一聲我愛妳 亡妻活過來

〔編譯張沛元/綜合報導〕英國一名因嚴重心臟病發被宣告死亡的婦女,竟在老公於病榻旁深情低喃「我愛妳」後,奇蹟般地起死回生,令原本哀痛的家屬與醫護人員既驚又喜。


英國每日郵報25日報導,已經當阿嬤的49歲婦女蘿娜.貝利,日前心臟病發,醫療人員足足搶救了3小時,後來醫生宣告,目前靠腎上腺素、電擊與CPR等人工方式維持生命的蘿娜,其實「技術上已經死亡」,家屬聞訊哀痛至極,聚集在病榻旁向她告別。


45分鐘後,蘿娜的老公約翰在1子3女陪伴下,對著病床上的愛妻喃喃低語「我愛妳」,卻竟發現蘿娜的氣色逐漸好轉。當時也在病房內的一名護士向家屬表示,這只是長時間急救的正常副作用;但當蘿娜的眼皮開始跳動,而且明顯捏握長女黎安的手後,該護士依然堅稱,這種「非自主運動」屬於正常現象。


但這回家屬不肯買帳,要求護士找醫生過來,結果醫生發現蘿娜仍有脈搏,於是趕緊將她送入加護病房。2週後,來自蘇格蘭東勞辛普勒斯頓潘斯的蘿娜,甚至恢復到能在病床上坐起來跟人擊掌,並和家人溝通。


蘿娜的長女黎安表示,她曾詢問該護士,母親捏她的手又張開眼睛是否正常,結果對方居然說正常。黎安說,他們一家人感情融洽,絕不輕言放棄,因此在病榻旁一直呼喚母親要堅強,「我一直跟她說:『回來吧!媽,回來吧!』當我爸說:『蘿娜回來吧!我愛妳!』然後她就回來了。」


蘿娜是在當地時間本月10日午後4時30分於自家心臟病發,當日晚間8時45分送抵醫院,期間醫療人員一直忙著搶救,結果到院後就被醫生宣告死亡。黎安說,醫生表示她母親技術上已經死亡,但得等到她停止呼吸才能宣告她在醫學上已經死亡。


儘管蘿娜奇蹟般地起死回生,但醫護人員對她的存活率並不樂觀,因為蘿娜腎臟衰竭並陷入重度昏迷;但蘿娜的病情持續好轉,上週已離開加護病房,MRI掃描也沒有發現腦部有明顯損傷。


鄭醫師補充:


1.愛,真的能起死回生,上述的報導就是最好的例證,從社會新聞我們也常看到某些人因為卻乏愛或者對愛失望而尋短的案例,愛真的是人生的重大課題。什麼是最大的愛?日前剛過世的惠妮休士頓的成名曲Greatest love of all裡面提到的:


Because the greatest love of all is happening to me
只因為我得到了最偉大的愛
I've found the greatest love of all inside of me
我找到了心中至高無上的愛
The greatest love of all is easy to achieve
至高無上的愛很容易做到
Learning to love yourself
學著愛你自己
It is the greatest love of all
那就是最偉大的愛


2.這位藝人唱紅了這首歌,但在內心底層卻仍充滿不安,讓我們參閱日前的媒體報導內容,這是凱文科斯納在巨星告別式的感性分享:



凱文科斯納回憶:「我們也可以考慮其他歌手,有這種建議。譬如說某位白人歌手。沒有人明說,但提出這種問題不能說不對。」


他說:「我告訴大家,我知道惠妮是黑人。但是唯一的問題在於,我認為她就是我們要找的完美角色。」


「當製作團隊知道惠妮將展開巡迴無法配合電影開拍時程,大家似乎都鬆了一口氣。但我說,我們應該延遲開拍,等個1年,又讓大家焦慮了起來。」


他說:「試鏡那天,當惠妮完成妝髮後,我到化妝室去找她。惠妮非常驚慌。這位全球超級流行音樂天后顯然不確定自己夠不夠好。」


凱文科斯納說:「她覺得自己看起來不夠好。大概有1000件事讓她覺得不對勁。我握著她的手告訴她,她看起來美呆了。我告訴她,我會在每個過程中陪著她。」


第1次試鏡時,惠妮休斯頓甚至在說了幾句台詞後放棄回到休息室,恢復鎮定後才又再度重回鏡頭前。


他說:「半小時後,惠妮重新試鏡,她迷倒整個劇組。」


他說:「我所知道的惠妮是儘管享譽國際,她還是會想『我夠好嗎?我夠漂亮嗎?他們會喜歡我嗎?』這種包袱成就她的美好,也是讓她踉蹌以終的部份原因。」


3.在「90%的病自己會好2」一書中提到愛自己的實踐方式:


如何與壓力相處,關鍵詞就是「不」(NO)、「想要」(WANT)及「勉強及格」(SOSO)的生活態度。


遇到討厭的是知道說「NO」:基本上討厭的事情都不要去做,更重要的是在事前就要開口說不。遇到討厭的事情還不懂拒絕,心不甘情不願地去做,對你的身心一點好處都沒有,只會徒增壓力。


沒有人想被討厭,每個人都希望給別人留下好印象。可是面對別人什麼要求都說好,這種人就算耐著性子小心配合別人,最後也只是隨著時間的流逝,讓自己的壓力越來越沈重。作爛好人勉強自己始終和顏悅色,只會耗盡自己的肝腎自癒力,這代價可是相當昂貴的。


作你「想要」、而非「必須」做的事


自己的時間要用在自己身上,自己的人生要為自己而活,試著像這樣轉變想法,你的心情不就變得輕鬆許多嗎?想要獲得就必須付出代價,這是理所當然的。如果獲得的比較多,那就乾脆一點、捨棄一些又有何不可?(有捨才有得,重點是不要失去自己)


第三項是勉強及格,意思是差不多的意思。也就是說,生活方式過於嚴格、一絲不苟,只會傷害到自己。即使知道沒有錯,但落實在生活中卻非常困難。突然改變生活方式,是很困難的。雖然心理知道該怎麼作,可是真要行動時,卻會開始妥協,不自覺地開始在意他人的眼光……很多人都是這樣。這時候只要捫心自問究竟什麼才是自己重要的東西就沒問題了。


先改變想法,才能改變壓力生活!




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研究:同儕壓力影響厭食症

路透社 – 2012年3月2日 上午9:28




(路透倫敦1日電)倫敦政經學院(LSE)的最新研究指出,厭食症是1種透過社交傳染的疾病,在法國等女性體重低於平均的國家更為盛行。


研究以近3000名歐洲女性為樣本,發現同儕壓力是影響自我形象和厭食症發展的最重要因素之一。這份研究以「經濟分析」方式進行,發表時間正值秋冬巴黎時裝週尾聲。


這項研究是由LSE經濟學家柯斯塔方特(JoanCosta-Font)和倫敦城市大學(City University)的喬佛律博內特(Mireia Jofre-Bonet)共同進行。研究顯示,外表標準對人類來說相當重要,且是影響人類行為的強烈刺激因素,特別是在健康和飲食方面。這種現象越來越明顯。


柯斯塔方特在給路透社的電郵指出:「我們發現,透過同儕形象的社會壓力是解釋厭食症和自我體型知覺扭曲的決定性因素。


柯斯塔方特也說:「飲食疾患女性的自我知覺扭曲和其要性,或是同儕影響,可能會促使政府採取行動,影響女性榜樣,並對那些想在理想體重和健康間取得平衡的女性提供社會補償。」中央社(翻譯)

 

鄭醫師補充:

1.在門診的厭食症患者,尤其是年輕女性,其自我體型概念的形成,受同儕影響的確明顯,許多國中或者是高中女性便會比瘦,無疑地這也是厭食症推波助瀾的背後原因之一。

2.這篇研究的原文摘要請見:


引用來源:Joan Costa-Font,Mireia Jofre-Bonet Article first published online: 23 JAN 2012


DOI: 10.1111/j.1468-0335.2011.00912.x


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多吃魚 讓大腦更年輕

優活健康網 – 2012年2月29日 下午4:40






(優活健康網記者林又旻/編譯)日前有調查發現,台灣人最怕大腦老化,根據英國《每日郵報》(Daily Mail)的報導指出,想要避免大腦老化,就要多吃魚油。美國加州大學(University of California)的Zaldy Tan博士表示,魚油當中含有豐富的DHA,可以預防大腦萎縮,降低腦部的慢性發炎,防止老人癡呆症的發生。


主持這項研究的Zaldy Tan博士表示,研究人員招募了1575位平均年齡67歲的老人家,調查他們的飲食情況後,進行血液分析跟腦部斷層掃描,結果發現到血中DHA含量較少的老人家,腦部萎縮的程度較大;至於那些DHA含量較多的老人家,腦部較不容易萎縮老化。


Zaldy Tan博士指出,過去研究發現到魚油當中的不飽和脂肪酸DHA、EPA可以減緩腦部的發炎速度,還可以防止視力衰老,甚至可以幫助神經細胞再生,因此能幫助大腦預防老化,讓腦袋更年輕。透過這次的研究,更可以確定魚油預防腦部老化的功效。


Zaldy Tan博士表示,DHA的最佳來源是魚類,特別是脂肪較多的魚類,像是沙丁魚、鯡魚、鯖魚、鮭魚等,至於鱈魚雖然是遠洋魚類,也有豐富的脂肪,但是DHA的含量卻比較少。



鄭醫師補充:


1.老年人吃魚可以直接攝取DHA,一般市售的魚油產品則是以EPA為主,年長者來說服用的助益較差,除魚油之外,素食者可以考慮從海藻萃取出來的DHA的相關製品。若想以魚類攝取作為DHA的來源,考慮到重金屬殘留因素,對大型魚類的攝取量必須有所節制,想要補充DHA又不想要有重金屬負擔,可以考慮有獨立檢驗室認證,純度證明背書的產品。


2.上述研究原文摘要:


http://www.neurology.org/content/78/9/658.abstract


研究文章出處為:


doi: 10.1212/WNL.0b013e318249f6a9 Neurology February 28, 2012 vol. 78 no. 9 658-664


 

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維生素D3 或可減緩經痛

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年3月1日 上午12:05






曾有人形容「經痛就跟男人下體被高跟鞋踢到一樣痛」。美國一項小研究發現,維生素D3或可幫助舒緩經痛,不過維生素D3攝取過量也可能對身體造成傷害。


美國醫學專家認為,研究中並沒有提及長期服用高劑量維生素D3可能帶來什麼風險。而這是一場小型研究,目前要下定論還稍嫌過早。


這項研究近日已發表於「內科檔案」醫學期刊。共有四十位義大利女性參與研究,總共分為兩組,一組在月經來前五天攝取三十萬國際單位維生素D3,另一組則吃安慰劑。經過兩個月後發現,攝取高量維生素D3的女性經痛程度平均減少百分之四十一,而安慰劑那組則差別不大。


研究也顯示,攝取維生素D3的女性在這兩個月期間多半不需要再服用非類固醇類消炎止痛藥,而吃安慰劑女性則有約百分之四十的人需要用非類固醇類消炎止痛藥止痛。


經痛多出現在月經經期頭幾天,經痛有時會持續一段時間。醫學專家表示,女性體內的荷爾蒙「前列腺素」會控制肌肉、血管收縮、放鬆,可能這種荷爾蒙引起經痛問痛。


美國長島猶太醫學中心婦產科主任吉爾‧羅賓表示,維生素D可能有抗發炎效果,從研究結果來看,維生素D3似乎能改善經痛現象。實驗中使用的維生素D3劑量遠超過每天建議攝取量六百國際單位。這份研究並沒有提到一件事:如果長期攝取高劑量維生素D3,會不會對身體造成毒性?因此醫界對這份研究報告持保留態度。


研究人員坦承,未來需要進行更大規模的研究,才能了解維生素D3是否真能舒緩經痛。


鄭醫師補充:


1.鈣質、B1、B6、鎂以及月見草油補充對於經痛改善都有臨床上的研究證實,不想靠止痛劑來緩解經痛的人可以考慮補充:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=25221


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=25221


2.上述研究的D3補充劑量的確很高,一般臨床上不長出現這樣的建議,即便在高劑量補充也比30萬國際單位低很多。想知道自己補充是否過量可以透過實驗室檢測來監控。這項研究研究的原文研究摘要可以參閱:


http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/extract/172/4/367


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服史他汀藥 恐記憶混亂…

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年3月1日 上午12:05






「史他汀」(Statins)是常見降血脂藥物。美國食品藥物管理局(FDA)近日修改「史他汀」藥物仿單,將失憶症、記憶混亂、血糖上升、糖化血紅蛋白濃度上升等藥物相關副作用也加入仿單當中。


高血脂患者除了要控制飲食、規律運動,可能也需要服用「史他汀」類藥物減少低密度脂蛋白濃度,低密度脂蛋白又被稱為壞膽固醇。


美國食品藥物管理局表示,仿單主要有四點變動,第一,原本建議服用史他汀類藥物患者需要定期檢測肝臟酵素數值,現在要求用藥前就得先檢測肝臟酵素數值,以數值高低作為用藥門檻。


第二,史他汀藥物與某些藥物併用,可能增加肌肉損傷風險,因此醫師開藥時一定要注意劑量與藥物交叉作用。


第三,有些五十歲以上患者服用史他汀類藥物後,出現非嚴重、可逆性記憶損傷,當停藥後,患這記憶力就會恢復正常。藥物與阿茲海默症等退化性失智症沒有關聯。


第四,史他汀藥物可能引起失憶症、記憶混亂等認知障礙,但症狀大多不嚴重,且症狀可逆。有些研究報告指出,史他汀藥物可能讓血糖上升,增加糖化血紅蛋白濃度,這些藥物副作用這次也全都納入了藥物仿單。美國食品藥物管理局表示,總體來說,利大於弊。



鄭醫師補充:


知名statin類藥物商品名包括立普妥(Lipitor)、冠脂妥(Crestor)、素果(Zocor)等等,詳細的原廠藥物商品名及學名(盡量以學名來查)如下:



  • Altoprev (lovastatin extended-release)
  • Crestor (rosuvastatin)
  • Lescol (fluvastatin)
  • Lipitor (atorvastatin)
  • Livalo (pitavastatin)
  • Mevacor (lovastatin)
  • Pravachol (pravastatin)
  • Zocor (simvastatin).

複方藥:


  • Advicor (lovastatin/niacin extended-release)
  • Simcor (simvastatin/niacin extended-release)
  • Vytorin (simvastatin/ezetimibe).


 


這份最新發表的警語的來源資料請見:


http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm293330.htm

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新生兒、青少年 維他命D日攝取量400單位

目前建議攝取量的兩倍


〔編譯魏國金、記者洪素卿、王昶閔/綜合報導〕美國小兒科學會指出,鑒於證據顯示,維他命D能有效預防癌症等嚴重疾病的罹患,因此從新生兒到十來歲的青少年,應該每天攝取高達四百單位的維他命D。


美國當局目前建議的每日維他命D攝取量是兩百單位,新的建議量兩倍於目前的標準。我國當前則是建議未滿一歲的嬰兒攝取四百單位的維生素D,兒童及青少年攝取兩百單位的維生素D。


為了達到這樣的吸收目標,該單位指出,數百萬名美國兒童,包括餵食母乳的嬰兒與很少喝或不喝牛奶的青少年,必須每天服用維他命D補充品。


嬰兒奶粉都有添加維生素D,因此喝奶粉的嬰幼兒不需再另行補充。不過,母乳中維生素D含量不足,哺育母乳再佐以一些嬰兒配方的寶寶,仍應補充維他命D。


發表相關報告的葛瑞爾醫師也指出,市售牛奶大部分都添加維他命D,但是大部分兒童與青少年每天喝下的牛奶無法達到四百單位(每天四杯牛奶)的新要求。


上述建議是依據越來越多的研究顯示,維他命D不僅能強壯骨骼,還有降低癌症、糖尿病與心臟病的罹患率。


美國現行的攝取量建議是於二○○三年發布,建議兒童與五十歲以下成人為兩百單位,五十一歲至七十歲者為四百單位,七十一歲以上則為六百單位。設定飲食標準的美國政府諮詢單位「美國醫學研究所」發言人史坦索指出,該單位正與聯邦當局討論是否更新建議標準。


衛生署:應從日曬、副食品攝取


衛生署國健局副局長趙坤郁表示,這項報導還需要查證。他認為,美國小兒科學會不太可能說配方奶維他命D充足,而建議喝母乳的孩子得需要額外補充維他命D。他表示,就算寶寶要額外補充維他命D,也應是從日曬與副食品攝取。


台灣母乳哺育聯合學會理事長、台中榮總新生兒科主任陳昭惠表示,維生素D攝取量的建議必須因地制宜,維生素D理論上應該是靠日曬,而不是靠飲食取得,但美國因皮膚癌盛行率比台灣高出許多,美國人懼怕皮膚癌以致過度防曬的結果,導致必須從飲食中補充維生素D,美國的建議,台灣恐怕不見得適用。


馬偕醫院營養課課長趙強提醒,想要讓孩子鈣質吸收好,一定要讓他們充分運動,尤其是戶外運動,可以曬太陽促進維他命D產生,又能讓身體發出想要鈣質的訊號。


董氏基金會營養組主任許惠玉說,碳酸飲料與可樂中添加的磷酸,以及吃太鹹、吃太多動物性蛋白,也就是肉吃太多、吃高脂肪飲食,也都會使得尿中鈣質的排泄增加、影響鈣質吸收。所以,替孩子補鈣的同時,也要調整飲食。


 


無疑地,維生素D非常重要,除了報導提到的益處外,在此作一些補充:維生素D本身可以幫助維生素A, 加速鈣與磷的吸收,強化骨骼與牙齒,同時也能促進應幼兒正常成長。一般而言,維生素缺乏會有偏頭痛、肌肉僵硬、骨頭變形、脊椎受傷(與骨質疏鬆有關)、嚴 重的蛀牙、經前症候群、動作不靈活及腰酸背痛等等當然若副假狀分泌過量也會影響。


一般魚肝油富含維生素A和D,其餘像鮭魚、沙丁魚、鰹魚或鯡魚也含量不少,鯖魚、鮪魚、小魚乾或者秋 刀魚都可以考慮。茹素的人或者素食來源可以考慮燕麥、苜蓿、蕃薯、或者香菇等等,當然有些其他像蛋奶或者奶油也含,只不過容易過敏,建議優先考慮前面的來 源,脫脂奶粉不含維生素D,也提醒大家。當然,最便宜的就是曬太陽,主要在體內是經皮膚轉化,曬不到太陽或者怕曬太陽的人要多攝取,以免不足。


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1月2次 安眠藥 害人罹癌早死

作者: 江靜玲╱倫敦廿八日電 | 中時電子報 – 2012年2月29日 上午5:30






中國時報【江靜玲╱倫敦廿八日電】


根據《英國醫學月刊》發表的一項最新研究報告,使用安眠藥會增加提早死亡及罹患癌症的機率。每月服用安眠藥兩次,提早死亡的機率,比一般未服用安眠藥者,平均增加四倍;罹患癌症的機率則比未服用者,平均高出三五%。這項研究再次喚起安眠藥泛濫和服用問題。


這項發表在英國醫學刊物《British Medical Journal Open》的報告指出,美國加州的一家睡眠醫療中心以一萬五百名服用不同種類安眠藥,及二萬三千五百名未服用安眠藥的成人進行追蹤調查後,顯示習慣服用高劑量安眠藥Temazepam的人,未來兩年半內,提前死亡的機率是一般人的六倍。


Temazepam屬於較早一代的安眠藥,需要經由醫生開處方簽,才能購買。另外兩種比較新一代的處方安眠藥Zolpidem和Zopiclone,也包含在這項調查研究中。報告指出,經常服用前者的提早死亡機率,是一般人的五點七倍;後者是英格蘭地區目前使用最廣泛的安眠藥,二○一○年紀錄顯示,醫生共開出了五百三十萬張Zopcilone的處方簽。而在台灣,迄至二○○六年,Zolpidem,則是最普遍的安眠藥,佔台灣安眠藥處方簽的半數以上。


這項研究調查,安眠藥劑量愈高,危險性愈大。一年服用十八顆安眠藥提早死亡機率是未服用者的三點六倍;服用十八顆到一百三十二顆提前死亡機率為四點四倍;一百三十二顆以上者,提前死亡機率為未用藥者的五點三倍。


至於服用安眠藥的致癌機率,這項調查顯示,服用安眠藥者罹患癌症的機率平均比未服用者,高出三十五%。其中使用Temazepam者患癌症的機率為未服用者的六點六倍; Zolpidem則為五點七倍。


根據英國國家健康服務(NHS)服藥準則,低劑量的Zolpidem,最多只能服用四個星期;Zopiclone則為兩星期。


針對這項研究報告,英國藥劑學會發言人表示,這項報告足以提高公眾對安眠藥的警惕。


此間醫學和心理專家呼籲大眾多運動,保持身心平衡,並選擇以心理咨詢和行為認知療法,取代服用、依賴安眠藥的習慣。




有靠安眠藥助眠習慣的人的人請留意,根據美國Scripps Clinic 研究人員研究發現有安眠藥依賴的人跟沒有服用安眠藥的人相比較,其死亡率高出4.6倍,包含癌症的罹患風險也明顯增加。研究人員提醒安眠藥物之所以增加死亡率的原因,主要也是因為癌症以及心臟病等其他疾病會一起存在,增加健康風險。


即便一年之內只有被開立1-18顆安眠藥物,死亡率仍比那些從未服用安眠藥物者增加3.6倍,這項研究的參與者都大於18歲,研究顯示安眠藥物服用增加的健康風險存在於所有的年齡層。


在癌症風險方面,每年被開立超過132顆安眠藥的人比那些未服用者的癌症罹患風險增加35%,上述研究數字的統計的研究分析對象超過40000人,其中10531人有安眠藥物使用平均使用時間為2.5年,23674人則屬未用安眠藥物的控制組。


研究人員建議失眠患者最好透過藥物以外的替代療法來幫助睡眠,減少健康風險,有些患者如果產生憂鬱症狀導致失眠,醫療人員應該針對憂鬱的來源來處理而非直接開上安眠藥物,因為直接開立安眠藥物已被證實是有害的。遺憾地,大部分的醫療系統會先開立安眠藥物來控制失眠,沒有處理失眠的根源往往淪為長期安眠藥物依賴。我常提醒失眠只是現象,治療失眠應該找出失眠的根源,建議大家最好透過有經驗的專業協助,找出失眠的真正原因,正本清源才是真正的保健之道!


上述研究的引用來源為:


Kripke DF, Langer RD, Kline LE. Hypnotics’ association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open, 2012;2:e000850 DOI: 10.1136/bmjopen-2012-000850


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今天我看到有網友把一篇網路報導轉寄給我,內容主要是提到一個失智症患者藉由椰子油明顯改善失智症的過程及相關機轉報導,我翻閱了已經出版的臨床研究,目前的確還沒有這方面的研究報告提出來,若是一般醫學報告,可以用個案研究來發表,以下我把椰子油以及這項報導的相關背景資料提出來給大家參閱:


提出這種治療方式的人是小兒科的新生兒專科醫師Mary Newport,當她知道自己的先生被診斷為阿茲海默症的時候,她搜尋大量的醫學期刊研究發現能根本改善的治療方式幾乎不存在,最後找到美國NIH(國家衛生研究院)的研究學者Dr. Richard Veech 對於中鏈三酸甘油脂( medium-chain triglycerides ,簡寫為MCTs)以及酮體(ketone bodies )用於阿茲海默症治療的研究。


早在90年代以及2000年初期, Dr. Veech 的研究就發現酮體能夠對抗阿茲海默症以及巴金森氏症患者能量產生的破壞,在2001年他把這項研究發表在 International Union of Biochemistry and Molecular Biology期刊上。椰子油是世界少數也是最佳的MCTs來源,事實上椰子油是由65%的MCTs構成,椰子油也是酮體的最佳來源,理由是MCTs可以代謝成酮體,因此對巴金森氏症、糖尿病、藥物無法控制的難治型癲癇患者,甚至像目前無具體治療的神經退化性疾病例如ALS (Lou Gehrig’s disease)以及Huntington’s disease(舞蹈症)都可以提供改善的契機。


抱著姑且一試的心理,她決定讓先生一天吃下四茶匙的椰子油,出乎其意料之外,先生在幾個小時之內就有反應,而且這樣的成效一直持續,當先生回診時,醫師也確認先生的認知功能的確大幅改善,接下來的60天,先生的認知功能改善仍然持續,她把這項成果跟 Dr. Veech 分享, Dr. Veech 並不感到意外,因為這證實他之前的研究結論方向正確,只是 Dr. Veech 驚訝的是椰子油的使用量如此低以及治療反應時間如此快速,遠超乎他的預期及想像。


以食物本身觀點(包含過去研究)來看,椰子本來就是富含纖維、維他命及礦物質的健康食物,已經發表的研究發現可以幫助膽固醇的控制(提升高密度膽固醇,HDL,好的膽固醇):


 Mensink RP, Zock PL, Kester ADM, Katan MB (May 2003). "Effects of dietary fatty acids and carbohydrates on the ratio of serum total to HDL cholesterol and on serum lipids and apolipoproteins: a meta-analysis of 60 controlled trials". American Journal of Clinical Nutrition 77 (5): 1146–1155. ISSN 0002-9165. PMID 12716665. http://www.ajcn.org/content/77/5/1146.full?ijkey=846a72387ebc0d82545acd5442a0c3a9e9fc3566.


預防動脈硬化及心血管疾病:


Thijssen, M.A. and R.P. Mensink. (2005). Fatty Acids and Atherosclerotic Risk. In Arnold von Eckardstein (Ed.) Atherosclerosis: Diet and Drugs. Springer. pp. 171–172. ISBN 9783540225690.


甚至增加代謝、控制食欲以及加強免疫系統功能:


Ouattar B, Simard RE, Piett G, Bégin A, Holley RA (2000). "Inhibition of surface spoilage bacteria in processed meats by application of antimicrobial films prepared with chitosan". Int. J. Food Microbiol. 62 (1–2): 139–48. doi:10.1016/S0168-1605(00)00407-4. PMID 11139014.



稀有的脂肪酸如何保護失智症患者的大腦免於退化?答案在於胰島素,我們的身體利用胰島素把攝取食物的葡萄糖轉為可用的能量,對糖尿病患者而言,身體降低對胰島素的反應(胰島素抗性),使得能量製造減緩,沒有胰島素正常作用,能量轉換效率差,大腦就沒有電,身體就跟著關閉。有些研究發現大腦實際上能製造自己的胰島素,使用胰島素來補捉葡萄醣並滿足自己能量製造所需。


大腦局部的能量轉換過程與身體其他部分相同,假使大腦因為糖尿病問題把胰島素製造的門關上,那麼也不允許葡萄糖進入大腦轉換成可用的大腦能量,沒有足夠的燃料,可以想見大腦細胞接下來準備餓死,這也可以解釋糖尿病患者罹患阿茲海默症的風險高出一般人的65%。


幸運地是,大腦除了葡萄糖之外還有其他選項,也就是酮體,對禁食或者挨餓的人來說,酮體是大腦的能源替代品,椰子油的MCTs轉換的酮體便是大腦的絕佳食物。Dr. Veech和他的研究團隊發現大腦代謝MCTs時也同時製造一種特殊的酮體Beta-hydroxybutyrate,這種物質能夠保護神經細胞並轉換成能量,有趣地是,身體代謝酮體時,大腦血流也會增加(自然保護機制),這些機制配合最後產生的結果就是防止大腦退化以及讓大腦變得更強健。


以上資料提供給需要的人做參考。


有興趣的人也可以連結參閱這份報導:


http://www.cbn.com/media/player/index.aspx?s=/mp4/LJO190v1_WS


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哈佛發現/年輕女性卵巢有造卵幹細胞

自由時報 – 2012年2月28日 上午4:31






〔編譯管淑平/綜合報導〕六十年來醫界一直認為,女性一輩子能產生的所有卵子,在她出生時就已存於其體內且數量固定,不過,這個論點現在受到哈佛大學一份新研究挑戰這份研究發現,年輕成年女性的卵巢擁有罕見的造卵幹細胞能製造卵子,意味著女性卵子數量能持續補充;這項研究若獲得證實,對於因疾病或年紀導致卵巢失去功能而不孕,卻仍想生育的婦女來說,將是一大福音。


研究負責人、哈佛大學麻州綜合醫院生殖生物科主任強納森‧提里說,「我們現今對於卵巢老化的見解並不完整,女性卵子並非只是從一批固定數量中越用越少」。


醫界向來認為,所有雌性哺乳動物一出生就帶有固定數量的卵子細胞,由這些卵子細胞形成卵子,就像存有固定金額的銀行帳戶,卵子數量會逐漸減少,約在中年就會用罄。提里二○○四年首度挑戰此論點,提出成年老鼠卵巢內發現存有造卵幹細胞,而美、中等實驗室的研究也有同樣發現。這份廿六日於「自然醫學」期刊發表的最新研究,即在探索人類是否也有造卵幹細胞。


提里的研究,使用由日本埼玉醫科大學提供的冷凍人類卵巢,是由二十多歲健康女性因接受變性手術而捐出供研究使用。研究團隊透過只存於造卵幹細胞表面的蛋白質DDX4,從人類卵巢中找出這種幹細胞,然後予以螢光標記、方便確認其所製造出的卵子。這些幹細胞注入人類卵巢組織切片,再把組織切片移植到老鼠皮膚下,以便供應血液營養,結果,兩週內就發展出帶有螢光綠的卵子細胞。研究人員對老鼠進行相同實驗顯示,造卵幹細胞產生的卵子能受精、形成胚胎。


不過,提里認為,利用造卵幹細胞在實驗室中培養卵子,開啟未來人類擁有源源不絕卵子可用的可能性,「將徹底改寫人工協助生殖技術」。


鄭醫師補充:


1.以前有句俗諺:「阿婆仔生子,甲拼耶!」意思是過了生育年齡之後,女性想要生小孩幾乎是不可能的任務,這也與醫界長期以來的認定相符:醫界一直認為,女性一輩子能產生的所有卵子,在她出生時就已存於其體內且數量固定,所有雌性哺乳動物一出生就帶有固定數量的卵子細胞,由這些卵子細胞形成卵子,就像存有固定金額的銀行帳戶,卵子數量會逐漸減少,約在中年就會用罄。


但這樣的論點即將被美國哈佛醫學院麻州總醫院最近發表的臨床研究結果所推翻,這是生殖醫學的突破性發現,對不孕或者年紀較大仍想生育的婦女絕對是一項福音,除了期待這項研究發現早日在臨床上能廣為應用,造福更多想生育但有困難的家庭之外,也提醒我們幹細胞醫學是未來醫學的績優潛力股。


2.上述研究研究摘要請參閱:


http://www.nature.com/nm/journal/vaop/ncurrent/full/nm.2669.html


引用來源為:


Nature Medicine:(2012) DOI:doi:10.1038/nm.2669

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有餵奶的母親請留意,如果小孩出現不好睡的狀況,每天喝咖啡的量請小心控制在一杯的量以內,也就是不要超過300毫克的咖啡因,因為咖啡因會透過母奶讓小孩吸收,相關研究請連結參閱刊登於咖啡因研究期刊(Journal of Caffeine Research)研究的原文全文:


http://online.liebertpub.com/doi/pdfplus/10.1089/jcr.2011.1212

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美國研究:魚翅羹含毒

中央社 – 2012年2月24日 下午10:43






中央社台北24日電)為了製作魚翅羹而屠宰鯊魚,已經讓許多鯊魚的野生種類瀕臨絕種。現在,新的研究顯示,魚翅不僅昂貴,而且可能對人體有害。


科學家針對佛羅里達州海域的鯊魚鰭進行分析後發現,鯊魚含有高濃度的β-甲氨基-L-丙氨酸(β-N-methylamino-L-alanine),這是一種與阿茲海默症葛雷克氏症(Lou Gehrig's)有關的神經毒素。


這項發現讓專家擔心,食用鯊魚肉與鯊魚軟骨,可能會危害食用者。


主管邁阿密大學(University of Miami)大腦捐贈銀行(Brain Endowment Bank)的研究共同作者馬許(Deborah Mash)發表聲明說:「樣本中的BMAA濃度,是令人擔憂的原因,不只是在魚翅羹,也在人類攝取的飲食補給品等型式中。」


研究人員為了做研究,測試了7種鯊魚種類:黑吻真鯊(blacknose)、黑鰭礁鯊(blacktip)、窄頭雙髻鯊(bonnethead)、牛鯊(bull)、大雙髻鯊(great hammerhead)、檸檬鯊(lemon shark)與護士鯊(nurse shark)。科學家從活生生的鯊魚身上取出小型魚鰭樣本,以免傷害他們的實驗品。


作者發現BMAA的濃度為每毫克144到1838奈米克。馬許表示,這樣的濃度跟在阿茲海默症和葛雷克氏症患者腦中發現的濃度相當。之前的研究認為食用富含BMAA的關島食果蝙蝠與大腦退化性疾病有關,認為將這種神經毒素吃下肚,可能會影響人類健康。這項研究發表於「海洋藥物」(Marine Drugs)期刊。


研究人員希望這項研究結果能有助於勸阻割除鯊魚鰭的行為。每年有多達7000萬隻鯊魚的魚鰭遭到割除,然後扔回海裡死亡。(譯者:中央社張曉雯)1010224


鄭醫師補充:


1.之前我在門診曾接觸一位先生,他本人喜歡吃黑鮪魚,只要遇到黑鮪魚季節,他都會先要請魚商留一大塊,冰在冷凍庫讓廚師在接下來幾個月每個禮拜都有黑鮪魚生魚片可以食用,聽完我的講解之後,他當機立斷馬上送驗,結果顯示汞含量超標,這也可以解釋他體內的重金屬超標導致他罹患神經退化疾病的原因之一。


2.海洋生態的汙染,因食物鏈的關係,大魚往往容易累積更多殘留毒素殘留,如果人類常吃大魚,累積劑量必然比大魚還多,除了重金屬之外,現在美國研究又發現沙魚本身含高劑量的β-甲氨基-L-丙氨酸(β-N-methylamino-L-alanine),這是一種與阿茲海默症葛雷克氏症(Lou Gehrig's)有關的神經毒素。喜歡吃魚翅,鯊魚肉以及關節保養常會加入的鯊魚軟骨,研究人員建議都應該小心。


3.上述研究的引用來源為:


http://www.mdpi.com/1660-3397/10/2/509/


Mar. Drugs 2012, 10(2), 509-520; doi:10.3390/md10020509

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Qnexa減重藥 美國可望上市

作者: 張嘉浩╱綜合報導 | 中時電子報 – 2012年2月24日 上午5:30






中國時報【張嘉浩╱綜合報導】


美國聯邦食品藥物管理局(FDA)的諮詢小組廿二日建議核准維佛斯(Vivus)公司研發的減重口服錠劑「Qnexa」上市。Qnexa乃近年最受矚目的減重新藥,FDA將在四月十七日做出最終決定,Qnexa若獲通過,將是十三年來首次核准上市的處方減重藥。


Qnexa結合抑制食慾的芬他命(phentermine)與抗痙攣與偏頭痛的妥泰(topiramate)。維佛斯宣稱,若每天服用高劑量Qnexa,一年平均可瘦至少十公斤,還能降低壞膽固醇與血壓。


FDA曾在二○一○年以服用Qnexa會造成心悸與畸胎為由,否決其上市申請。然而鑑於Qnexa的療效大過風險,由外部獨立專家組成的FDA諮詢小組此番以廿人同意、二人反對的表決結果,建議核准上市。


但諮詢小組也嚴控Qnexa的不良副作用,要求醫師不得開立Qnexa處方給孕婦,而若FDA核准上市,維佛斯須就其可能導致心臟疾病的風險從事後續研究。


 


鄭醫師提醒:


1.Qnexa這種藥物之前就已經申請上市,在2010年被FDA擋下來:


Pollack, Andrew (July 15, 2010). "F.D.A. Panel Votes Against Obesity Drug Qnexa From Vivus". The New York Times. http://www.nytimes.com/2010/07/16/health/16obese.html?_r=2&adxnnl=1&adxnnlx=1279288929-UQFYLLLDPECmGtc8vauuMw.


2.phentermine是結構類似安非他命的中樞神經興奮劑以及食慾抑制劑,過去在醫療只能拿來作為短期體重控制,常見副作用包含心跳加速、血壓升高心悸、坐立不安、失眠頭痛、顫抖口乾、便秘、腹瀉、以及腸胃不適等等。


3.至於Topiramate能否拿來減重以及副作用請參閱部落格相關文章:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=26462


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=22820&prev=23016&next=21985&l=f&fid=33


 


 


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早晨深夜 心臟病奪命高峰

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年2月24日 上午12:01





美國研究發現,早晨起床後與深夜是心臟病發作高峰期,患者較容易在這時候突然心臟病發作,甚至失去性命,背後主要原因可能與身體掌管生理時鐘的化學物質有關。


這項研究發表於「自然」期刊。美國凱斯西儲大學醫學院與貝勒醫學院研究人員共同進行老鼠實驗,研究發現,有一種稱為「Klf15」的鋅指蛋白會受生理時鐘控制,在一整天時間,這種蛋白濃度會隨時間上升、下降,而這種蛋白控制離子通道,進而操控心臟跳動。這種蛋白過多、過少都會引起心律不整,導致猝死風險上升。


研究人員指出,「Klf15」蛋白出現變化,就會影響心肌鉀離子運作,進而縮短或延長心臟肌肉收縮時間,當心臟跳動出問題,就無法充分將血液打出心臟,對血液流動便會造成衝擊。


英國國家廣播電台(BBC)指出,身體晝夜節奏往往與外在環境相互配合,人體之所以會有時差,就是身體晝夜節奏無法與周圍環境同步,因而引起種種不適現象。醫界認為,白天、晚上心律不整發生機率不同,而這次研究更發現心律不整背後的機制反應。


 


鄭醫師補充:


對心臟科而言,生理時鐘會影響心臟病發作而且找到其背後影響的機轉,這的確是重大的發現,上述研究的來源:


Darwin Jeyaraj, Saptarsi M. Haldar, Xiaoping Wan, Mark D. McCauley, Jürgen A. Ripperger, Kun Hu, Yuan Lu, Betty L. Eapen, Nikunj Sharma, Eckhard Ficker, Michael J. Cutler, James Gulick, Atsushi Sanbe, Jeffrey Robbins, Sophie Demolombe, Roman V. Kondratov, Steven A. Shea, Urs Albrecht, Xander H. T. Wehrens, David S. Rosenbaum, Mukesh K. Jain. Circadian rhythms govern cardiac repolarization and arrhythmogenesis. Nature, 2012; DOI: 10.1038/nature10852


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心情鬱卒 當心變老

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年2月23日 上午12:06






心情鬱卒,容易讓老化現象提早報到!瑞典、美國最新研究發現,壓力會縮短染色體尾端的「端粒」(Telomeres)長度,導致身體出現各種老化現象。


端粒位於染色體尾端,像一個保護帽保護著染色體,端粒會隨著年齡自然縮短,端粒長短可被視為一種老化指標。不過科學家懷疑壓力、憂鬱會使端粒提早縮短,使身體提前老化。


「下視丘─腦垂腺─腎上腺軸」負責調控身體壓力反應,壓力荷爾蒙「可體松」濃度高低就是被這軸線所控制,憂鬱症、壓力相關疾病患者與其他人不一樣的地方在於,患者體內的「可體松」大多沒有作用。


研究人員測量嚴重憂鬱症患者與健康成人的染色體端粒長度。此外,研究人員也測量兩組人的心理壓力程度,包括檢驗可體松濃度,並以問卷詢問他們的心理狀態。


這項發表於「生物精神病學」期刊的研究指出,憂鬱症患者的端粒比正常人來得短,這符合過去的研究結果。研究也發現,無論是憂鬱症患者或健康成人,可體松濃度較低的人,端粒長度往往也比較短。


研究首席作者米克爾‧威克葛蘭解釋,壓力在憂鬱症扮演重要角色,特別是「下視丘─腦垂腺─腎上腺軸」過度敏感的患者,端粒縮短現象更為明顯。


鄭醫師補充:


1.在臨床上憂鬱症患者經常出現壓力荷爾蒙(CORTISOL,可體松)體內濃度過高,可體松濃度過低的人往往是慢性疲勞症候群或者是被認為有精神衰弱的人會出現,端粒是目前抗衰老醫學研究的重要領域,這存在於細胞染色體尾端的的結構,其長度與細胞DNA還能複製的次數有直接關係,也就是端粒越長,細胞能夠負制的次數就越多,老化速度就會比較慢,當然也會越長壽。


簡單來說:


端粒長=長壽


端粒短=短命


2.預防端粒變短的方式,最經濟辦法就是規律的運動與充足的營養,這也是醫學界抗憂鬱的經常主張。不管如何,心情開朗的確是抗老的關鍵。憂鬱症狀只是現象,原因最好找出來,功能性醫學常被稱之為抗衰老預防醫學,對於身體及心理壓力引發身體不良反應的原因及處理著墨甚多,建議大家可以多參考其概念及作法,把憂鬱的真正原因找出來並處理,才能真正抗憂鬱及抗衰老。


3.對上述研究內容有興趣的人可以連結參閱:


http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(11)00912-7/abstract


研究引用來源:


PII: S0006-3223(11)00912-7


doi:10.1016/j.biopsych.2011.09.015


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英近半孕婦 拒接種新流感疫苗

【記者蘇湘雲、鍾佩芳/綜合外電報導】

台灣許多人對新流感疫苗既期待又怕受傷害,這種心情舉世皆然;據一項英國調查顯示,將近一半的孕婦拒絕接種新流感疫苗,因為人擔心疫苗安全性不足,可能傷害身體,也傷及寶寶。


英國從4月開始,已有66位新流感患者死亡,其中包括兩位孕婦。根據英國「每日電訊報」報導,一項網路調查顯示,如果新流感疫苗問世,48%的孕婦不願施打疫苗。只有6%表示絕對接受疫苗接種,另有22%的孕婦表示可能接受疫苗接種。其中有些孕婦家中有5歲以下的小孩,這些媽媽認為,她們不會讓自己的孩子接受疫苗接種。


有些人擔心疫苗是否測試完全,也有人憂心副作用和防護效果;甚至有些人擔憂疫苗安全性勝於新流感病毒。總共有1458位民眾參與問卷調查,其中包括562位孕婦。


新流感流行期間,媽媽是否能哺育母乳呢?台灣母乳哺育聯合學會理事長陳昭惠表示,母乳能給嬰兒最好的營養與免疫力。


當母親罹患感染性疾病時,母體的免疫系統會產生對該感染疾病的專一性抗體,而此抗體也會藉由母乳提供給寶寶,讓寶寶即使得到相同的感染,症狀也會比較輕微。


由於新型流感的傳染途徑主要是經由呼吸道的飛沫感染與接觸傳染,陳理事長也表示,在哺乳過程中,可能會增加傳染的危險性。若罹患新流感的媽媽們,在急性期時可以將母乳擠出,由未被感染者代為餵食;過了急性期時,則應戴口罩,避免對嬰兒咳嗽與打噴嚏,並加強洗手以注重個人衛生。對於沒有症狀的媽媽們,哺乳前也必須先洗手後再哺乳。


母乳中是否有新流感的病毒?是否會藉由母乳將病毒傳給寶寶?陳理事長表示,目前仍不清楚。但根據過去季節性流感的經驗,母乳中含有流感病毒的量極少,媽媽們不需要過度憂慮。也鼓勵媽媽們跟六個月大以上的寶寶接受新型流感疫苗注射。



孕婦對於新流感的疫苗注射,到底安不安全?答案沒人知曉,因為疫苗的製成與相關的動物、人體及臨床試驗,都無法照一般的流程來進行,因此沒人敢保證絕對安全。但由於之前新流感的感染病例中,發現孕婦是住院病例中的高危險群之一(比例還是蠻低的),所以幾乎所有的醫療建議都是要懷孕的婦女施打流感疫苗。這樣的結果不禁讓許多懷孕婦女感到憂心,好像變成打也不是,不打也不是。我建議大家可以先參考國外施打疫苗的狀況,同時也觀察國內施打的情形,若對於孕婦沒有產生副作用或危險性的報導,應該可以放心的來施打。至於要不要哺餵母乳,目前仍無證據顯示有危險性,請媽媽們大可放心餵奶。


至於在預防新流感上,除了疫苗之外,我們還有其他可以作的嗎?在此,我提出一些國外營養學的作法提供大家參考:


根據至少六篇的國外研究及一本替代療法教科書的內容提到,鋅離子具有阻止病毒入侵黏膜的作用,有效地防止病毒的擴散,因此在感冒發病的初期,鋅離子能扮演阻止感冒病毒入侵及擴散的而達到防治感冒的作用。基本上感冒病毒的入侵,是透過我們上呼吸道黏膜組織的一個ICAM(Intercellular adhesion molecules)受體來附著,感冒本身帶負電荷而鋅離子帶正電荷,當大量的鋅離子像磁鐵一樣吸附在感冒病毒表面,病毒就不能與ICAM受體來結合,造成病毒無法入侵細胞,進而在體內擴散,因此可以達到防治感冒的效果。若能在感染的四十八小時內大量服用鋅離子,可以縮短感冒病程達42%,當然在流感肆虐之際,也能作為一種預防感冒的方法。


另外,含有硫胺、核糖黃素、維生素B6、鈣及磷的天然植物黑接骨木果(又稱黑接骨木莓),曾受西方醫學始祖希波克拉底(Hippocrates)的推崇,對感冒的病毒研究發現:感冒病毒表面具有血球凝集素(hemagglutinin),這種類似小棘刺的物質,可以用來打穿細胞得外殼,以便病毒侵入細胞。黑接骨木果的成分能夠卸除病毒的棘刺,欲這些棘刺結合,防止它們刺穿細胞膜。病毒的棘刺覆蓋了一層叫神經胺醣酶(neuraminidase)的酵素,而此酵素正負責打破細胞的外殼。黑接骨木果中含大量的生物類黃鹼,因此可以抑制這種酵素的活性。1992年,以色列在流感疫情爆發時曾做過以安慰劑對照的雙盲試驗,有兩成患者在24小時內,感冒症狀顯著減輕,75%的患者在第二天症狀也有顯著減輕,在第三天已有超過九成患者完全痊癒,顯見效果卓著。


HA就是hemagglutinin,請參考以下的病毒結構圖:




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