荷蘭最新研究顯示，生氣、沮喪等負面情緒會讓疼痛更惡化，對纖維肌痛女性患者影響更深。

荷蘭烏特列茲大學（UtrechtU-niversity）研究人員以121位女性為研究對象，其中62位女性患有纖維肌痛，纖維肌痛是一種慢性疼痛病變，而其他59人沒有纖維肌痛困擾。研究人員要求受試者先回想一些中立情境，然後再想些會讓人生氣、沮喪的事情。當受試者出現負面情緒時，研究人員會測量她們的疼痛反應。這些女性成員也會接受電擊測試，接受電擊時若感覺疼痛，就要按鈕通知，痛到受不了時得再按鈕一次。

研究成果發表於10月號的「關節炎照護與研究」期刊（ArthritisCare&Research）。研究分析顯示，憤怒、沮喪情緒會讓疼痛更劇烈，不管受試者有無纖維肌痛，情緒反應越大，痛得越厲害。

研究人員表示，纖維肌痛患者常無法順利表達感覺、情緒，若禁止患者發怒，問題可能更嚴重，不光是纖維肌痛患者，一些其他慢性疼痛患者也可能遭遇類似困擾。

研究人員建議，纖維肌痛患者生活中無法避免疼痛纏身，因此比一般女性更容易出現負面情緒。這類患者必須學會表達、抒發情緒，盡量降低情緒衝擊。運動、認知療法也可幫助舒緩疼痛不適。越早治療，越能幫助改善病情。

大家知道臨床上如何對疼痛作評估嗎？其實在評估疼痛時，沒有客觀的儀器可以去偵測及判讀，只有醫師請病人自己打分數，例如從零分到十分，零分是一點感覺也沒有，十分是完全無法忍受，病人自己給自己打分數。因此，疼痛是自己非常主觀認定的感覺，因此憤怒、沮喪這些負面情緒與疼痛之間的關係，再臨床的觀察本來就非常密切。

最近荷蘭的研究人員針對121位女性作研究，有62位女性有纖維肌痛症，另外59位沒有，研究人員要求受試者先回想一些中立情境，然後再想些會讓人生氣、沮喪的事情。當受試者出現負面情緒時，研究人員會測量她們的疼痛反應。這些女性成員也會接受電擊測試，接受電擊時若感覺疼痛，就要按鈕通知，痛到受不了時得再按鈕一次。也就是要測受試者對疼痛的忍受程度，忍受度愈低，代表耐受性愈差。

針對研究分析顯示，憤怒、沮喪情緒會讓疼痛更劇烈，不管受試者有無纖維肌痛，情緒反應越大，痛得越厲害。也就是負面情緒，直接反應對疼痛的忍受力減少，因此研究結論，負面情緒會讓疼痛更容易發生。

現在藥廠和醫療人員大力推行憂鬱會痛的概念，的確有研究根據，然而要改善疼痛，其實可以有更無副作用、安全且不會依賴的處理方式：

在胺基酸中，有一種右旋的苯丙胺酸，這是一種非營養素的胺基酸，可以干擾大腦分解腦內啡的酵素，進而讓腦內啡的濃度維持，減輕慢性疼痛及憂鬱。右旋的苯丙胺酸通常會與左旋的苯丙胺酸放在一起，一般稱之為消旋苯丙胺酸，左旋苯丙胺酸不同於右旋苯丙胺酸，是必須胺基酸，與大腦合成多巴胺、正腎上腺素及腎上腺素都有關，左旋苯丙胺酸除了可以增加心智的靈活性、幫助成癮物質的濫用，也釋放可以抑制食慾的荷爾蒙。有人說，消旋苯丙胺酸就是一種鎮痛解憂的天然武器，因此有持續身體疼痛，但醫師找不出原因，懷疑可能是憂鬱引發的人，可以試試以這種營養品來幫助疼痛舒緩，改善心情。

此外，上週提到的SAM-e這種營養品，對改善心情及緩解纖維肌痛症也有研究證實效果還不錯，根據義大利的研究，有42位患者接受適當劑量的治療（包含每天一次的肌肉注射及兩次的口服）在六週的試驗治療期之後，SAM-e能顯著的降低疼痛、以及憂鬱及焦慮的平均指數，且幾無副作用，顯見人體對SMA-e的治療適應極佳。SAM-e對纖維肌痛症的幫助，乃由於其抗憂鬱、抗發炎及陣痛的作用而來。

當然，疼痛是身體的直接反應，我常說想法會騙人，身體不會騙人，也就是平常慣用壓抑無法正視自己感覺，甚至選擇壓抑感覺的人，身體容易出狀況，這其實是一種提醒，但一般人在處理時，習慣以藥物來直接抑制，而不處理根本的情緒困擾，以致於藥效越來越差甚至依賴的情形發生，著實令人遺憾。

運動可以提升心情、減緩疼痛，重新學習正視自己的情緒甚至表達，是接納自己的第一步，對身體慢性疼痛的舒緩必然有正面的助益。最後關於纖維肌痛症一種慢性的肌肉疼痛，過去我也曾PO文討論過，有興趣的人可以參閱：http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=10278