WHO:抗病毒藥物 保留給H1N1重症病患
(路透日內瓦21日電)世界衛生組織(WorldHealth Organisation,WHO)今天表示,沒有併發症的H1N1新型流感「健康病患」,不需要以克流感(Tamiflu)之類的抗病毒藥物加以治療。
但是強烈建議以這些藥物治療有潛在疾病的孕婦及5歲以下的病患,因為他們發展成更嚴重疾病的風險較高。
然而,判斷誰需要抗病毒藥物,對醫師來說並不容易,因為從H1N1新型流感發展成重病的風險,並不僅止於心臟病、糖尿病或氣喘等慢性病患。
世衛組織在最新藥物使用指導方針裡面說:「全球約40%的重症病例都是健康的兒童及成人,通常年齡都在50歲以下。」
世衛說:「這些病患當中,有部分病患臨床情況突然且非常快速惡化,通常是在症狀出現後第5及第6天。」
即使WHO的結論說,有潛在疾病並不一定會造成嚴重感染,但是新型流感重症病患有6/10,之前確實罹患其他疾病,這個事實與其他醫學研究吻合。
法國衛生管制研究所(Institute for PublicHealth Surveillance)昨天公佈的研究指出,約半數新流感死亡病例是孕婦或有其他健康狀況者,特別是糖尿病或與肥胖有關的疾病。
WHO表示,醫師應該用克流感治療原本就已罹患嚴重疾病或病情惡化的病患,或是孕婦在內的高風險族群,但是不要用克流感來治療沒有併發症的健康民眾,因為這些病患大部分都會在一週內完全康復。中央社(翻譯)
新型流感死亡病例 半數為懷孕和肥胖患者
新型流感死亡病例 半數為懷孕和肥胖患者(路透華盛頓20日電)法國研究人員今天表示,H1N1新型流感死亡病例中,約半數為懷孕婦女或有其他疾病的患者,特別是有糖尿病或與肥胖相關疾病的患者。
位在聖摩利斯(St. Maurice)的法國衛生管制研究所(French Institute for Public HealthSurveillance)研究團隊指出,雖然年長者似乎比較不易感染新型流感,但一旦染病,死亡率也較高。
研究人員說:「大約51%死亡病患年齡介於20到49歲之間,但不同國家、不同的洲,仍有相當大的變異。」這項研究刊登於「歐洲監控」(Eurosurveillance)科學期刊。
研究人員強調,「全球到目前為止已記錄的死亡病例中,至少49%的患者本身還有其他潛藏的疾病,其中兩項顯著危險因素分別為懷孕及肥胖。」
若干國家已表明,懷孕婦女為施打疫苗的優先對象。
研究也指出,兒童並非如想像中易感染,「雖然以前研究認為,2009年新型流感大流行病例兒童會居多,但在我們分析的343起死亡病例中,感染年齡平均值及中位數落在37歲。」 中央社(翻譯)
最近常有人問我:什麼狀況下,感染新流感後需抗病毒藥物治療?最近世界衛生組織針對這一段時間的臨床觀察發現,絕大部分的人可在一週內完全康復,而這種狀況下,完全不需要克流感藥物的治療。藥物的治療,應保留除非有重大併發症或者之前已罹患其他疾病的人(像是糖尿病或肥胖等等)來使用,五歲以下的病童及孕婦可以考慮使用,主要是擔心他們可能有發展成更嚴重疾病的風險。有些研究單位建議,懷孕婦女可以施打預防疫苗來避免新流感的感染,當然,也包含肥胖者。
國內衛生署為了減少大家恐慌,所以建議有症狀、確定為新流感的感染患者,都能使用克流感,與世界衛生組織的建議有點差別,所以在此提出來供大家參考。
留言列表