停經後服用女性荷爾蒙安全嗎？ @ 鄭醫師的部落格

停經後服荷爾蒙乳癌風險高

【聯合晚報╱美聯社聖安東尼奧十三日電】

2008.12.14 02:27 pm

洛杉磯加州大學海港醫學中心 (HUMC)公布最新研究報告顯示，停經婦女服用荷爾蒙五年後，罹患乳癌的風險加倍。這項研究結果為婦女廣泛使用的荷爾蒙藥物風險，提出最有力證明。

這份13日在「聖安東尼奧乳癌研討會」發表的報告指出，停經婦女為補充荷爾蒙，即使服用含有雌激素及黃體素的藥物僅幾年時間，仍有較高致癌風險。不過，一但停止服用後，這種風險會迅速降低，並在停止服用後二年，恢復正常程度。荷爾蒙藥物對大多數女性弊多於利的爭論，可望由該研究的新發現畫上句點。

領導該研究的HUMC專家查雷波斯基表示，近年乳癌患者已大為減少，原因顯然為數百萬婦女不再接受荷爾蒙治療，且新增停經婦女使用的比率，也大為降低。

在當局名為「女性健康計畫」的研究中，先前專家對1萬6608位婦女展開研究，2002年發現服用荷爾蒙者會有較高心臟病及乳癌風險後停止研究。

後來研究人員繼續觀察1萬6121位過去平均服用七年荷爾蒙的婦女，以及另外2萬5328位從未服用的婦女，他們的乳癌風險研究至今才公布。

研究人員指出，乳癌風險在開始服用荷爾蒙後遞增，風險最高時為未服用者的一倍，但停止服用後風險隨即開始遞減。

【2008/12/14 聯合晚報】@ http://udn.com/

這篇報導中提到的研究報告，研究對象使用的應該都是化學合成或者從馬尿中萃取的女性荷爾蒙製劑，以目前用量最大的女性荷爾蒙製藥來說，就是馬尿萃取的，其中不乏某些人體需要的荷爾蒙，但比較令人擔心的是其中有不少荷爾蒙成分是馬的，不是人所需要的，所以長期服用下來，當然會有一些潛在的危險性，而報告中提到的乳癌風險加倍，就是很直接的提醒。

那麼，對於一些仍有更年期症狀的女性，是否有更好的建議？除了一般大家常聽到的大豆異黃酮之外（症狀嚴重的人只有大豆異黃酮通常無法有效舒緩），還可以考慮北美升麻（BLACK CHHOSH），這是北美古老原住民用來治療婦科疾病的草藥，北美升麻中含有兩種活性成分--植物雌機溯及三帖化合物（TRITERPENES）。植物雌激素是一種黃酮類，具有溫和的雌激素功效，可以平衡體內荷爾蒙。此外，INDOLE-3-CARBINOL為含硫化合物-含硫配糖體（GLUTOSINOLATES）的一種，在十字花科蔬菜中含量豐富：如綠花椰菜、白花椰菜及芽甘藍。INDOLE-3-CARBINOLE在胃內會轉化成DIINDOLYMETHANE，能幫助雌激素代謝。此外，含OPC的生物類黃酮類的營養品，蜂王乳中萃取出來的ST因子，都有研究顯示對於停經症候群的症狀舒緩，有直接的幫助，在此一併提供給大家作參考。

當然若能安排功能性醫學檢測，找出個體到底是哪些荷爾蒙不平衡，根據檢測結果而給予個人化配方（自然的荷爾蒙補充，非人工或馬尿萃取），整體的療效與安全性會更教人滿意與安心。