中國時報【諶悠文╱綜合報導】
近年來醫界流行將玻尿酸直接注入病變的膝關節內,來治療退化性膝關節炎,不過瑞士伯恩大學研究人員十一日表示,注射玻尿酸對退化性膝關節炎患者並沒有什麼幫助,療效微乎其微。研究報告發表在最新一期《內科醫學年報》。
正常的關節靠關節液潤滑,關節液就含高濃度的玻尿酸,有潤滑及吸收震動等保護關節的作用。退化性膝關節炎患者的關節液太少,導致膝關節疼痛和不良於行,因此在患處直接注射玻尿酸,成為一種治療方式。
一九九七年,美國核准注射玻尿酸,但僅限於治療膝關節炎;在歐洲,使用玻尿酸治療的時間更早,而且用於治療更多種類的關節炎。
不過瑞士研究人員分析過去八十九項臨床試驗的數據。參與試驗的一二六六七名退化性膝關節炎病患,被隨機分派注射玻尿酸、安慰劑或不給予治療。經過約四個月追蹤,發現注射玻尿酸的患者疼痛程度有些微減輕,但其效果「不具臨床意義」,而且未發現對膝蓋的使用有所改善。
此外,施打玻尿酸的患者在治療後不久,出現膝蓋灼熱、疼痛和腫脹數天的副作用案例較多,而且容易發生心血管或肌肉骨骼的問題,導致病患必須住院,甚至喪失行動能力。
鄭醫師補充:
瑞士的研究人員好像對於退化性關節炎的治療研究特別有興趣,兩年前也有一篇研究發現葡萄糖胺以及軟骨素補充對於退化性關節炎效果有限,有興趣的人可以連結之前部落格的討論文章:
http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=19841&prev=-2&next=19592&page=1&sc=1
退化性關節炎的處理除了症狀緩解,重點仍在於如何抑制發炎,提醒大家留意。
至於玻尿酸治療關節炎無效的這篇研究,可以連結參閱原文摘要:
http://annals.org/article.aspx?articleID=1181877
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