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先前的研究證明，大多數接受手術的人在胃繞道手術後五年內體重會恢復。目前尚未確定接受減肥手術的人的新陳代謝會發生什麼變化。在《肥胖》期刊上發表的一項新研究中，研究人員研究了超重的人在胃繞道手術前後的新陳代謝情況。研究證明，最大的變化發生在手術後。一年後，所有參與者的代謝物和脂肪濃度接近手術前的濃度。

“僅僅追踪人們的體重可能是研究手術效果的一個粗糙指標。我們的研究使人們更好地了解與胃繞道手術相關的新陳代謝的變化，”隆德大學的分子代謝研究負責人這麼說。

快速變化

該研究基於 148 名在瑞典接受胃繞道手術的患有或未患有 2 型糖尿病的患者的數據。在手術前和手術後至少兩次從參與者身上採集血血液樣本。他們在手術前和手術後測量了三次體重指數（BMI）。

研究人員對血液中的脂肪和代謝物進行了詳細分析。手術後僅一年，一些參與者就恢復到與手術前完全相同的數值，而其他參與者的回復程度則不那麼明顯。

“當參與者術後BMI仍然較低時，我們就可以看到這些變化。通過研究新陳代謝，我們可以清楚地發現不健康的變化正在發生。我們希望這些知識可以用於後續工作，以便可以採取預防措施，”隆德大學神經內分泌細胞生物學教授、該文章的主要作者之一Nils Wierup 說。

2 型糖尿病風險增加

某些多不飽和脂肪的濃度在手術後立即增加，然後下降並接近與之前相同的數值。多不飽和脂肪是必需的，可以降低患心血管疾病的風險。研究還顯示，手術後某種氨基酸的濃度降低，然後又升高。在胰島素阻抗個體中，這些氨基酸的濃度通常較高，並且罹患 2 型糖尿病的風險增加。

“我們得出的一個結論是，對於沒有罹患2 型糖尿病的人來說，手術後罹患2 型糖尿病的風險大大降低，但一年後我們發現風險再次增加。在手術期間已經患有2 型糖尿病的人中，手術時，我們看到疾病有所緩解，但疾病復發的風險隨著時間的推移而增加，”Peter Spégel 說。

減肥手術的好處

接受肥胖手術的人需要在手術前通過飲食來減肥。同一研究小組之前的一項研究分別檢查了低熱量飲食和胃繞道手術的影響。研究證實，飲食對新陳代謝的影響最大，而手術帶來的變化相當小。研究人員的最新研究發現，對於許多人來說，手術對新陳代謝的正面影響最快在一年後就會消退。

“我們需要更多、更大規模的研究才能得出可靠的結論。減肥手術的一個優點是，大多數2 型糖尿病患者術後病情得到緩解。儘管接受該手術的大部分人的體重有所改善，但尼爾斯·維魯普(Nils Wierup) 總結道：“體重調整後，通常不會恢復到之前的體重。未來，我們希望更仔細地研究個體層面上新陳代謝的變化，因為這可能會有所不同。”

參考文獻:

1. Oksana Rogova, Katharina Herzog, Mahmoud Al-Majdoub, Michael Miskelly, Andreas Lindqvist, Louise Bennet, Jan L. Hedenbro, Nils Wierup, Peter Spégel. Metabolic remission precedes possible weight regain after gastric bypass surgery. Obesity, 2023 DOI: 10.1002/oby.23864