中國時報【江靜玲╱倫敦十六日電】
世界衛生組織(WHO)警告,由於濫用與誤用抗生素,全球瀕臨普通感染恐無藥可醫的「後抗生素時代」。若不採取緊急行動,謹慎使用抗生素,未來可能連普通的喉嚨發炎和兒童膝蓋擦傷都能致命。
世衛幹事長陳馮富珍十五日在丹麥首都哥本哈根舉辦的一場有關「後抗生素時代」的新書發表會上表示,抗藥性病原體的出現與蔓延有增無減,世界正朝向後抗生素時代邁進。她警告,這代表著「我們所了解的現代醫療時代的結束。」
陳馮富珍說,「後抗生素時代」裡,即使是普通的病症,像喉嚨發炎、兒童膝蓋擦傷,都可能致命,而一些精細的手術,如髖關節換置術、器官轉移、癌症化療等,都將變得更困難複雜,甚至無法進行。
陳馮富珍指出,濫用和誤用抗生素的後果,將使人類進入無藥可用的「後抗生素時代」,然而,其風險卻為大眾忽視,此一現象,在開發中國家,尤其嚴重。
根據世衛紀錄,在二○一○年的一千二百萬個案例中,有六十五萬個對抗生素產生多元抗藥性的例子。世衛組織表示,即使經過最優秀的醫療團隊診治,其死亡率仍超過五十%。
這不是世衛首次就抗生素濫用問題提出警告,二○一一年時,陳馮富珍已在「世界衛生日」中,呼籲全球應重視濫用抗生素問題。當時,世衛助理幹事長福田敬二也警告,抗生素濫用惡化速度勝於解決速度,令人憂心。
一九二八年英國醫學家佛萊明發明全球第一種抗生素盤尼西林以前,無數人死於簡單的傷口感染。抗生素的發現和痲瘋、肺結核、淋病與梅毒等抗生素藥物的使用,改變了現代醫學與人類歷史。但也因人們濫用或誤用抗生素,致使抗藥性問題增加,藥物的療效大打折扣。
鄭醫師補充:
1.抗生素的使用必須非常謹慎,不僅是醫師,患者本人也必須有這樣的認知,否則無抗生素可用的年代指日可待。我們的隱憂是健保看診太方便,醫師及患者為求症狀快速消失,抗生素的使用往往流為浮濫,增加細菌抗藥性的風險,導致日後無藥可用的機率大增。
2.有人稱高劑量的維他命C是天然的抗生素,在感染期間身體會大量損耗,目前對於維他命C與免疫系統的互動機轉仍不明確,但有專家發現維他命C能夠調節吞噬細胞的活動性,產生細胞激素以及淋巴球活性,甚至是單核球細胞吸附分子的數目增加,這些都是身體免疫系統對抗感染的重要防禦機轉,高劑量的維他命C可以幫助身體免疫系統自然啟動:
Preedy VR; Watson RR; Sherma Z (2010). Dietary Components and Immune Function (Nutrition and Health). Totowa, NJ: Humana Press. pp. 36; 52. ISBN 1-60761-060-4.
3.高劑量維他命C攝取可以口服,也可以針劑注射。一般高劑量的維他命C的吃法容易吃到腸胃不適,針劑治療可以避免這方面的副作用。
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