測代謝症候群新趨 算兩種血脂比值

 

【華人健康網記者駱慧雯/台北報導】你也踩到代謝症候群的地雷了嗎?現代人罹患代謝症候群的比例高,目前醫學界列出5項危險因子做為預測標準,但每項指標的標準不一,一般人難以記憶,反而更容易漠視異常警訊。最近有學者主張簡化判斷指標,只要計算三酸甘油酯和好膽固醇的比值,男性超過3.5、女性大於2.5,就能預測代謝症候群和心血管疾病的風險

現代人生活不規律、多吃少動,罹患代謝症候群的比例增高,連帶也增加日後罹患心血管疾病的風險。

診斷代謝症候群 現有5大指標太複雜

根據衛生福利部公布的代謝症候群診斷標準,以下5項指標中,只要符合3項或3項以上,就是代謝症候群的高危險族群,一旦確診且未積極治療和改善,日後罹患心血管疾病的風險也會隨之增加。

【代謝症候群5大指標】

1.

腹部脂肪堆積:男性腰圍超過90 cm(35.5吋)、女性腰圍超過80 cm(31.5吋)。


2.

血壓增高:收縮壓(高壓)≧130 mmHg / 舒張壓(低壓)≧85 mmHg。


3.

好膽固醇(HDL-C、高密度脂蛋白膽固醇)過低:男性<40 mg/dl、女性<50 mg/dl。


4.

三酸甘油酯上升:三酸甘油酯≧150 mg/dl。


5.

空腹血糖值上升:空腹血糖≧100 mg/dl。



不過,上述5項指標的標準數值不一,許多人感覺複雜且難以記憶,反而拒絕正視代謝症候群對健康的威脅。

預測代謝症候群新觀點 「三酸甘油酯÷好膽固醇」簡單又好記

對此,長庚大學生物醫學系特聘教授蕭明熙透過文獻分析,發現三酸甘油酯除以好膽固醇所獲得的比值,可能是更精簡且容易的預測指標。

代謝症候群的診斷指標中,一般人最容易從量腰圍和量血壓的習慣降低風險。

蕭明熙教授在一場糖尿病學術研討會中提到,無論以韓國、阿根廷或是墨西哥成人為主要研究對象的文獻,都發現當男性三酸甘油酯與好膽固醇的比例大於3.5時,就會顯著提升罹患心血管疾病風險;而女性比值大於2.5時,有較為顯著的關係。這比值除了用於預測代謝症候群和心血管疾病的風險,對預測胰島素抗性也有很好的效果。

千禧之愛健康基金會營養師邱詩涵表示,以往在進行代謝症候群衛教宣導時,確實有許多民眾認為5項指標的標準值「很難記」,若未來醫學界能發展出更簡單的診斷工具,將有助於衛教知識的推廣,讓更多民眾正視代謝症候群的健康問題。

檢測代謝症候群居家版 天天量血壓和腰圍

不過,依照學者所提的新方法,民眾仍需先抽血,測得三酸甘油脂和好膽固醇的濃度,再進行數值計算,略顯麻煩。邱詩涵營養師建議,可先從目前代謝症候群診斷5大指標中的「量腰圍」和「量血壓」著手,民眾不需到醫療院所抽血,只要天天量測腰圍和血壓,超過標準則要小心,可能是代謝症候群的高風險族群,需盡快就醫做更詳細的檢測和治療,搭配健康飲食和規律運動,以遠離三高和代謝症候群的威脅

特別的是,量腰圍也有訣竅!邱詩涵營養師表示,許多人以為測得數值應以腰腹最瘦部位為基準,但是,每個人腰腹最瘦的位置略有不同,通常是肚臍略上方最瘦,測量時不能以此做為基準;正確量腰圍的部位是腸骨上緣和肋骨下緣之間,約為肚臍位置,且應於正常吐氣後測量。

預防代謝症候群,量腰圍的正確方法。(圖片提供/千禧之愛基金會)預防代謝症候群,量腰圍的正確方法。(圖片提供/千禧之愛基金會)

【正確量測腰圍方法】

1.

除去腰部覆蓋衣物,輕鬆站立,雙手自然下垂。


2.

以皮尺繞過腰部,調整高度使能通過左右兩側腸骨上緣至肋骨下緣之中間點(約肚臍高度),同時注意皮尺與地面保持水平,並緊貼而不擠壓皮膚。


3.

維持正常呼吸,於吐氣結束時,量取腰圍。

鄭醫師補充:

簡而言之,測三酸甘油脂和高密度膽固醇的比值,男性若大於3.5,女性大於2.5,就容易有心血管疾病的風險,包含糖尿病風險也會增加,因為胰島素阻抗也容易出現。



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