鄭醫師的部落格

根據弗林德斯大學領導的睡眠呼吸暫停心血管端點（SAVE）試驗數據，這項新研究發現，患者接受CPAP治療後出現睡眠呼吸中止症狀，患憂鬱症的情況明顯減少。

弗林德斯大學的Doug McEvoy教授表示，這是迄今為止最大規模的試驗，也是極少數報導這種效應的研究之一。

通過對SAVE數據的詳細分析，弗林德斯大學的專家和喬治研究所的合作者發現，心血管疾病患者的中重度OSA的CPAP在預防憂鬱方面具有更廣泛的益處，而不靠對嗜睡的改善。

之前的研究調查了CPAP對各種實驗設計和追蹤時間長度的情緒的影響，產生了異質性結果。

“患有中風或心臟病的患者容易患上低血壓，患上臨床憂鬱症的可能性增加2到3倍，這進一步加劇了他們未來心臟病發作和中風的風險，”SAVE首席研究員McEvoy教授說。 也是“LANCET”雜誌在EClinicalMedicine發表的論文中的資深作者。

有多達50％的心血管疾病患者可能患有OSA，該研究“歡迎OSA治療可以顯著減輕心血管病患者的憂鬱症狀並改善其健康狀況的好消息。”

該論文的第一作者，來自喬治全球衛生研究所（UNSW）的Danni Zheng博士表示，參加SAVE試驗的2687名OSA患者完全基於他們的心血管疾病史而不是他們目前的情緒狀態。

“平均隨訪3.7年後，我們發現與沒有接受OSA治療的患者相比，CPAP顯著降低了憂鬱症狀。憂鬱症的改善在6個月內顯現並持續。”

正如預期的那樣，那些心情較低的人開始獲得最大的好處。

“我們的額外系統評價將SAVE研究結果與之前的研究相結合，進一步支持了CPAP治療憂鬱症的療效，”Zheng博士說。

參考文獻:

1. Danni Zheng, Ying Xu, Shoujiang You, Maree L. Hackett, Richard J. Woodman, Qiang Li, Mark Woodward, Kelly A. Loffler, Anthony Rodgers, Luciano F. Drager, Geraldo Lorenzi-Filho, Xia Wang, Wei Wei Quan, Manjari Tripathi, Olga Mediano, Qiong Ou, Rui Chen, Zhihong Liu, Xilong Zhang, Yuanming Luo, Nigel McArdle, Sutapa Mukherjee, R. Douglas McEvoy, Craig S. Anderson. Effects of continuous positive airway pressure on depression and anxiety symptoms in patients with obstructive sleep apnoea: results from the sleep apnoea cardiovascular Endpoint randomised trial and meta-analysis. EClinicalMedicine, 2019; 11: 89 DOI: 10.1016/j.eclinm.2019.05.012