因颱風來襲,休診一天,造成不便,敬請見諒!

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

看見凹臉?你可能有精神疾病

Yahoo新聞中心報導

眼睛花了嗎?怎麼面具的凹面看起來是凸面?恭喜你,看到錯覺反而代表你是普通人!網路近日瘋傳一段影片,可以判斷思維認知能力是否正常,已經吸引7萬名網友進行測驗。

影片中,兩張面具的凸面以及凹面都繪上人臉,如果你的思維認知能力正常,不管面具怎麼旋轉,反而會看見錯覺,也就是只會看到面具凸面。這個測驗叫做Hollow-Face illusion,科學家發現部分精神疾病的患者,不會產生錯覺,他們可以看到面具的凹面。這是因為正常人的大腦中負責視覺的部分和眼睛之間的連結比較強,看見臉部會自動把它「變立體」,但患者的連結比較弱,不會看見大腦所期待的「凸起的臉」。此外,喝醉酒或是嗑藥的人,也不會看見凸起的臉。

重要提醒:一,網路上所見的影片並不能作為任何診斷憑據,如有任何疑慮,請尋求醫療管道。二,我衛生福利部於103年開始全面推動Schizophrenia中文譯名由「精神分裂症」更名為「思覺失調症」。

 

鄭醫師補充:

在精神科的心理衡鑑中,有一種測驗叫投射測驗,比較常見的方式是心理師拿出圖卡請當事人看,問當事人看到什麼,根據當事人的回答來評估當事人是否有那些精神狀況的傾向,這項報導提到的檢測方式類似投射測驗,不過臨床上比較少聽過,然而其原理以及方式還是值得參考。

再次強調,不是看到凹臉就一定是精神病,確實診斷還是須實地看診評估。

看影像測驗可以連結參閱:

https://tw.news.yahoo.com/看見凹臉?你可能有精神疾病-082848559.html

文章標籤

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

《健康之鑰》常喝酒的人吃魚油有助減緩神經傷害

 

魚油富含Omega-3脂肪酸,美國最新研究發現,常喝酒的人吃點魚油,或許可以保護大腦、減緩酒精對神經所造成的傷害,並降低酒精性失智症風險。研究成果近日已發表於「公共科學圖書館綜合期刊」(PLo SONE)。

許多人體臨床研究發現,長期喝酒、大量飲酒會造成腦部受損,還會增加失智症發生機率。這項研究則發現,當腦細胞接觸高濃度酒精,魚油成份可幫助減少細胞發炎反應,腦神經細胞就比較不會死亡。

美國羅耀拉大學史崔奇醫學院、肯塔基大學與美國國家酒精濫用及酒精中毒研究所(NIAAA)研究團隊以成年老鼠腦細胞做研究,研究人員先讓腦細胞接觸高濃度酒精數天,酒精濃度為酒駕標準四倍之多,此時老鼠腦細胞就會與慢性酒癮者腦細胞狀況一樣,研究人員發現,同樣是接觸高濃度酒精,當腦細胞有魚油Omega-3脂肪酸保護,神經發炎情況、大腦神經元死亡比率就會減少九成之多。

研究人員解釋,過去有研究顯示,適量社交性飲酒或可減少失智症風險,並減緩老年認知功能受損情況,所謂適量飲酒是指男性一天酒精攝取量不超過兩份,女性不超過一份。不過如果喝太多的酒,反而會引起神經發炎反應,並造成細胞死亡。這次研究發現,魚油也許可以保護喝酒者大腦較不受傷害。

研究人員也提醒,常喝酒的人千萬不要以為只要吃幾顆魚油膠囊就能減少酒精傷害,然後就有繼續喝酒的本錢。想要保護大腦,避免酒精持續對大腦造成損害,最好方法還是戒酒或少喝一點。

 

鄭醫師補充:

 每一個細胞的細胞膜都要Omega-3脂肪酸才能構成,充足的Omega-3可以保護大腦免於久經的傷害,減少神經發炎以及腦細胞的死亡,建議是杯中物的人平時務必多補充魚油(最好是有獨立檢驗室純度認證,無汙染的相關產品),減少大腦以及神經的傷害。

參考文獻:

Nuzhath Tajuddin, Kwan-Hoon Moon, S. Alex Marshall, Kimberly Nixon, Edward J. Neafsey, Hee-Yong Kim, Michael A. Collins. Neuroinflammation and Neurodegeneration in Adult Rat Brain from Binge Ethanol Exposure: Abrogation by Docosahexaenoic Acid. PLoS ONE, 2014; 9 (7): e101223 DOI: 10.1371/journal.pone.0101223

 

文章標籤

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

有效運動心跳率130∼150下最適當

中國時報【郭佳容╱台北報導】

即使熱浪襲人,運動熱潮還是持續發燒,7、8月以來光是路跑賽事,全台就有近70場鳴槍開跑,但專家指出,民眾普遍存在運動時間愈久愈好、運動距離愈長愈好、速度愈快愈好的迷思,可能達不到運動效果,反而造成運動傷害。

復健科醫師林頌凱指出,一般民眾運動時,可以透過心跳率來評估是否達成有效運動,強度太低無法燃燒脂肪,強度太高則可能出現心跳加快、頭昏眼花、眩暈、噁心想吐、步態不穩、胸悶等症狀。

林頌凱引用美國運動醫學會研究指出,健康成人的有效運動心率為最大心跳率的60%∼85%之間,而最大心跳率為220減去實際年齡。舉一個50歲成人為例,最大心跳率為220-50(實際年齡)=170,而有效運動心率則在102(170×60%)∼136(170×80%)下之間。

林頌凱指出,一般人可以根據運動耗氧量、運動心率值或是自行測量脈搏掌握運動心率,不過運動耗氧量得在實驗室進行客觀上不可行,自行測量脈搏則過於主觀可能出現失誤,而市面上測量運動心率值的工具則可考慮使用。

醫師林瀛洲表示,即使沒有工具,一般民眾也可以依據「運動自覺量表」,只要達到「有點喘但不會喘不過氣」、「可以講話不能唱歌」的程度,大約就是心跳130∼150下之間,即為適當的運動心率。

根據運動「531」原則,一般健康成人每個星期應運動5天,每次運動30分鐘,運動時心跳達110下。林瀛洲指出,運動原則最重要是「多比少好、少比沒有好」,只要在日常生活中多爬幾層樓梯、提早幾站下公車走路,都可以提升運動量。

林瀛洲指出,根據研究,心血管疾病等慢性病患者,若是每周累積運動量消耗量達2000卡,就可以逆轉血管粥狀硬化程度,一般人隨年紀也會有輕重程度不一的血管硬化,不僅可一併預防,還能遠離高血壓、糖尿病等慢性病。

 

 

鄭醫師補充:

當我在門診詢問求診的人是否平常有運動的習慣?大部分的人都會誤解運動的定義,像是做家事、散步等等,若是強度不足還是難以達到保健效果。

這篇報導提醒我們一周最好運動150分鐘,如果一周只有三次運動,每次要至少五十分鐘。每次要達到最大心跳的60-85%,算法很簡單,用220減去年紀即是一般估算的最大心跳,再成上60%或者85%,即可算出心跳的範圍。有效的運動還可以逆轉血管粥狀硬化,降低過高的血壓以及幫助糖類代謝,好處很多。

別再推拖了,安排時間規律運動吧!

文章標籤

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

聽力減退!吸菸傷肺及內耳

中國時報【台北訊】

(周文玲報導)英國曼徹斯特大學研究人員,日前針對超過16萬名、年齡介於40至69歲之間的英國人進行聽力調查發現,吸菸者聽力受損的機率比不吸菸的人要高出15.1%;吸入二手菸者所受影響更大,聽損的機率高出一般人28%。顯示吸菸越多、菸齡越長,聽損的機率就越大,只要戒菸,就能降低失聰的風險。

這項研究成果刊登在最新一期《耳鼻喉科研究協會期刊》(JARO)上,研究人員表示,目前還不能確定,究竟是香菸中的有毒物質直接造成聽損,抑或與吸菸有關的心血管疾病降低了聽力,或是二者皆為的原因。

宏仁診所院長李宏信醫師表示,一般民眾常認為聽力下降是年齡老化的必然結果,但這項研究卻提醒大家,不要忽略了吸菸與聽損之間的關係。遠離香菸與遠離噪音一樣,都是防止失聰的必要措施。

通常聽力受損初期,症狀十分難察覺,但隨著聽力受損的程度日益嚴重,就會逐漸出現單耳或雙耳重聽,聲音聽起來相當模糊的情形,同時常常併發耳鳴且耳鳴的聲音也越來越大。不少人都是聽手機、講電話時,發現左右耳聽聲音的大小不同,或是夜深人靜時,耳鳴聲音吵得無法入睡,同時感覺自己聽力出問題。

事實上,造成耳鳴及聽損的原因,除了最新研究提到的吸菸因素之外,年輕族群喜歡泡KTV、參加演唱會,長時間置身音量大的場合,或是耳機24小時不離身,對聽覺器官都會造成損傷。而上班族工作時間長引起過勞,工作壓力大,造成耳蝸血管的緊張痙攣,也是常見的耳鳴原因。

 

鄭醫師補充:

吸菸行為會造成自由基增加,自由基是老化的頭號殺手,聽損與細胞退化脫不了關係,因此風險提高不難想像,比較讓人訝異的是二手菸造成得聽損風險比吸菸者更高出近一倍,對大部份的二手菸受害者來說,吸二手菸是出於不得已的狀況,長期違反當事人意願,會造成身體更大的壓力,健康風險更為提高。

參考文獻:

Journal of the Association for Research in Otolaryngology August 2014, Volume 15, Issue 4, pp 663-674

Cigarette Smoking, Passive Smoking, Alcohol Consumption, and Hearing Loss

http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10162-014-0461-0

 

文章標籤

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

小心回不去!孕期增重應<16公斤

澳洲學者專文介紹,懷孕前體重正常的女性,孕期體重增加最好介於 …

許多人認為女性懷孕時應該「一人吃兩人補」,但是如果陷入這個迷思,拚命吃拼命補,恐怕在懷孕時增加太多體重,將寶寶「卸貨」後,卻發現體重怎麼也卸不掉。澳洲學者專文介紹,懷孕前體重正常的女性,孕期體重增加最好介於11.3~15.9公斤之間,而且營養攝取應重質不重量,避免體重增加過多,產後瘦不下來。

澳洲拉籌伯大学(La Trobe University)人類營養學資深講師雷吉娜貝斯基(Regina Belski),在澳洲獨立學術機構《對話》(The Conversation)的網站上撰文指出,身體質量指數BMI值不同的婦女,孕期應增加的體重也不同。孕期體重也是一門學問,增加過多除了造成肥胖,也要小心妊娠糖尿病找上門;若體重增加過少,也要注意是否營養素攝取不足等問題。

【孕期體重增加 BMI值為依據】

孕前體重過輕:孕前體重公斤數除以身高(公尺)的平方後,BMI值低於18.5的女性,孕期應增加的體重約在12.7~18.1公斤間。

孕前體重正常:孕前BMI值介於18.5~24.9之間的女性,孕期應增加體重為11.3~15.9公斤。

孕前體重過重:孕前BMI值在25~29.9之間的女性,孕期應增加體重為6.8~11.3公斤。

孕前體重肥胖:孕前BMI值在30以上的女性,孕期應增加體重為5~9公斤。

另外,懷有雙胞胎或三胞胎的準媽媽,孕期應增加的體重應該再高一點。以體重介於正常值的人來說,約應增加16.8~24.5公斤。

【產後哺育母乳 有助瘦的快】

雷吉娜貝斯基指出,雖然這些體重數聽起來很多,其實,孕期增加的重量是分布到寶寶與媽媽身體上其他部位,包括組織與液體等;肚子裡的寶寶僅佔增加體重的1/3,其他如血液佔了2公斤、乳房組織增加1.5公斤、胎盤0.5公斤,與羊水1公斤等,但是只要控制得宜,多數在產後都可以迅速減掉。

扣除上述部位後,產後所剩的多餘肥肉大約只剩2.5~3.5公斤;如果哺育母乳的話,這些重量很快就可以減掉,因為分泌乳汁與哺育母乳需要許多體力。

【孕期體重增加 過多過少要注意】

雷吉娜貝斯基提醒,如果孕期增加20~25公斤以上,多數都會變成脂肪儲存,產後減肥也會困難許多。除了肥胖以外,還要小心妊娠糖尿病跟其他併發症。但是若懷孕時期體重都沒增加,或是增加太少,也會有風險。孕婦必須注意各種營養素攝取,尤其是葉酸、碘與鐵。

 

 

鄭醫師補充:

 懷孕時體重控制與產後體重控制是同一件事,互為因果。

整體而言,還是要看運前的體重,若是較瘦的人,孕期體重控制大約是12-18公斤,一般體重的人,反而應該更少,大約是11-16公斤。過重的人應該更少,大約是7-11公斤。與我們一般想像的相反,以為體重越重的人,孕期體重應該增加更多,殊不知反而變成一種惡性循環。

 參考原文報導:

http://theconversation.com/health-check-eating-for-two-during-pregnancy-29050

文章標籤

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

根據去年底的一篇美國研究分析4-17歲族群發現,2011到2012在美國被診斷為ADHD的病例超過200萬人。相較於2013-14的1百多萬人,高出42%:

http://www.medicalnewstoday.com/articles/269311.php

目前關於注意力缺損過動症ADHD的診斷,都是以面談觀察評估為主,沒有客觀的檢查方式(包含影像學以及實驗室數據)可以確診,因此遭到誤診,吃冤枉藥物的例子並不少見。

研究人員建議大家(包含家屬以及專業人士),若要提高ADHD的診斷準確率,可以考慮透過fMRI(功能性核磁共振掃描)的檢查來協助減少誤診:

http://www.medicalnewstoday.com/articles/276150.php

上個月才發表的一篇研究提到,ADHD患者大腦細胞對於鐵的吸收較一般人來得高,因此若能為疑似ADHD個案安排這項檢查,降能大幅減少誤診可能性。測血液中的鐵沒有幫助,因為一般人的血鐵值與ADHD患者的血鐵值相仿,沒有分別。

關鍵是醫師在門診下ADHD診斷,開藥治療時,九成九九不會安排這項檢查(健保也會剔退),因此對ADHD來說仍存有一定比例的誤診率,提醒大家。

參考文獻:

Multimodal MR Imaging of Brain Iron in Attention Deficit Hyperactivity Disorder: A Non-invasive Biomarker that Responds to Psychostimulant Treatment? Vitria Adisetiyo et al., published in Radiology, 17 June 2014. DOI: 10.1148/radiol.14140047 Abstract

Radiological Society of North America, news release, accessed 17 June 2014.

 

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

運動可助過動兒 提升專注力

多運動,好處多,臺師大研究發現,透過一系列運動處方,能刺激大腦分泌「多巴胺」和「正腎上腺素」等神經傳導物質,作用和藥物相似,可抑制過動兒衝動能力,並提升專注力。(陳映竹報導)

 台北馬偕醫院近日曾針對一所小學進行全校篩檢,結果發現,注意力缺陷過動症候群 (Attentional Deficit/ Hyperactivity Disorder, ADHD)盛行率高達8.4%,以一班30人計算,每班至少就有2個過動、容易衝動的小朋友。

過動兒在醫學上被認定是大腦內神經傳導物質「多巴胺」與「正腎上腺素」分泌不足的問題,導致注意力無法集中,目前以藥物治療,臺師大體育學系特聘教授洪聰敏帶領研究團隊,透過腦波檢測來瞭解過動兒運動前後大腦狀態,以每周2次,每次90分鐘的水中有氧運動,發現運動刺激分泌多巴胺、正腎上腺素等神經傳導物質,達到抑制衝動能力與專注力提升,和藥物有一樣的效果。「老人和小朋友的核心缺陷都在前額葉區,老人是退化、過動兒是發展遲緩,運動能提升專注力,讓過動兒能力可接近一般孩童。」

洪聰敏說,未來將進一步的研究,更精確的運動處方,看看能改善過動症到甚麼程度。

鄭醫師補充:

最近在整理一些過動兒的非藥物資料,準備寫下一本書,期間我和一位國內的早療復健科醫師討論到感覺統合(一般坊間所謂的大腦潛能開發)對於注意力不足過動症的改善,他有任何建議?大家知道他的反應嗎?

「這種沒有科學根據的治療,我不建議放在書裡面,臨床上可見療效最多三成,運動改善ADHD的研究還比較多,值得你提出來給大家參考!」

若要提運動改善ADHD的研究非常多,大家不妨參閱以下連結:

1.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3724411/

2.Pontifex, M. B., Saliba, B. J., Raine, L. B., Picchietti, D. L., & Hillman, C. H. (in press). Exercise improves behavioral, neurocognitive, and scholastic performance in children with ADHD. Journal of Pediatrics.
Journal of Pediatrics
Michigan State University

3.

Neurotox Res. 2012 Feb;21(2):195-209. doi: 10.1007/s12640-011-9260-0. Epub 2011 Aug 18.

Physical exercise alleviates ADHD symptoms: regional deficits and development trajectory.

 

 

文章標籤

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

 

生病 腸道細菌生變

 

美國布里根婦女醫院進行研究發現,當一個人生病、感冒的時候,除了心情會變得很糟糕,腸道細菌也會出現變化。研究人員認為,若了解腸道細菌生態變化,往後或許可以幫助治療、預防腸胃道感染、發炎,

美國布里根婦女醫院臨床與轉譯宏觀基因組學中心主任里昂‧布里為研究資深作者,她表示,腸道細菌細胞比人體細胞數還多十倍以上,當身體受到感染,腸道細菌生態系統、細菌行為就會產生變化,進而對健康造成鉅大影響。

這項研究近日已發表於「公共科學圖書館綜合期刊」(PLOSONE)。

研究作者以新型電腦計算方法分析「檸檬酸桿菌」在感染不同階段是否出現變化。檸檬酸桿菌在老鼠身上會引起類似人類食物中毒症狀。研究人員觀察發現,當腸道受感染時,正常細菌會受到干擾,被打散到腸道不同位置。研究顯示,在感染初期、症狀還未出現之前,有種Mucispirillum細菌會減少,有些梭菌目、乳酸菌目細菌則會增加。

研究人員認為,未來醫療人員觀察腸道細菌生態變化,或許就能提早發現感染徵兆,或早一步發現患者腸胃失調、發炎性腸道疾病等病症。此外,從腸道細菌生態變化當中,醫療人員也許可以分辨不同感染類型,將來需要進行更多研究,才能將結果應用於臨床診斷、治療。

鄭醫師補充:

腸道菌叢健康與否與免疫力有直接相關。健康腸道菌叢可以刺激腸道免疫系統維持平衡,當一個人失病,免疫系統必然狀況下調,因此菌叢菌叢可以反應一個人的健康狀況,包含快生病或者生病時得腸道菌叢都可能改變,言之成理。然而,要藉由腸道菌叢的變化來預測鍕人是否生病,不僅難符實際做法,而且醫療成本以及時效性都難以支持這樣的做法是直接有效的預防醫學之道,除非日後發展更直接簡單且經濟的檢測方式,否則應該優先考量利用適合自己體質的益生菌種來協助免疫力調控更平衡。此外,已經生病的人更應儘快重建腸道健康的優勢菌種,協助身體更快速恢復健康。

參考文獻:

Belzer C, Gerber GK, Roeselers G, Delaney M, DuBois A, et al. (2014) Dynamics of the Microbiota in Response to Host Infection. PLoS ONE 9(7): e95534. doi:10.1371/journal.pone.0095534

http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0095534

文章標籤

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

Omega3有助改善退化性關節炎

食用不健康脂肪,小心造成退化性關節炎更惡化。美國杜克大學醫學院研究團隊進行動物實驗發現,老鼠如果食用大量飽和脂肪、Omega-6脂肪酸,退化性關節炎會變得更嚴重,但老鼠若食用Omega-6脂肪酸搭配一小部份Omega-3脂肪酸,則可以幫助減緩退化性關節炎病情。

這項研究近日已發表於「風溼性年報」期刊。研究認為,不只肥胖會導致退化性關節炎更惡化,食用不健康脂肪也會影響退化性關節炎病情。

研究資深作者美國杜克大學骨科教授法爾許德‧蓋拉克表示,這次研究發現,在肥胖與退化性關節炎關係當中,飲食扮演非常重要的角色。

肥胖是退化性關節炎重要危險因子之一,有些人認為,體重增加會加重關節負荷,因而讓退化性關節炎風險上升。不過這理由很難解釋為什麼像手部關節或其他關節不需要承擔體重重量,卻也會出現退化性關節炎。

過去有研究針對胖老鼠做實驗,結果發現當老鼠缺乏食欲荷爾蒙「瘦素」,就會比較容易出現關節炎。蓋拉克教授指出,由此可知,關節炎風險高低重點或許不在體重增加幅度,而是在於平常到底吃了哪些東西。

在這次研究中,研究人員先讓老鼠關節受傷,這樣容易出現退化性關節炎;接著將老鼠分成食用大量飽和脂肪、吃大量Omega-6脂肪酸及食用Omega-6搭配一點Omega-3脂肪酸補充劑三組。

研究發現,老鼠關節炎病情與飲食息息相關,食用大量飽和脂肪或Omega-6脂肪酸,病情明顯惡化;食用Omega-6搭配小部份Omega-3脂肪酸,關節情況就會好一點,關節炎惡化程度也減緩不少。

鄭醫師補充:

這項研究的老鼠飲食,主要就是模仿大家目前的飲食型態。絕大部分的人平時Omega-6脂肪吃太多了,造成身體必須脂肪酸Omega-3和Omega-62k7比例嚴重失衡,身體更容易發炎,退化性關節炎也更難恢復。

Omega-3脂肪酸的來源包含魚類(包含魚油)、亞麻仁子(油)、核桃、芥花油、海藻等等。

參考文獻:

Farshid Guilak et al. Dietary fatty acid content regulates wound repair and the pathogenesis of osteoarthritis following joint injury. Annals of the Rheumatic Diseases, July 2014 DOI: 10.1136/annrheumdis-2014-205601

http://www.eurekalert.org/pub_releases/2014-07/dumc-o3f070814.php

文章標籤

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

研究:性成癮者 大腦運作似毒癮

英國劍橋大學團隊日前發表於《公共科學圖書館》線上期刊的研究指出,色情影片引發「強迫性性行為」傾向者腦部的變化,類似毒癮者「看到」毒品時的反應。但研究人員強調,「觀看色情圖片或影片」是否會「成癮」,仍有待更進一步的研究證實。

過去曾有研究指出,約有25分之1的成人可能有強迫性性行為傾向,他們腦中不斷出現有關性的想法、衝動,甚至展現在行為上,已嚴重干擾日常生活、工作及人際關係;而這類性成癮傾向者最常見的行為之一,就是沉迷於觀看色情圖片或影片。

研究人員以「功能性核磁共振造影」技術,分析男性受試者在觀看色情影片時,腦部活躍的區域。特別的是,這些受試者都有明顯的「強迫性性行為」,有人曾在上班時觀看色情圖片遭開除,也有人表示觀看色情影片會促使他們召妓,而且開始接觸色情資訊的年齡普遍較低。

結果顯示,受試者在觀看色情影片時,主導情緒的「杏仁核」、影響行為動機的「腹側紋狀體」,以及與「回饋機制」及藥物渴求行為有關的「背側前扣帶迴」等部位,比起一般受試者都特別活躍。

此外,年紀愈小的強迫性性行為傾向者,腹側紋狀體愈活躍;劍橋大學博士維拉蕊佛恩解釋,腹側紋狀體與強迫性、重複性的行為有關,過去多認為可能是造成青少年衝動、危險、犯罪行為的原因之一。

佛恩分析,毒品的圖片會引發毒癮者出現「尋找毒品」的行為,但究其心態,毒癮者並非因「喜歡」,而是因「需要」而尋找毒品。至於色情影片確實引起性成癮傾向者的性慾,但與體育節目影片相比,受試者並未特別「喜歡」色情影片,因此佛恩等人認為,性可能與藥物相同,是透過改變大腦運作及迴路而成癮。

慈善團體惠康基金會神經科學及精神疾病部門負責人約翰威廉斯則表示,該實驗結果較偏向定義這類「性癖好」行為類似強迫症,甚至包括嗜看色情影片、暴食、賭博等,患者會不斷重複「明知有害」的行為,很可能都是腦部類似反應的結果,因此釐清該何時「中斷」這些惡性循環,將是未來的研究重點。

鄭醫師補充:

我在門診遇過性成癮者,的確是一種強迫性疾病,因為腦海經常浮現性的想法,身體也經常充滿性的衝動,若把車子比做身體,性衝動無法控制的身體就是一輛停不下來的車子,一點也不有趣,而且遲早出車禍。性衝動與毒癮控制的大腦區域以及神經傳導物質,都是大腦獎賞中樞(又稱回櫃中樞)部分負責。

這項研究主要是要闡明,性成癮其實就是一種衝動控制困難的疾病。衝動控制有比較好的非藥物治療模式可以協助改善。有興趣的人歡迎和我一起討論。

參考文獻:

Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, et al. (2014) Neural Correlates of Sexual Cue Reactivity in Individuals with and without Compulsive Sexual Behaviours. PLoS ONE 9(7): e102419. doi:10.1371/journal.pone.0102419

http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0102419

 

 

文章標籤

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

研究:菸癮患失智症風險高

 

 

(中央社記者龍珮寧台北11日電)世界衛生組織(WHO)報告顯示,吸菸者罹患失智症風險比沒有吸菸者高出45%,而暴露在二手菸環境者風險也會增加。

世界衛生組織(WHO)與國際失智症協會(ADI)共同合作並出版一份最新研究指出,吸菸者罹患失智症的風險比無吸菸者高45%,即使本身不吸菸,暴露在吸菸環境中,吸收二手菸也可能增加罹患失智症風險。

台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示,每年全球出現770萬失智症患者,照顧成本高達6040億美元,約佔全球GDP的1%。而WHO統計顯示,全球每年因為吸菸導致死亡者高達600萬人,

湯麗玉說,研究報告指出,有14%病例可能是因為吸菸而導致罹患失智症。透過這次WHO與ADI共同研究顯示,吸菸與罹患失智症有密切的關聯,菸吸得愈多風險便愈大。

台灣失智症協會理事長邱銘章說,目前醫學上還沒有治癒失智症方法,因此,減少失智症危險因子,可降低疾病發生機會,鼓勵癮君子戒菸可降低罹患失智症風險,同時可有效降低失智症的醫療及照護成本。1030711

鄭醫師補充:

吸菸會導致自由基增加,而自由基增加正是導致大腦細胞退化的主因,因此吸菸會和失智有關,不難聯想。

參考原文報導:

http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/news_article.php?newsID=2091

參考文獻:

http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/128041/1/WHO_NMH_PND_CIC_TKS_14.1_eng.pdf?ua=1

 

文章標籤

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

維生素D 提升大腸癌患存活率

 

大腸癌患者若能去曬曬太陽,透過曬太陽攝取充足維生素D,不但可以幫助穩定病情,還有助延長壽命、提升存活率。英國最新研究發現,大腸癌患者血液中如果有高濃度維生素D,較容易存活下來,存活率會比較高。

研究發現,與維生素D濃度偏低患者相比,如果大腸癌患者血液中的維生素D濃度較高,死亡風險就能減少一半。這是首次研究發現,透過曬太陽、食物攝取維生素D,可助大腸癌患者提升長期存活率。

英國愛丁堡大學研究團隊以大約一千六百名患者為研究對象,這些人都患者大腸癌,且都經過開刀治療。研究團隊檢測他們血液中的維生素D濃度,並追蹤其健康變化,結果發現,維生素D濃度與患者存活率息息相關。

所有患者當中,以第二期患者最能蒙受其利,這些患者腫瘤已經長得有點大,但癌細胞還沒有擴散,如果體內維生素D濃度充足,存活率便能大大提升。研究數據顯示,維生素D濃度最高患者當中,約有四分之三的人存活超過五年,相較之下,維生素D濃度最低者只有不到三分之二比率存活超過五年。

 

 

鄭醫師補充:

 1.維生素D本來就可以調節免疫系統,讓免疫系統處於最佳狀態。癌症患者需要健全的免疫系統來協助抗癌。

2.體內的維生素D濃度是否充足?可以透過客觀的實驗室檢測來確認。

3.不想或者不方便曬太陽的人,可以透過維生素D的補充來達到提升維生素D濃度的效果,但劑量必須充足。

 

參考原文報導:

http://www.ed.ac.uk/news/2014/vitamindcancer-090714

參考文獻來源:

Plasma Vitamin D Concentration Influences Survival Outcome After a Diagnosis of Colorectal Cancer

  • Lina Zgaga,
  • Evropi Theodoratou,
  • Susan M. Farrington,
  • Farhat V.N. Din,
  • Li Yin Ooi,
  • Dominik Glodzik,
  • Susan Johnston,
  • Albert Tenesa,
  • Harry Campbell,
  • and Malcolm G. Dunlop

JCO JCO.2013.54.5947; published online on July 7, 2014;

http://jco.ascopubs.org/content/early/2014/07/02/JCO.2013.54.5947.abstract

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

巴金森氏症努力健走運動 有助改善症狀

巴金森氏症是一種退化性神經性疾病,患者會有運動系統失調問題。美國最新研究發現,巴金森氏症患者雖然行動不太方便,但努力健走、規律運動,或許可以幫助改善症狀。

這項研究已發表於最新一期「神經醫學」期刊。

巴金森氏症患者多半為五十歲以上族群,巴金森氏症常見症狀包括肢體顫抖、肢體僵硬、動作緩慢、平衡感變差等,隨著病情進展,症狀會越來越嚴重,最後影響生活,患者就可能失去獨立生活能力。目前沒有藥物、方法可治癒,治療目標多為減緩症狀、延緩病情惡化。

共有六十名患者參與研究計畫,這些患者年齡為五十歲到八十歲,研究人員想了解有氧健走運動是否能幫助患者減輕症狀。參與研究患者一星期進行三次有氧健走運動,每次持續四十五分鐘,連續六個月。運動時,他們必需戴上心率監測器,運動前後也要接受測試,測試項目包括有氧體適能、記憶力、情緒、運動能力、思考能力等。

研究結果顯示,規律運動後患者運動能力、情緒改善約百分之十五,注意力、反應控制改善約百分之十四,疲累狀況則減少百分之十一。有氧體適能、步態速度也增加百分之七。

研究作者美國愛荷華大學埃爾古恩烏克表示,這次研究發現患者透過走路這種簡單運動或許可以幫助改善症狀、提升生活品質。

 

鄭醫師補充:

巴金森症患者走路不方便,所以無法藉由健走來改善,其實不然,這篇研究報導提醒我們,規律健走反而更能改善生活品質。

參考原文報導:

http://now.uiowa.edu/2014/06/walking-may-help-patients-parkinsons-disease

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

日喝2杯酒 傷身

根據英國「每日郵報」(Daily Mail),研究指出,一天只要兩杯酒就足以傷害你的健康,這項研究挑戰適當飲酒有益心臟的說法。

這篇發表在「英國醫學期刊」(British Medical Journal)的研究指出,減少喝酒不僅降低罹患冠狀心臟病風險,也有助減重與舒緩高血壓。

法新社報導,研究人員檢視已發表的五十份針對民眾健康與飲酒習慣的研究,對象涵蓋超過二十六萬歐洲人。

研究主持人、英國倫敦衛生暨熱帶醫學院(London School of Hygiene & Tropical Medicine)流行病學教授卡薩斯(Juan Casas)表示,數十年來認為輕度至中度飲酒有益健康的研究可能有瑕疵。

他說:「證據顯示,研究限制可能影響有些研究的正確性。」

卡薩斯表示,研究發現,無論是輕度、中度還是重度飲酒者,只要減少酒精攝取就能提升心血管健康。

根據研究,就算一周飲酒量僅十二個單位酒精,相當於每天不到一罐啤酒或兩小杯紅酒,即會對健康不利。

一般認為,輕度至中度飲酒為每周十二至二十五個單位酒精。舉例來說,一杯三三○毫升、酒精濃度百分之五的酒含有點六個單位酒精,一杯一二五毫升、酒精濃度百分之十二的酒則含一點五個單位酒精。

 

鄭醫師補充:

很多人以為每天小酌可以保養身體,但其實不然,每天喝即會造成身體的負擔增加,這項大規模的分析研究就是清楚的說明。因此,嗜杯中物的人,真要喝又不想傷身,隔天小酌可以考慮。

參考文獻:

Holmes Michael V, Dale Caroline E, Zuccolo Luisa, Silverwood Richard J, Guo Yiran, Ye Zheng et al. Association between alcohol and cardiovascular disease: Mendelian randomisation analysis based on individual participant data

http://www.bmj.com/content/349/bmj.g4164

 

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()