美國阿特金森醫生表示，他研究這個病毒已經很多年了，在研究的過程中他發現腺病毒36與肥胖有關，一旦感染變胖就瘦不下來了，因為它所產生脂肪細胞，是不會輕易消失的，而且還會影響體重長達數十年，另外，捷克研究人員也表示，過重與肥胖青少年感染這種病毒的機率，是苗條的人2倍半。

對此，阿特金森醫生提醒各位民眾，若要遠離腺病毒36感染的話，最重要的就是提升自我免疫力、擁有充足的睡眠，並且勤洗手，如此一來，就可以降低感染發生率。

鄭醫師補充:

傷風感冒感染個病毒而已，為何會造成持續肥胖?影響一個人的外觀那麼久?答案是感染過常見的脂肪細胞腺病毒36（adenovirus 36）直接造成脂肪細胞儲存脂肪能力提升，甚至直接把幹細胞喚醒成脂肪細胞，繼續肥胖的惡性循環。

增強自己的免疫力，降低被感染的風險，大概是唯一可能方式。也許以後可以研發這種感冒病毒的疫苗，進一步達到免疫功效。

參考文獻:

Adenovirus 36 infection and obesity.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22771001

血壓偏高的年輕人，更應限制咖啡因。研究發現，少量的咖啡因就會影響兒童或青少年的心跳與血壓，青春期後男性比女性對咖啡因更敏感。

研究作者，紐約州立大學水牛城分校副教授珍妮佛·天普表示，觀察百名青春期前後的兒童或青少年，每天攝取約等同一杯咖啡或一罐汽水量的咖啡因，結果顯示咖啡能升高他們的收縮壓，同時降低心率，而過了青春期的男生，受到的影響比女生顯著。

珍妮佛·天普指出，雖然這份研究並未證明少量咖啡因有害健康，但呼籲家長要留意兒童攝取咖啡因的情形。

德州大學運動心血管專家約翰·吉金斯表示，建議青少年每天不要攝取逾一百毫克，大約是一杯咖啡的咖啡因。美國兒科醫學會反對兒童攝取任何咖啡因。

儘管少量咖啡因可鬆弛血管肌肉痙攣，但每天一百毫克以上的咖啡因卻可能誘發頭痛，部分頭痛病患每天還喝上四到五杯的超特濃黑咖啡，殊不知咖啡因可能是症狀加劇的因素之一。

交感神經容易持續亢奮人也要限制咖啡因。長期面對過當壓力，交感神經持續亢奮，無法鬆弛，調節機制便容易出問題，消化功能與免疫系統因而受危害，血糖與血脂不穩，這類民眾要減少刺激性食物的攝取。

鄭醫師補充:

咖啡本來就像是中樞神經興奮劑，中樞神經興奮劑容易導致血壓上升，影響心跳，這在許多興奮劑類的藥物都可以看得到。對青少年來說，咖啡的刺激性過高，因此建議少碰為妙，這篇研究報導就是清楚的說明。

參考文獻:

Cardiovascular responses to caffeine by gender and pubertal stage, Jennifer Temple, et al., Pediatrics, doi: 10.1542/peds.2013-3962, published online 16 June 2014, Abstract.

Additional source: University at Buffalo news release, accessed 16 June 2014 via EurekAlert.

天氣這麼熱，大家都怕曬太陽，但美國一項最新研究，曬太陽可以獲得維生素D，而55歲以上的中年人，若缺少維生素D，早死的機率將加倍，所以建意每天曬太陽至少10到20分鐘，才能獲取足夠的維生素D。

全台就像個大烤爐，中午以前板橋到達30.9度，苗栗台中紫外線，也已經到達過量級，讓民眾外出看到太陽就怕怕，太陽實在毒辣，不論男女能躲就躲，但美國一項最新研究，發現55歲以上的中年人，如果缺少維生素D，也就是太陽曬太少，不但容易骨質疏鬆，早死的機率，是維生素D充足者的2倍，國內的醫師也說，陽光是最天然的維生素D，醫師說，一天最好曬太陽約10至20分鐘，並吃富含生素D的食物，再配合運動，對健康絕對有幫助。

鄭醫師補充:

陽光是最好的維生素D原料。現在倡導避免日曬，以免皮膚老化，身體的維生素D還是不能缺乏，怎麼辦?唯一解決之道就是另外補充維生素D，不管是食物或者營養補充品都可以。至於濃度是否充足?可透過檢測來直接了解。

參考文獻:

Lindqvist PG, Epstein E, Landin-Olsson M, Ingvar C, Nielsen K, Stenbeck M, Olsson H (Clintec, Karolinska University Hospital, Stockholm; Karolinska University Hospital, Stockholm; Lund University Hospital, Lund; Lund University Hospital, Lund; Lund University, Lund; Karolinska Institutet, Stockholm; Lund University Hospital, Lund). Avoidance of sun exposure is a risk factor for all-cause mortality: results from the MISS cohort. J Intern Med 2014; doi: 10.1111/joim.12251

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.12251/abstract

吃炸雞、吃薯條，還有蛋糕，你會有這樣食慾大開的經驗嗎？也許這不是因為愛吃，而是晚上睡覺睡太少。美國芝加哥大學找了10名體重過重，睡眠時間不到6.5小時的人作實驗，並在三周內，調整時間到8.5小時，結果發現，這些人精神變好，連帶食慾也降低百分之十四，甚至對高糖高鹽的垃圾食物，食慾也少了62%。

國內醫師也認同這項研究，不想睡得少，吃得多，變成胖子，醫生建議，最好每天睡足黃金七小時，對於容易失眠的人，也許適量安眠藥有幫助減少食慾，但如果像是憂鬱症患者，光吃安眠藥，還是不能解決心理問題的。

鄭醫師補充:

睡不足會導致身體壓力增加，增加食慾，過去有諸多研究證實，這篇研究指是再度提醒我們，充足的睡眠是維持身材的重要關鍵。

參考原文報導:

http://www.womenshealthmag.com/weight-loss/sleeping-and-appetite

中國時報【簡恒宇】

當哥哥姐姐的人，要多關心弟弟妹妹！瑞典斯德哥爾摩大學最新研究發現，弟妹的自殺風險可能比兄姐要高，超過20％的自殺案例或許和出生次序，及母親生產年齡有關。對於弟妹有較高的自殺風險，研究團隊坦言仍不清楚確切原因。

研究領導人羅斯提拉女士告訴科學新聞網站「生命科學」，研究團隊針對1931至1980年間出生的瑞典人進行調查，這期間出生的人在1981至2002年間過世。

調查結果顯示，較晚出生的人有較高的自殺風險，出生次序每年幼一級，長大後的自殺風險即增加18％，但是確切影響因素仍不清楚。

研究人員說，一般看來，弟妹較易衝動，面臨的風險性也較高。研究結果還發現，弟妹死於意外的機率也較高。挪威先前已做過相同研究，結果發現出生次序每年幼一級，自殺風險就增加46％。

羅斯提拉女士推測，父母對待家中排行後面子女的態度，不像對第一個孩子那樣親密，因此「導致情緒和行為問題、關係生疏形成的壓力，及心理疾病的增加，使得弟妹的自殺風險較高」。另外，弟妹受到兄姐欺負也可能是影響因素之一。

羅斯提拉女士亦指出，婦女晚懷孕所承受的巨大壓力，可能使胎兒暴露於更高濃度的壓力荷爾蒙皮質醇中，進而影響腦部發展。該研究報告發表於《美國流行病學期刊》。

鄭醫師補充:

一般來說，老大的確會受到更多的照顧，俗語說:老大照書養，老二照豬養。即使不見得後面的孩子一定會受到忽略，但整體而言，一般來說老大受到比較多的關注也是事實。

我認為自殺這件事，其實不僅止於關注與否，還有壓力影響。如果是老大，一般承受的壓力比較大，那麼適度的壓力反而可以幫助人鍛鍊韌性，減低自殺風險。

這篇研究可以提供我們不同的思考方向。

參考文獻:

• Mikael Rostila,
• Jan Saarela,
• and Ichiro Kawachi

Birth Order and Suicide in Adulthood: Evidence From Swedish Population Data Am. J. Epidemiol. (2014) 179 (12): 1450-1457 first published online May 13, 2014 doi:10.1093/aje/kwu090

http://aje.oxfordjournals.org/content/179/12/1450.abstract

中國時報【諶悠文】

美國一項最新研究發現，青春期女生比較容易罹患憂鬱症和焦慮症，可能是因為性荷爾蒙雌激素，會讓送往腦部的血液流量增加。

眾所周知，成年女性的腦部血流要比男性來得多，但現在最新的研究顯示，青春期就出現了這種明顯差異。

賓州大學教授薩特斯韋特表示，整體來說，女性較容易罹患焦慮症和憂鬱症，男性則發生精神分裂的機率較高。

他說，男女腦部血流差異最大的區域，是與高階認知功能有關的部位，受影響的區域涉及「情緒、調節與控制社交狀況」，十分重要。

薩特斯韋特與其同仁使用磁振造影（MRI），分析922位、年齡介於8歲至22歲之間的年輕人腦部血流的發展狀況，以釐清這種男女差異何時出現。

以前的研究顯示，青春期期間腦部的血液流量會減少。但大約15歲開始，男生腦部的血流量減少的速度就比女性快，到了青春期末期，女生的腦部血流增加，男生腦部血流則持續下降。

研究顯示，男女這方面的差異，應源自青春期，而且對瞭解成年後才發作的精神疾病，有深遠影響。這分研究報告發表於《美國國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academy of Science）。

鄭醫師補充:

少女易憂鬱焦慮與雌激素分泌有關，到底要如何改善才是關鍵。如果到了最後，結論還是得服用抗憂鬱或者抗焦慮藥物才能處哩，那麼這類研究就失去了意義。

腦部血流增加，往往也會造成偏頭痛，在功能醫學中，女性容易有經前症候群、失眠、偏頭痛甚至是焦慮和憂鬱等症狀，往往是雌激素代謝功能障礙引發。

雌激素代謝異常，影響層面很廣，女性們聞之色變的乳癌以及子宮肌瘤等等，都可能與雌激素代謝不佳有關。功能醫學有完整的檢測以及相對應的營養療法可以改善。

參考文獻:

• Theodore D. Satterthwaite,
• Russell T. Shinohara,
• Daniel H. Wolf,
• Ryan D. Hopson,
• Mark A. Elliott,
• Simon N. Vandekar,
• Kosha Ruparel,
• Monica E. Calkins,
• David R. Roalf,
• Efstathios D. Gennatas,
• Chad Jackson,
• Guray Erus,
• Karthik Prabhakaran,
• Christos Davatzikos,
• John A. Detre,
• Hakon Hakonarson,
• Ruben C. Gur,
• and Raquel E. Gur

Impact of puberty on the evolution of cerebral perfusion during adolescence PNAS 2014 111 (23) 8643-8648; published ahead of print May 27, 2014, doi:10.1073/pnas.1400178111

http://www.pnas.org/content/111/23/8643.abstract

〔自由時報記者黃美珠／竹縣報導〕新竹一名廿多歲的上班族，三天兩頭換女友，親戚朋友以為是他花心、太愛玩，才會每一任女友交往最久不過三個月。直到某次他酒後吐真言，說出男人「凍嘸久」，愛情嘛「凍嘸久」的悲慘戀愛史，大家才恍然大悟。

東元綜合醫院泌尿中心主任戴順慶說，早洩的問題主要在於體質，也就是男性龜頭過於敏感，性愛時間短於一分鐘。盛行率約廿～卅％，推估國內至少有兩百萬男性有此困擾，門診幾乎每三個男性就有一個是為此求診，且以廿到四十歲最多。

他說，這名年輕患者雖然曾嘗試性交中斷法，在快射精時猛捏龜頭，甚至服用傳統的抗憂鬱藥物（SSRI）等，但都徒勞無功。

尤其是抗憂鬱藥必須提前四到六小時服用，但因性行為時間不好拿捏，很難預先知道搶先服藥，以致和歷任女友都難以享受魚水之歡。搞了半天，原來他換女友如換衣的不能說秘密，實在是他飽受「嘸凍頭」之苦。

所幸台灣今年核准第一個專門治療早洩的藥物上市了，現在只需在服用後一到三小時內辦事，就能有效改善早洩的問題，但三顆藥丸需自費一千元。

很多人認為，降低膽固醇可以改善心臟健康，膽固醇越低越好。不過這條原則並非所有人都適用。奧地利最新研究發現，腎臟癌患者一旦體內膽固醇過低，死亡風險反而會增加。建議醫師為腎臟癌患者進行診斷、治療時，最好多追蹤患者膽固醇變化，發現異常就要多提高警覺。研究成果已刊登於「英國國際泌尿科期刊」（BJUInternational）。

越來越多研究證據顯示，膽固醇、其他脂肪濃度變化與許多癌症病程、發展息息相關。研究人員想了解膽固醇濃度與腎臟癌病情是否有關而進行這項研究。

奧地利維也納醫學大學研究員托比亞斯‧克拉特研究團隊以八六七名腎細胞癌患者為研究對象，在他們動手術前觀察其血脂濃度，持續追蹤約五十二個月。

研究人員發現，腎臟癌患者治療前若血脂濃度偏低，較容易轉變成晚期癌症，且癌細胞也較容易擴散。反之，腎臟癌患者如果血脂濃度稍微高一點，癌症死亡風險就會下降百分之四十三。

研究人員不太清楚膽固醇偏低為什麼會影響腎臟癌患者病情進展、預後情況，推測可能是膽固醇某些成份會影響癌症生長、擴散，進而導致病情加重。

鄭醫師補充:

身體不少的荷爾蒙都需要膽固醇來合成，而荷爾蒙是身體訊息傳遞的重要關鍵。膽固醇太低會導致荷合成荷爾蒙的原料不足，會衍生另外的問題。這篇研究發現膽固醇太低，反而會讓腎臟癌的進程加速，就是一個清楚的例證:

參考文獻:

Preoperative serum cholesterol is an independent prognostic factor for patients with renal cell carcinoma (RCC), Michela de Martino et al., BMJ Open, published online 12 June 2014, Abstract.

Wiley press release, accessed 13 June 2014.

其實關鍵仍在於膽固醇的好壞，之前有另外的研究發現，壞的膽固醇過高，容易造成癌症的擴散:

Cholesterol Regulates Syntaxin 6 Trafficking at trans-Golgi Network Endosomal Boundaries; Meritxell Reverter, Carles Rentero, Ana Garcia-Melero, Monira Hoque, Sandra Vilà de Muga, Anna Álvarez-Guaita, James R.W. Conway, Peta Wood, Rose Cairns, Lilia Lykopoulou, Daniel Grinberg, Lluïsa Vilageliu, Marta Bosch, Joerg Heeren, Juan Blasi, Paul Timpson, Albert Pol, Francesc Tebar, Rachael Z. Murray, Thomas Grewal, and Carlos Enrich; Cell Reports online 8 May 2014; DOI: 10.1016/j.celrep.2014.03.043; Abstract.

The University of Sydney press release 7 May 2014.

結論:

膽固醇不宜過低，壞的膽固醇不能太高，這是對於所有癌症患者保健皆適用的原則。

過去研究顯示，腸道益生菌與消化、肥胖、代謝疾病、焦慮、過動症有關，但大多認為改善益生菌需從調整飲食，或是補充優酪乳、保健食品著手。科克大學消化藥物生物中心教授佛格斯夏納漢指出，運動不僅能增強肌耐力、減少脂肪堆積、促進心肺功能，更能改變腸道內數以「兆」計的各式菌種。

研究人員發現，運動員體內的益生菌數量及種類都比普通人多，特別是一種稱為「Akkermansia muciniphilla」的細菌，過去研究證實在腸道內越多，肥胖及罹患代謝疾病的機率越低；若從「生物分類法」來看，運動員腸道內共有22門、68科、113屬的菌種，身體質量指數（BMI）在25以下的普通人有11門、33科、65屬，BMI值超過28的過重者則有9門、33科、61屬。

抽血檢驗結果顯示，運動員的代謝功能較常人佳，各項發炎指數則較低，唯一較「不健康」的數據，係運動員血清中「肌酸激酶」濃度較高，但此現象普遍存在於因頻繁進行高強度體能訓練及競賽，導致常發生肌肉組織受傷情形的運動員。夏納漢分析，除日常活動量外，運動員的飲食習慣也與常人不同，因此研究團隊設計了一份包含180餘種食物的問卷，藉此瞭解受試者過去1個月內的飲食。

夏納漢表示，蛋白質類食物佔運動員每日攝取總熱量的22%，僅佔BMI值25以下普通人的16%、過重者的15%；他推論，此現象與運動員常有補充蛋白類營養品的習慣有關，統計結果也指出運動員攝取的蛋白質中有15%來自營養補充品。

夏納漢的團隊目前正著手進行一項研究，將非運動員的普通人分為有運動習慣、有運動與攝取蛋白質補充品習慣，以及僅攝取蛋白質營養品等3組，藉此釐清是否需要職業運動員等級的大量運動，才有助於腸道益生菌生長。

鄭醫師補充:

運動可以幫助腸道菌叢更健康，是真的，這是今年三月發表非常有意思的研究。

參考文獻:

Original article: Exercise and associated dietary extremes impact on gut microbial diversity

• Siobhan F Clarke,
• Eileen F Murphy,
• Orla O'Sullivan,
• Alice J Lucey,
• Margaret Humphreys,
• Aileen Hogan,
• Paula Hayes,
• Maeve O'Reilly,
• Ian B Jeffery,
• Ruth Wood-Martin,
• David M Kerins,
• Eamonn Quigley,
• R Paul Ross,
• Paul W O'Toole,
• Michael G Molloy,
• Eanna Falvey,
• Fergus Shanahan,
• Paul D Cotter

Gut gutjnl-2013-306541Published Online First: 9 June 2014 doi:10.1136/gutjnl-2013-306541

http://gut.bmj.com/content/early/2014/04/29/gutjnl-2013-306541.full?g=widget_default

英國最新研究提醒，男性如果常將手機放在褲子口袋，很容易傷害生殖能力，未來若想要生兒育女當父親就會變得比較困難。

過去有些研究發現，一些通訊產品、3C產品所散發出的射頻電磁輻射（RF-EMR）可能對男性生殖能力造成巨大影響。全球多數成年人都擁有手機，而中、高收入國家人口當中，約有百分之十四的夫妻很難懷孕，研究人員認為，手機可能是造成不孕症原因之一。

英國艾斯特大學生物科學系博士費歐娜‧馬修斯研究團隊有系統地分析十份研究報告，含括一千四百九十二份精子樣本。參與研究民眾多來自不孕症診所、不孕症研究中心。研究人員評估哪些環境因素可能影響男性精子品質。研究人員測量精子活動能力、存活比率、數量多寡等資訊。

研究控制組當中，有百分之五十到百分之八十五的精子活動力正常。研究人員發現，精子一旦接觸手機輻射，活動能力平均衰退八個百分點，精子存活比率也會受到影響，衰退情況也是不相上下。精子數量所受影響就比較不明顯。

馬修斯博士指出，全世界很多人都在使用手機，這項環境因素可能對男性生殖能力產生衝擊，因此民眾應該提高警覺。研究結果顯示，如果把手機放在褲子口袋，手機所散發出的射頻電磁輻射可能對精子品質造成傷害。特別是對已有不孕症問題的男性，更容易雪上加霜。

研究成果已發表於「環境國際」期刊（Environment International.）。

鄭醫師補充:

這篇研究報導主要就是告訴我們，3C產品產生的電磁輻射，會讓精子活動力變差。因此，有生兒育女計畫的男士，建議手機最好別放褲袋。

參考文獻:

http://www.eurekalert.org/pub_releases/2014-06/uoe-mpn060914.php

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】番茄、西瓜、葡萄柚、木瓜等水果富含的抗氧化物質茄紅素，可強化心血管疾病患者的血管功能，進而降低再次發作的風險。

英國劍橋大學團隊日前發表於《公共科學圖書館》線上期刊的研究指出，一般認為「地中海飲食」中富含的茄紅素，是預防心血管疾病的原因之一，但缺乏臨床數據證實兩者有直接的因果關係。

研究人員比對心血管疾病患者與正常人，服用含有7毫克茄紅素藥物後血管功能的變化，結果發現心血管疾病患者服用茄紅素後，血管擴張幅度增加53%，正常人則沒有變化。

劍橋大學藥理及生理學副講師喬瑟夫雪瑞安解釋，該研究係以量測前臂血流量，評估血管內壁接觸神經傳導物質「乙醯膽鹼」後充血的情形；在血管內壁正常的狀態下，乙醯膽鹼會造成血管舒張、增加血流量，但若血管內壁的內皮細胞受損，乙醯膽鹼反而會導致血管不正常收縮，臨床上視此現象為心臟病發或中風的警訊之一。

雪瑞安表示，茄紅素可強化心臟病患者的血管功能，顯示調整飲食並搭配茄紅素萃取物，對心血管疾病高風險者有益；但茄紅素並不能降低血壓、血脂，也無法改善動脈硬化的狀況，因此攝取茄紅素並不能取代相關疾病的藥物治療。

鄭醫師補充:

番茄紅了，醫師的臉就綠了。據說這是義大利的俗諺，提醒我們番茄是個好東西，應該多多攝取。

在地中海飲食盛行的國家，心血管疾病發生風險比較低，這是事實。茄紅素的來源在地中海飲食中容易攝取到。

對有心血管疾病的患者，這項茄紅素研究證實確有幫助血管擴張的效果，至於正常人呢?建議大家還是可以多補充，因為茄紅素本身就是優質的抗氧化物。

參考文獻:

Gajendragadkar PR, Hubsch A, Mäki-Petäjä KM, Serg M, Wilkinson IB, et al. (2014) Effects of Oral Lycopene Supplementation on Vascular Function in Patients with Cardiovascular Disease and Healthy Volunteers: A Randomised Controlled Trial. PLoS ONE 9(6): e99070. doi:10.1371/journal.pone.0099070

http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0099070

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】適度補充紅酒及黑巧克力中富含的「白藜蘆醇」，或有助於增強記憶力。

據德國柏林夏綠蒂大學醫學院團隊發表於《神經科學期刊》的研究指出，具有抗氧化功效的白藜蘆醇能加速體內代謝醣類，並增強腦部與記憶有關的「海馬迴」腦區神經聯結，有助於「短期記憶」的產生。

海馬迴的功能會隨年齡增長而逐漸喪失，過去研究指出，人類在80歲時，約有2成的海馬迴神經聯結會萎縮、退化，一般認為是造成年長者記憶力衰退的原因之一。

研究人員讓50至75歲的受試者，每天服用2百毫克的白藜蘆醇萃取物，連續26週後進行記憶能力測試，同時透過功能性腦部磁振造影技術，觀察受試者海馬迴腦區狀態，並監測腦部發炎反應、內分泌、血管等變化，以及葡萄糖與脂肪的代謝情形。

受試者接受的記憶能力測試包括閱讀字卡，並於30分鐘後測驗「記得多少字」；服用白藜蘆醇者記得的字眼普遍較多，海馬迴部位神經聯結的運作也較「活躍」。研究人員維若妮卡威提指出，抽血檢驗受試者可反映血糖值的「糖化血色素」後發現，服用白藜蘆醇者代謝醣類的速率較快，推測此即強化短期記憶的關鍵。

法國國家科學中心研究員法比恩奧賈德接受「生命科學」網站訪問時表示，威提等人研究中的受試者，都屬於體重過重的中、高齡者，因此未來必須進行更大規模的臨床研究，以釐清白藜蘆醇對體重正常或年輕族群，是否也具有促進記憶的功效。

鄭醫師補充:

這篇報導指的是紅酒的萃取物質白藜蘆醇，而非喝紅酒。除了成分，關鍵是劑量。要吃到這篇報導提到的200毫克的劑量，一天要喝多少瓶紅酒?恐怕還沒吃到劑量，人就不省人事了。

不管如何，白藜蘆醇會幫助血糖代謝，增加粒線體的功能，這都是短期記憶力增強的關鍵。

目前已有相關營養補充品可以萃取出高劑量來幫助我們補充足夠劑量。自覺記憶力衰退、想要加強記憶力，尤其是有血糖代謝功能不佳困擾的人可以考慮補充。

參考文獻:

Effects of resveratrol on memory performance, hippocampal functional connectivity, and glucose metabolism in healthy older adults.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24899709

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】空氣汙染可能導致心血管疾病風險上升，並非危言聳聽。根據世界衛生組織2012年報告顯示，「室外」空汙造成全球每年近370萬人死亡，學界多認為與空汙可能提高心臟病及中風等疾病風險有關，但缺乏直接的臨床證據。

英國倫敦衛生與熱帶醫學院團隊日前發表於臨床期刊《心臟》的研究指出，空汙會使肺部血管內部形成小型血栓，並增加心律不整比例，而這兩種症狀都與心血管疾病有關。

研究人員從2003至2009年追蹤英國及威爾斯地區，共40萬名心肌梗塞患者、60萬名心血管疾病死亡者，以及2百萬名心血管疾病急診患者的就醫紀錄，並比對患者在連續24小時至4天不等的時間內，接觸方圓50公里內一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、臭氧，以及直徑超過2.5與10微米的懸浮微粒等空氣汙染物質的狀況，結果發現空汙確實造成心律不整及肺部小型血栓增加。

該校社會與環境衛生研究所博士阿里米洛雅維奇接受英國廣播公司（BBC）訪問時表示，統計上雖無法證實空汙直接導致心肌梗塞或中風，但確實增加民眾心律不整及肺部血栓比例，對75歲以上的女性影響尤其明顯。

英國心臟基金會則透過《心臟》期刊指出，空汙可能導致慢性缺血性心臟病或心律不整患者，更容易心臟病發，代表高危險者應儘量遠離空氣汙染。

鄭醫師補充:

這篇報導很清楚，不須多加說明。有興趣身就可以參考外電報導:

http://www.bbc.com/news/health-27695106

參考文獻:

Original article: Short-term effects of air pollution on a range of cardiovascular events in England and Wales: case-crossover analysis of the MINAP database, hospital admissions and mortality

• Ai Milojevic,
• Paul Wilkinson,
• Ben Armstrong,
• Krishnan Bhaskaran,
• Liam Smeeth,
• Shakoor Hajat

Heart heartjnl-2013-304963Published Online First: 4 June 2014 doi:10.1136/heartjnl-2013-304963

http://heart.bmj.com/content/early/2014/04/10/heartjnl-2013-304963#related

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】吸食大麻壞處再添一樁，恐造成精子形狀異常、活動力下降而導致不孕。

英國雪菲爾大學團隊發表於《人類生殖》期刊的研究，比對該國近2千名不孕門診男性患者的精液檢體及生活習慣後發現，有16%的男性，其精液中僅有不到4%的精子形狀及體積正常；而令人意外的是，這類被研究人員定義為「精子異常」的受試者，若年紀小於30歲，近3個月內曾吸食大麻的比例極高。

「我們本來想要比較飲酒、吸菸及內褲鬆緊度等生活習慣，對男性生殖能力的影響，」雪菲爾大學男性醫學講師亞倫培西接受福斯電視網訪問時表示，「結果居然發現，大麻對年輕男性精子『品質』的影響遠大於菸、酒。」

美國生殖醫學會主任瑞貝卡索柯爾接受美國有線電視新聞網（CNN）訪問時指出，該研究尚須更大規模的臨床數據，證實吸食大麻直接影響精子形狀，而未來產科醫師在提供不孕症諮詢時，則應將是否曾吸食大麻列入考量。

另一方面，美國哥倫比亞大學團隊發表於《生育與不育》期刊的研究顯示，男性心理壓力也會影響精液的精子含量、形狀及活動力等「品質」。

研究人員調查近2百名38至49歲的精液檢體提供者，在過去1年中，面臨生活及職場上的「壓力事件」，同時評估受試者個人主觀感受；結果發現自覺生活壓力大的男性，精液中精子平均數量較少，而過去1年內曾遭遇2件以上重大壓力事件的受試者，精子畸形的比例較高，具備正常活動力的精子數量則較少。

然而，該統計顯示工作壓力並不會影響精液品質；哥倫比亞大學流行病學副教授帕姆費克特力瓦克指出，研究人員另外發現工作壓力使受試者「睪固酮」分泌減少，降低男性性慾，可能是造成不孕的原因之一。

鄭醫師補充:

有生兒育女計畫但又有使用大麻習慣的男士請留意這篇報導，尤其是年輕男性影響更大。

此外，壓力過大也會影響精子品質。我們都知道，有不少使用大麻的人是為了紓壓，至於影響精子品質是否為大麻使用直接引發或者是壓力本身引起，或者兩者加成效果，目前不得而知。

建議大家，若有難解壓力，透過適當以及正當管道和方式來了解並處理自己的壓力來源，降低甚至是杜絕毒品使用，才是根本解決之道。

參考文獻:

A. A. Pacey, A. C. Povey, J.-A. Clyma, R. McNamee, H.D. Moore, H. Baillie, N.M. Cherry, and Participating Centres of Chaps-UK. Modifiable and non-modifiable risk factors for poor sperm morphology. Human Reproduction, June 2014 DOI: 10.1093/humrep/deu116