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西北醫學的一項新研究證實，孕婦應在睡前幾個小時將家中的燈光調暗並關閉或至少調暗螢幕（電腦顯示器和智慧型手機），可以降低患妊娠糖尿病的風險。

在多中心研究中罹患上妊娠糖尿病的女性在入睡前的三個小時內接受了更多的光照。與那些沒有出現這種情況的人相比，他們在白天或睡眠期間的光照或活動程度沒有差異。

“我們的研究說明，睡前光照可能是妊娠糖尿病的一個未被充分認識但容易改變的危險因素，”主要研究作者、西北大學 Feinberg 醫學院神經病學助理教授和西北醫學神經內科醫師 Minjee Kim 博士說。 .

越來越多的證據證實，睡前晚上暴露在光線下可能與未懷孕的成年人的葡萄糖調節受損有關。然而，人們對懷孕期間夜間光照對患妊娠糖尿病風險的影響知之甚少，妊娠糖尿病是一種常見的妊娠併發症，對母親和後代的健康都有重大影響。

這被認為是首批檢查睡前光照對罹患妊娠糖尿病風險的跨機構研究之一。

該研究將於 3 月 10 日發表在美國婦產科母胎醫學期刊(Obstetrics and Gynecology Maternal Fetal Medicine)上。

妊娠糖尿病的上升“令人擔憂”

妊娠糖尿病在美國和全球範圍內呈上升趨勢。在 2011 年至 2013 年期間出生的首次懷孕女性中，約有 4.5% 罹患了妊娠糖尿病，到 2019 年，這一比例平均每三年增加 3.4%。到 2020 年，在美國出生的妊娠糖尿病的患病率為 7.8%

“這令人擔憂，”金說。“眾所周知，妊娠糖尿病會增加產科併發症，以及母親罹患糖尿病、心臟病和失智症的風險。後代在長大後也更容易患肥胖症和高血壓。”

數據顯示，與懷孕期間沒有血糖問題的女性相比，患有妊娠糖尿病的女性患 2 型糖尿病的可能性高近 10 倍，Kim 說。

入睡前的強光照射可能來自您家中的強光以及電視、電腦和智慧型手機等設備。

金說：“我們沒有考慮從我們醒來到睡覺的那一刻保持環境明亮的潛在危害。” “但在我們上床睡覺前的幾個小時裡，它應該要儘可能地暗。我們可能不需要那麼多的光線來完成我們晚上的常規活動。”

Kim 說，科學家們不知道是哪種光源導致了這個問題，但可能所有是所有光源的加總。

“在睡覺前的三個小時內，盡量減少環境中的光線曝露，”金說。“這段時間最好不要使用你的電腦或手機。但如果你必須使用它們，請將屏幕保持在盡可能暗的狀態，”Kim 說，建議人們使用夜燈選項並關閉藍燈。

如果懷孕的人在第一次懷孕時患有妊娠糖尿病，那麼他們在下次懷孕時更有可能得妊娠糖尿病。

睡前光照會增加心跳速度，並可能導致腹部肥胖、胰島素抵抗和血壓升高

睡前光照可能會通過交感神經過度活躍影響葡萄糖代謝，這意味著心率會在睡前上升，而本來應該是下降的。“似乎在休息時間不恰當地活化了戰鬥或逃跑反應，”金說。

數據顯示，交感神經過度活躍可能導致心臟代謝疾病，這是一系列疾病，包括腹部肥胖、胰島素抵抗、血壓升高和血脂失衡，所有這些都會導致心血管疾病。

研究於 2011 年至 2013 年間在美國八個臨床地點對 741 名處於妊娠中期的女性進行調查。參與者的光照是通過戴在她們手腕上的活動記錄儀測量的。這些婦女在懷孕的第二個三個月期間進行了測量，此時她們接受了妊娠糖尿病的常規篩檢。

在分別調整年齡、BMI、種族/民族、教育、商業保險、就業時間表、季節、睡眠持續時間、睡眠中點、睡眠規律指數和白天光照後，睡前光照仍然與妊娠糖尿病顯著相關。

妊娠糖尿病的增長速度部分歸因於體重指數的增加和孕婦年齡的增長。

“但即使在調整 BMI 和年齡後，妊娠糖尿病仍在上升，”Kim 說。“我們有很多東西要證明，但我個人擔心的是，睡前光源刺激可能會在大多數人沒有意識到潛在危害的情況下默默地助長這個問題。”

減重和鍛鍊也可以降低患妊娠糖尿病的風險，這很重要，但需要一些努力。

關燈是一個簡單的調整

“關燈是一個很容易做出的調整，”Kim 說。

“現在我是家裡的便衣警察，”金說。“我看到了以前從未想過的所有這些光線。我盡量調暗光線。只是為了晚上的活動，如晚餐和給孩子洗澡，你並不需要強光。”

“這項研究強調了在睡前幾個小時減少光照的重要性，”資深作者、范伯格神經病學研究教授凱瑟琳·里德說。

這篇論文的名稱是“懷孕期間睡前光照與妊娠糖尿病罹患風險之關聯”。

1. Minjee Kim, Francesca L. Facco, Rosemary I. Braun, Michael S. Wolf, Blas Garcia-Canga, William A. Grobman, Phyllis C. Zee, Kathryn J. Reid. The association between light exposure before bedtime in pregnancy and the risk of developing gestational diabetes mellitus. American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM, 2023; 100922 DOI: 10.1016/j.ajogmf.2023.100922