研究資深作者美國哈佛大學醫學院神經學副教授菲拉‧諾瓦克表示,這次研究顯示,大腦血流調節功能一旦受到損壞,認知功能就會加速衰退。
血管擴張功能健全,大腦血液供給才會足夠,這對維持大腦思考非常重要,而第二型糖尿病患者思考能力出問題,主要原因在於血管擴張功能異常。
諾瓦克指出,研究發現,過去幾個月,平均血糖值(A1C,糖化血色素)越高,患者血管擴張異常就越嚴重。研究成果近日已發表於線上版《神經醫學》期刊。
在這次研究當中,研究人員招募四十人參與研究計畫,平均年齡六十六歲,其中十九人患有第二型糖尿病,另外二十一人則沒有任何血糖相關疾病。
研究剛開始時,研究人員為每個人進行思考、記憶力測試,並以核磁共振攝影(MRI)檢視大腦血流,研究人員也透過驗血了解這些人的血糖平均值、身體發炎狀況。
研究數據顯示,患者經過兩年,學習、記憶能力測試成績平均衰退百分之十二。另外,大腦血液調節功能也較差,發炎程度越嚴重,大腦血液調節能力越低下,就算患者血糖控制很好,也是一樣。
鄭醫師補充:
糖尿病患者罹患失智症的比例偏高,關鍵就是大腦的血流下降,大腦得不到足夠的血流,大腦細胞就會飢餓,自然影響記憶力以及思考。
即使血糖控制穩定,大腦血液調節供還是不佳。因此,血糖穩定,大腦還是持續退化。
過去我曾提出一篇美國的新生兒專科醫師為了幫助糖尿病又罹患失智症的先生,透過補充椰子油,攝取中鏈脂肪酸來增加腦部循環,同時補充酮體(也就是人斷食時,大腦需要的能量來源)。糖尿病患者的大腦因為胰島素功能不佳,會自動降低血流,因為血流大也得不到葡萄糖轉換而來的能量。
對椰子油有疑慮的人,還可以考慮可以幫助大腦血流增加的補充品來改善。
參考文獻:
- Chen-Chih Chung, Daniela Pimentel, Azizah J. Jor'dan, Ying Hao, William Milberg, and Vera Novak. Inflammation-associated declines in cerebral vasoreactivity and cognition in type 2 diabetes. Neurology, July 2015 DOI: 10.1212/WNL.0000000000001820
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