日前某電視節目以「女性性冷感」為話題，請多位女藝人抽血檢查女性荷爾蒙數值高低，看誰最「性」福！專家強調，荷爾蒙低下和性冷感，完全是兩碼事，不過，停經後女性因卵巢功能退化，確實容易因陰道乾澀，性交疼痛而性趣缺缺。

　本身是熟女的榮新診所副院長丁綺文對外界以「性冷感」來嘲諷更年期婦女，非常不以為然，她說，婦女步入中年後，常會出現熱潮紅、盜汗、失眠、腰痠背痛、情緒低落、性生活失調等種種不適情況，其實這些不舒服是因荷爾蒙不協調，也可能是更年期早期症狀，她們需要的是關懷，並非被人用異樣的眼光看待。

　花蓮慈濟婦產部生殖醫學科主任楊鵬生指出，女性的性冷感問題並不少見，估計大約四分之一女性有這方面的問題，有些是無性慾「不想做」，有些則是「做了會痛」而心生排斥。

　■婦女無性慾

　受體內男性荷爾蒙影響

　很多人以為，女性性慾低落，是女性荷爾蒙減少分泌的緣故，楊鵬生說，缺乏性慾的婦女，是受體內的男性荷爾蒙影響，說白一點，男性荷爾蒙才是促進女性性欲的「春藥」。一般來說，女人身上的男性荷爾蒙含量極低，主要來自腎上腺、皮下脂肪和卵巢，女人血液中的男性荷爾蒙的正常濃度，大約只有男人的1/20左右，停經後婦女體內的男性荷爾蒙也會降低，當然更提不起「性」趣。

　不過，「做了會痛」也是不少女性拒絕性愛的原因，楊鵬生形容：「這是將先生的快樂，建築在太太的痛苦上。」因為，停經婦女卵巢功能衰退，女性荷爾蒙分泌不足、雌激素水準降低，陰道黏膜便開始萎縮變薄，性交容易疼痛，以致性慾低落，夫妻性生活不適。

　性學博士鄭丞傑目前曾發表一項針對4797位已婚婦女做的「全球性生活滿意度調查報告」，結果發現，亞洲區7成受訪婦女不滿意先生的勃起硬度，在稍早一項針對台灣女性的調查也顯示，只有50.5％的受訪女性滿意目前的性生活，13％的女性難以達到高潮，超過6％有性交疼痛，雖然6成以上受訪者認為，這些性功能障礙是疾病，但願意求醫者不到3％。

　■和伴侶間有足夠親密感

　無高潮也愉快

　高雄榮總泌尿外科醫師簡邦平認為，女性性功能障礙原因，生理上的因素只佔少數，真正的關鍵是心理層面的問題，不少女性即使無性趣無高潮，但和伴侶之間有足夠的親密安全感，她們還是會覺得性愛過程很愉快；如果想改善女性冷感問題，可能還是要從雙方互動多下點功夫比較有效。

這篇報導提到：大部分的性冷感是心理層面所引發，其實男性的陽痿大部分也是心理問題。

對女性而言，和醫師談有沒有高潮？性冷感或者性交疼痛，原本就不容易，但從這篇報導，我們可以發現比例還不少。然而，對有這樣困擾的女性而言，女性荷爾蒙還是第一個要瞭解的重點。

比較有趣的，很少人在檢查女性荷爾蒙時，還會檢查男性荷爾蒙，其實，功能性醫學的檢測，就很詳細的連男性荷爾蒙也一起測，同樣的，男性荷爾蒙的檢測，亦最好包含女性荷爾蒙。就算是醫師或者醫療從業人員，大部分的人應該不瞭解性慾的決定點在男性荷爾蒙。

排除了身體的影響，接下來就是心理層面了。在此，我想借用美國人道主義作家羅恩‧賀伯特先生的ARC理論來說明。A是AFFINITY，中文是親和力，R是REALITY（真實性），C是COMMUNICATION（溝通），這三個部分構成一個瞭解的三角形，提升任何一個角都可幫另外兩個拉上來，降低任何一個角，也會把另外兩個角拉下來，彼此的瞭解夠不夠，從三個角來看就可一目了然。。

對夫妻來說，關係好不好可以用ARC來解釋，為何太太不願意讓先生碰她的身體？也就是親和力為何不佳？可能是很多事情常常意見不同，所以真實性低（真實性就是彼此同意的點），既然沒共識，也慢慢不願意去溝通，彼此瞭解也越來越不夠。如此，怎麼可能會和先生有親密安全感。

所以，表面上可能是性冷感，但其實背後卻是兩個人的關係有待修復，這其實不難改善，有類似困擾的人真的可以為自己做點事來真正改善，歡迎大家來光能診所瞭解如何改善。