觀察性研究表明，少量飲酒可能會帶來與心臟相關的健康益處，但在JAMA Network Open上發表的一項大型研究中，各級飲酒與心血管疾病的高風險有關。由麻省總醫院 (MGH) 和麻省理工學院和哈佛大學布羅德研究所的研究人員領導的團隊發表的研究結果證實，對這些輕度至適度飲酒飲酒的人而言，所謂好處實際上可能歸因於其他生活方式因素導致。
該研究包括 371,463 名成年人——平均年齡為 57 歲，平均每週飲酒 9.2 杯——他們是英國生物銀行的參與者，這是一個大型生物醫學數據庫和包含深入遺傳和健康的研究資源信息。與早期研究一致，研究人員發現輕度至中度飲酒者患心臟病的風險最低，其次是戒酒者。大量飲酒的人風險最高。然而，研究小組還發現，輕度至中度飲酒者的生活方式往往比戒酒者更健康——例如更多的體育活動和蔬菜的攝取，以及更少的吸煙。僅考慮一些生活方式因素會顯著降低與飲酒相關的任何好處。
該研究還在一種稱為孟德爾隨機化的方法中應用了最新技術，該方法使用遺傳變異來確定觀察到的暴露與結果之間的聯繫是否與因果關係一致——在這種情況下，少量飲酒是否產生保護性免受心血管疾病侵襲。“'非線性孟德爾隨機化'中更新和更先進的技術現在允許使用人類遺傳數據來評估與不同暴露程度相關的疾病風險的方向和程度，”資深作者 Krishna G. Aragam 醫學博士說， MS，MGH 的心臟病專家和 Broad 研究所的副教授。“因此，我們利用這些新技術以及來自生物庫人群的廣泛遺傳和表型數據來更好地了解習慣性飲酒與心血管疾病之間的關聯。”
當科學家們對取自參與者的樣本進行此類遺傳分析時，他們發現具有預測更高飲酒量的遺傳變異的個體確實更有可能飲酒更多，並且更有可能患有高血壓和冠狀動脈疾病。分析還顯示，男性和女性在飲酒範圍內的心血管風險存在顯著差異，每週從 0 杯酒增加到 7 杯酒時風險增加最小，從每週 7 杯酒增加到 14 杯時風險增加要高得多，每週飲用 21 杯或更多酒的風險尤其高。值得注意的是，研究結果發現，即使在美國農業部國家指南認為“低風險”的程度（即男性每天兩杯，女性每天一杯)的飲酒量，心血管疾病風險就會提高。
對麻省總醫院布萊根生物銀行 30,716 名參與者的數據進行的額外分析支持了酒精攝取量與心血管風險之間的關係不是線性關係而是指數關係。因此，雖然減少飲酒量甚至可以使每天喝一種酒精飲料的人受益，但減少飲酒量對健康的益處可能更大——也許在臨床上更有意義——對那些攝取更多的人來說。
“研究結果證實，不應該建議飲酒來改善心血管健康；相反，減少飲酒可能會降低所有人的心血管疾病風險，儘管每個人當前的攝取量不同影響程度也不同，”Aragam 說。
該研究的主要作者是 Kiran J. Biddinger，其他作者包括 Connor A. Emdin, MD, DPhil, Mary E. Haas, PhD, Minxian Wang, PhD, George Hindy, MD, Patrick T. Ellinor, MD, PhD, Sekar Kathiresan，醫學博士和 Amit V. Khera，醫學博士，理學碩士。
資金由美國國立衛生研究院和美國心臟協會提供。
參考文獻:
- Kiran J. Biddinger, Connor A. Emdin, Mary E. Haas, Minxian Wang, George Hindy, Patrick T. Ellinor, Sekar Kathiresan, Amit V. Khera, Krishna G. Aragam. Association of Habitual Alcohol Intake With Risk of Cardiovascular Disease. JAMA Network Open, 2022; 5 (3): e223849 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.3849
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