鄭醫師的部落格

Barbara Oliveira 博士與 Jonathan Little 博士在 UBCO 健康與社會發展學院的運動、代謝和發炎實驗室一起開展研究。他們上週發表在《美國臨床營養學期刊》上的最新研究證實，從傳統的西式低脂早餐（如燕麥片、吐司和水果）轉變為蛋白質和脂肪含量較高的低碳水化合物餐（如雞蛋）與培根或奶酪一起食用，可以幫助患有 T2D 的人在一天中的大部分時間更好地控制血糖。

事實上，只改變一頓飯有助於控制血糖。

“我們不是在談論徹底的飲食改革，”奧利維拉博士說。“T2D 患者的許多併發症之一是餐後血糖濃度迅速或大幅升高。我們的研究證明，早上第一件事就是低碳水化合物餐，似乎有助於全天控制血糖。”

控制血糖濃度對於減少包括發炎和心血管疾病在內的 T2D 併發症至關重要——這是 T2D 患者發病的主要原因。

“有助於降低餐後血糖波動和血糖快速變化的治療策略對於控制這種情況至關重要，”她補充道。“我們已經確定，如果一天中的第一餐是低碳水化合物且蛋白質和脂肪含量較高，我們就可以限制高血糖波動。”

Oliveira 博士解釋說，低碳水化合物飲食近年來變得流行，並被認為是改善血糖控制的飲食策略。然而，與所有飲食類似，它很難遵循，尤其是長期。她和 Little 博士並沒有要求患者承諾每頓飯都是低碳水化合物的，而是研究了只做一天中第一頓低碳水化合物的想法，看看這會如何影響飲食依從性，更重要的是，影響血糖濃度。

他們為期 12 週的研究將 121 名參與者分成兩組。一組人被建議選擇含有大約 8 克碳水化合物、25 克蛋白質和 37 克脂肪的低碳水化合物早餐，而另一組人被建議選擇含有約 56 克碳水化合物的低脂肪高碳水化合物早餐。碳水化合物，20克蛋白質和15克脂肪。兩組的所有早餐選項均提供 450 卡路里熱量。

參與者有多種早餐選擇，並被要求上傳他們用餐的照片，由研究營養師審查以確認符合實驗條件。

所有參與者都獲得了他們在整個研究過程中佩戴的連續血糖監測設備，並在 12 週之前和之後進行了 A1C 血液測試，以測量他們的平均血糖濃度。他們還在試驗開始和結束時測量了他們的體重和腰圍。隨著研究的繼續，他們報告了飽足感、精力和活動程度。

奧利維拉博士指出，雖然低碳水化合物組和其他組在體重、體重指數或腰圍方面沒有顯著差異，但低碳水化合物組的血糖濃度確實有所降低，而且一些人能夠降低血糖——降低藥物。低碳水化合物組的血糖濃度上下波動（稱為血糖變異性）也明顯較低，這說明低碳水化合物早餐有助於全天穩定血糖。

另一個有趣的發現是，吃低碳水化合物早餐的人在午餐和一天的剩餘時間內自我報告了較低的卡路里和碳水化合物攝取量。這可能說明，富含脂肪和蛋白質但碳水化合物含量較低的早餐會影響日常飲食習慣。

她補充說：“早餐少吃碳水化合物不僅更符合 T2D 患者全天處理葡萄糖的方式，而且對於那些在早上與血糖濃度奮戰的 T2D 患者來說也具有不可思議的潛力。” “通過對單餐而不是整個飲食的碳水化合物含量進行小幅調整，我們有可能顯著提高依從性，同時仍然獲得顯著的好處。”

參考文獻:

1. Barbara F. Oliveira, Courtney R. Chang, Kate Oetsch, Kaja Falkenhain, Kara Crampton, Matthew Stork, Malvinder Hoonjan, Thomas Elliott, Monique E. Francois, Jonathan P. Little. Impact of a Low-Carbohydrate Compared with Low-Fat Breakfast on Blood Glucose Control in Type 2 Diabetes: A Randomized Trial. The American Journal of Clinical Nutrition, 2023; DOI: 10.1016/j.ajcnut.2023.04.032