BMJ今天在法國發表的一項研究發現，抗炎藥羥氯喹(hydroxychloroquine，奎寧類藥物)不會顯著減少因covid-19而住院的肺炎患者的重症加護病房或死亡。
來自中國的一項隨機臨床試驗今天還發表，該研究顯示接受羥氯喹治療的輕度至中度持續性covid-19住院患者的清除病毒的速度沒有接受標準護理的患者更快。而且接受羥氯喹治療者的不良事件(副作用)發生率較高。
兩者結論，結果不支持對covid-19患者常規使用羥氯喹。
羥氯喹可以減輕發炎，疼痛和腫脹，被廣泛用於治療風濕病。它也被用作抗瘧藥。實驗室測試顯示出令人鼓舞的結果，但不斷積累的試驗和觀察證據使人們懷疑covid-19患者是否有具意義的臨床益處。
儘管如此，羥氯喹已經被包括在中國關於如何最好地控制該疾病的指南中，美國食品藥品監督管理局（FDA）發出了緊急使用授權，允許將這種藥物提供給某些住院患者。從那以後，由於心律問題的風險，FDA禁止在臨床試驗或醫院環境外使用。
在第一項研究中，法國的研究人員評估了羥氯喹的有效性和安全性，與接受covid-19並需要氧氣的因肺炎住院的成年人相比，探討標準護理的有效性和安全性何者孰優?
在181名患者中，有84名患者在入院48小時內接受了羥氯喹治療，而97名患者則沒有接受（對照組）。
他們發現兩組之間在轉入重症加護病房，7天之內死亡或10天之內發展為急性呼吸窘迫症候症之間沒有有意義的差異。
研究人員說，在解釋他們的結果時需要謹慎，但他們的發現並不支持在患有covid-19肺炎的住院患者中使用羥氯喹。
在第二項研究中，中國的研究人員評估了150例主要以輕度或中度covid-19住院的成年人與標準護理相比羥氯喹的有效性和安全性。
將患者隨機分為兩組。除標準護理外，一半接受羥氯喹治療，其他僅接受標準護理（對照組）。
到第28天，測試顯示兩組中covid-19的發生率相似，但接受羥氯喹的患者發生不良事件更為普遍。兩組之間的症狀緩解和緩解症狀的時間也沒有顯著差異。
儘管需要進一步的研究來證實這些結果，但作者說，他們的發現並不支持使用羥氯喹治療持續輕度至中度covid-19的患者。
參考文獻:
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