寒流來襲，多數人對冰品避之唯恐不及，但有一名15歲國中少女，就算穿著厚重外套，也擋不住想啃食冰塊的慾望，這情況持續了2年多，直到日前因頭暈、心悸等症狀就醫，才被診斷出罹患嚴重的缺鐵性貧血症，經口服鐵劑治療後，不僅改善頭暈不適，就連異食症也獲得穩定控制。

缺鐵性貧血　好發於青春期女性

收治該名患者的台大醫院新竹分院血液腫瘤科醫師楊鎰聰表示，貧血是血液科門診最常見的疾病之一，形成原因又以缺鐵性貧血最多見，約占貧血疾病的三分之一以上。

缺鐵性貧血好發於青春期及育齡期的婦女，主要是因為每個月的經血流失。一個成人每天約需10毫克的鐵，但婦女平均一次經血量就大約有70毫升，若以1毫升經血含有0.5毫克的鐵來計算，每次月經將會損失鐵質35毫克，這也是為什麼女性比男性容易出現缺鐵性貧血。此外，老年人腸胃道潰瘍出血也是另一個缺鐵性貧血的常見原因。

缺鐵性貧血導致異食症　醫學尚不知機轉

缺鐵性貧血的典型症狀包括頭暈、氣喘、心悸，最特別的就是有少數患者會伴隨怪異的異食行為。然而，異食症好發於心理及精神疾病患者，他們可能會吞食冰塊、糞土、鐵釘、紙片等異物，常對身體健康造成危害，目前醫學上確切的病因還不太清楚，而缺鐵性貧血與異食症的關連性，迄今也不得而知。

預防缺鐵性貧血　平日多攝取高鐵食物

對於同時罹患缺鐵性貧血和異食症的患者，可先針對缺鐵性貧血做治療，楊鎰聰醫師指出，除了口服鐵劑補充至少6至9個月以上外，對於一些腸胃道較不好、對口服鐵劑吸收不良的患者，臨床上也可使用直接靜脈注射鐵劑，雖然效果較快速，但卻較易產生過敏。

此外，天然、安全且易吸收的高鐵質食物也有助於補充鐵質，預防或改善貧血症狀。一般來說，鐵質的最佳來源是動物性食品，如肝臟、牡蠣、貝類、內臟類和瘦肉，其中肉類以紅色越深，含鐵量也愈多；植物性鐵質來源則以豆類及深綠色蔬菜最佳，其次為葡萄乾、紅棗、黑棗和全穀類。

鄭醫師補充:

一般缺鐵性貧血常見症狀為疲倦、頭輕以及虛弱等狀況。神經精神症狀經常出現焦慮、易怒或者心情低落、嗜睡或者失眠、耳鳴、憂鬱、喘不過氣、肌肉抽搐以及不寧腿症候群等等，嚴重的話，國外發現的臨床個案確會產生過食或者異食症等狀況。其他身體不良反應包含口腔潰瘍、心悸、掉髮、暈倒(或者常頭暈)、皮膚有針刺麻木感、月經停止、小孩社交發育遲滯、癢等狀況。這些狀況可以透過鐵食物或者營養補充的矯正而直接改善。也提醒大家，有精神症狀，務必先透過詳細的身體檢查(包含功能醫學檢測)，排除是否是身體問題引發，如果有身體功能失衡應優先治療以及矯正，這才是立竿見影的根本解決之道。