鄭醫師的部落格

NIH國家過敏和傳染病研究所（NIAID）的最新報告發表在《美國國家科學院院刊》上。

MERS-CoV與2019年新型冠狀病毒（SARS-CoV-2，原名2019-nCoV）密切相關，自12月在中國武漢首次發現病例以來，該病毒已發展成為全球公共衛生突發事件。

Remdesivir以前已經在實驗室實驗中保護動物免受多種病毒的侵害。實驗證明該藥物可有效治療感染了埃博拉和尼帕病毒的猴子。瑞地昔韋還被研究用於治療人的埃博拉病毒病。

當前的研究是在蒙大拿州漢密爾頓市的NIAID落基山實驗室進行的。這項工作涉及三類動物：感染了MERS-CoV的動物在24小時前接受過瑞德西韋治療的動物；感染後12小時接受治療的動物（接近這些動物中MERS-CoV複製的高峰時間）；和未經處理的對照動物。

科學家們觀察了動物六天。所有對照動物均表現出呼吸道疾病的跡象。在感染前接受治療的動物狀況良好：與對照組動物相比，沒有呼吸道疾病的徵兆，肺中病毒複製的濃度明顯降低，並且沒有肺損傷。感染後接受治療的動物表現得比對照組動物好得多：疾病的嚴重程度低於對照組動物，其肺部病毒濃度低於對照動物，對肺部的損害也較輕。

科學家們指出，有前途的研究結果支持瑞姆昔韋對MERS-CoV和COVID-19（SARS-CoV-2引起的疾病）的其他臨床試驗。在中國，瑞姆昔韋用於COVID-19的多項臨床試驗正在進行中，其他COVID-19的患者已基於人道使用，通過協議接受了該藥物。

美國衛生與公共服務部下屬的生物醫學高級研究與開發局（BARDA）也為這項研究提供了支持。吉利德科學公司（Gilead Sciences，Inc.）開發了remdesivir，也稱為GS-5734，並進行了合作。

2012年，MERS-CoV在沙特阿拉伯出現。到2019年12月，世界衛生組織已確認2499例MERS-CoV病例和861例死亡（約三分之一）。因為大約三分之一的MERS-CoV病例是從在醫療機構中接受治療的感染人群傳播的，所以科學家們認為瑞姆昔韋可以有效預防其他患者，患者和醫護人員的疾病。他們還指出，如果症狀出現後儘快給予藥物，該藥物可能會幫助診斷出MERS或COVID-19的患者。

參考文獻:

Emmie de Wit, Friederike Feldmann, Jacqueline Cronin, Robert Jordan, Atsushi Okumura, Tina Thomas, Dana Scott, Tomas Cihlar, Heinz Feldmann. Prophylactic and therapeutic remdesivir (GS-5734) treatment in the rhesus macaque model of MERS-CoV infection. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2020; 201922083 DOI: 10.1073/pnas.1922083117