鄭醫師的部落格

憑藉七項國際研究的統計能力，這項分析首次證實，低酒精攝取量和高酒精攝取量的參與者的血壓測量值均持續增加。即使少量飲酒也與可檢測到的血壓讀數升高有關，這可能導致心血管事件的風險更高。

“我們發現，與不飲酒的成年人相比，少量飲酒的成年人沒有任何有益影響，”該研究的資深作者、醫學院流行病學和公共衛生教授 Marco Vinceti 博士說。義大利摩德納大學和雷焦艾米利亞大學教授，波士頓大學公共衛生學院流行病學系兼職教授。“我們有些驚訝地發現，與不飲酒相比，飲酒量已經很低的酒精隨著時間的推移也會導致血壓變化升高，儘管遠遠低於酗酒者的血壓升高程度。”

研究人員表示：“我們的分析基於飲酒的克數，而不僅僅是飲酒的數量，以避免因不同國家和/或不同類型的‘標準飲料’中酒精含量不同而可能產生的偏差。” ——作者 Tommaso Filippini，醫學博士、博士，意大利摩德納和雷焦艾米利亞大學醫學院流行病學和公共衛生副教授，加州大學伯克利分校公共衛生學院附屬研究員。

研究人員審查了七項研究中所有參與者五年多的健康數據。他們將經常飲酒的成年人與不飲酒的成年人進行比較，發現：

• 平均每天飲酒 12 克酒精的人，收縮壓（最高數字）上升 1.25 毫米汞柱 (mm Hg)，平均每天飲酒 48 克酒精的人，收縮壓上升至 4.9 毫米汞柱。（在美國，12 盎司普通啤酒、5 盎司葡萄酒或 1.5 盎司蒸餾酒含有約 14 克酒精。其他國家/地區提供的酒精含量通常有所不同。）
• 平均每天飲酒 12 克酒精的人，舒張壓（底部數字）上升 1.14 毫米汞柱，平均每天飲酒 48 克酒精的人，舒張壓上升 3.1 毫米汞柱。這些關聯在男性中可見，但在女性中卻沒有。舒張壓測量的是兩次心跳之間對動脈壁的壓力，與收縮壓相比，舒張壓對於心臟病風險的預測作用並不強。

“酒精當然不是血壓升高的唯一驅動因素；然而，我們的研究結果證實它以一種有意義的方式起作用。建議限製酒精攝取量，避免飲酒更好，”文塞蒂說。

儘管參加研究時沒有參與者患有高血壓，但他們一開始的血壓測量確實對酒精檢測結果產生了影響。

“我們發現，起始血壓讀數較高的參與者，隨著時間的推移，酒精攝取量與血壓變化之間的聯繫更強。這證明，血壓有升高趨勢（儘管仍不是“高”）的人可能從低血壓中獲益最多。研究報告的合著者、新奧爾良杜蘭大學公共衛生與熱帶醫學學院流行病學系 Show Chwan 全球公共衛生主席 Paul K. Whelton 博士說：世界高血壓聯盟主席。惠爾頓還是美國心臟協會 2017 年高血壓實踐指南的主席，也是該協會 2021 年成人 1 期高血壓管理科學聲明的編寫委員會成員。

根據美國心臟協會的建議，如果您還沒有喝酒，就不要開始。如果您喝酒，請與您的醫生討論適量飲酒的好處和風險。該協會也不建議通過飲用任何形式的酒精來獲得潛在的健康益處。相反，請遵循該協會的生活方式和健康指標，以實現最佳心血管健康，稱為“生命要素 8”：吃健康食物、鍛鍊身體、不吸煙、充足睡眠、保持健康體重以及控制膽固醇、血糖和血壓數值。

研究詳情和背景：

• 研究人員分析了七項大型觀察性研究的數據，招募 19,548 名成年人（65% 為男性），研究開始時年齡從 20 歲到 70 歲出頭不等。
• 這些研究在美國、韓國和日本進行，並於 1997 年至 2021 年間發表。所有參與者之前均未被診斷患有高血壓或其他心血管疾病、糖尿病、肝病、酗酒或酗酒。
• 在每項研究開始時記錄通常的酒精飲料攝取量，研究人員將這些資訊轉化為通常每天消耗的酒精克數。研究人員使用了一種新的統計技術，使他們能夠結合多項研究的結果，並繪製一條曲線，顯示通常消耗的任何數量的酒精對血壓隨時間變化的影響。
• 收縮壓是血壓讀數中的最高數字，用於測量心臟收縮時對動脈壁的壓力。它隨著年齡的增長而穩步上升，是心血管疾病風險的有力預測指標。有效的血壓管理對於降低、預防或延緩高血壓的發展至關重要。

參考文獻:

1. Silvia Di Federico, Tommaso Filippini, Paul K. Whelton, Marta Cecchini, Inga Iamandii, Giuseppe Boriani, Marco Vinceti. Alcohol Intake and Blood Pressure Levels: A Dose-Response Meta-Analysis of Nonexperimental Cohort Studies. Hypertension, 2023; DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21224

鄭醫師補充:

關於酒精的研究，越來越多的大型研究度酒精攝取的建議幾乎都是滴酒不沾最好，這項研究再次強調這個論點。