根據迄今為止對一年多症狀表現的最全面研究,長新冠症狀在急性疾病過去後可能會持續至少一年,或者在幾個月後出現。

這項多中心研究是加州大學舊金山分校、疾病控制與預防中心(CDC) 和其他七個機構之間的合作,擴展了對COVID-19 感染後狀況的了解,比之前的研究更詳細地描述了趨勢,並強調了該流行病的重大影響已經對美國的醫療保健系統產生了影響。

該研究於 2023 年 8 月 10 日發表在CDC 出版物《發病率和死亡率週報》(Morbidity and Mortality Weekly Report,MMWR)中。

研究中大約 16% 的新冠病毒陽性患者的症狀持續了至少一年;但對其他人來說,他們的症狀來了又走。該研究每三個月評估一次症狀,使研究人員能夠區分改善的症狀和初次感染幾個月後出現的症狀。

主要作者、加州大學舊金山分校急診醫學系副教授、醫學博士胡安·卡洛斯·蒙托伊 (Juan Carlos Montoy) 表示:“症狀通常會消退,然後在幾個月後重新出現。” "先前的研究大部分都聚焦一或兩個時間點上的症狀,但我們能更清楚描述症狀的軌跡及差別,這暗示單一時間點評估容易低估且無法掌握這項疾病的實際負擔。

疾病性質的波動

長新冠肺炎涉及一系列症狀,這些症狀在初次感染後大約一個月內持續存在或出現。這些症狀與顯著的發病率或生活品質下降有關。

 

該研究涉及 1,741 名參與者(其中三分之二是女性),她們在全國八個主要醫療保健系統尋求新冠病毒檢測。四分之三的人新冠病毒檢測呈陽性,但那些檢測結果呈陰性的人也可能感染了某種類型,因為他們正在出現症狀。這些症狀包括疲勞、流鼻涕、頭痛、喉嚨痛、呼吸短促、胸痛、腹瀉、健忘以及思考或注意力不集中。

 

新冠病毒陽性參與者在研究起始時更有可能出現每種症狀類別的症狀,但到年底,新冠病毒陽性和陰性的參與者之間沒有差異。

 

蒙托伊說:“我們驚訝地發現新冠病毒陽性組和新冠病毒陰性組之間的模式如此相似。” “這證明,新冠病毒感染後的負擔可能很高,但其他非新冠疾病的負擔也可能很高。關於新冠病毒和其他疾病的病後過程,我們有很多東西需要了解。”

參考文獻:

 

  1. Juan Carlos C. Montoy, James Ford, Huihui Yu, Michael Gottlieb, Dana Morse, Michelle Santangelo, Kelli N. O’Laughlin, Kevin Schaeffer, Pamela Logan, Kristin Rising, Mandy J. Hill, Lauren E. Wisk, Wafah Salah, Ahamed H. Idris, Ryan M. Huebinger, Erica S. Spatz, Robert M. Rodriguez, Robin E. Klabbers, Kristyn Gatling, Ralph C. Wang, Joann G. Elmore, Samuel A. McDonald, Kari A. Stephens, Robert A. Weinstein, Arjun K. Venkatesh, Sharon Saydah, Zohaib Ahmed, Michael Choi, Antonia Derden, Michael Gottlieb, Diego Guzman, Minna Hassaballa, Ryan Jerger, Marshall Kaadan, Katherine Koo, Geoffrey Yang, Jocelyn Dorney, Jeremiah Kinsman, Shu-Xia Li, Zhenqiu Lin, Imtiaz Ebna Mannan, Senyte Pierce, Xavier Puente, Andrew Ulrich, Zimo Yang, Huihui Yu, Karen Adams, Jill Anderson, Gary Chang, Nikki Gentile, Rachel E. Geyer, Zenoura Maat, Kerry Malone, Graham Nichol, Jasmine Park, Luis Ruiz, Mary Schiffgens, Tracy Stober, Michael Willis, Zihan Zhang, Grace Amadio, Alex Charlton, David Cheng, Dylan Grau, Paavali Hannikainen, Efrat Kean, Morgan Kelly, Jessica Miao, Nicole Renzi, Hailey Shughart, Lindsey Shughart, Carly Shutty, Phillip Watts, Arun Kane, Peter Nikonowicz, Sarah Sapp, David Gallegos, Riley Martin, Chris Chandler, Megan Eguchi, Michelle L’Hommedieu, Raul Moreno, Kate Diaz Roldan, Mireya Arreguin, Virginia Chan, Cecilia Lara Chavez, Robin Kemball, Angela Wong, Melissa Briggs-Hagen, Aron J. Hall, Ian D. Plumb. Prevalence of Symptoms ≤12 Months After Acute Illness, by COVID-19 Testing Status Among Adults — United States, December 2020–March 2023MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, 2023; 72 (32): 859 DOI: 10.15585/mmwr.mm7232a2

 

 

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

甘草能抗胰臟癌?香港浸大研究:異甘草素抑制癌細胞生長 副作用較小

2023-08-08 11:15 

南華早報報導,一項香港最新研究發現,中藥草「甘草」提取的化合物「異甘草素」(isoliquiritigenin )可抑制胰臟癌成長,有望開發為新一代化療藥物。

 

香港浸會大學中醫研究團隊發現,從甘草中提取到的異甘草素可降低癌細胞存活率達8成,不僅療效與傳統化療藥物健擇(gemcitabine)相當,而且副作用更小,不會導致體重和紅、白血球數下降。

 

其次,若搭配健擇使用還能加強藥效,增加癌細胞抑制率至少18%。

 

由於胰臟癌早期難以發現,以致進入晚期後治療選項有限,因而又號稱「沉默的殺手」。目前最有效的治療方式是切除部分胰臟及周邊器官組織,可是近8成胰臟癌患者不適合動手術。

 

即使動手術,多半輔以傳統化療藥物,可是實際成功率低於10%,況且多數患者服用傳統藥物1至3個月後往往會產生抗藥性。

 

據衛生福利部統計,癌症是台灣2022年前10大死因榜首,而胰臟癌又居其中第7位。

 

鄭醫師補充:

文獻參考:

Zhang Z, Chen WQ, Zhang SQ, Bai JX, Liu B, Yung KK, Ko JK. Isoliquiritigenin inhibits pancreatic cancer progression through blockade of p38 MAPK-regulated autophagy. Phytomedicine. 2022 Nov;106:154406. doi: 10.1016/j.phymed.2022.154406. Epub 2022 Aug 20. PMID: 36029643.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36029643/

參考原文報導:

https://www.hkbu.edu.hk/en/whats-new/press-release/2023/0807-hkbu-unveils-treatment-potential-of-herbal-extract-compound-isoliquiritigenin-for-pancreatic-cancer.html

 

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

癌症將在10年內治癒?美醫院研發「AOH1996」 一顆藥丸可殺死70種癌

美國最大癌症研究機構洛杉磯希望之城醫療中心(City of Hope Medical Center)宣布,他們日前成功研發出一顆名為「AOH1996」的小藥丸,這顆藥丸,能夠殺死多達70種實體癌症細胞、腫瘤,同時不傷害其他細胞,被認為是未來10年內治癒癌症的新希望。

琳達馬洛卡斯(Linda Malkas)教授和她的團隊在歷經長達20年的研究後,終於成功鎖定DNA內一種特殊的蛋白質「增殖細胞核抗原」(簡稱PCNA)以藥物進行標靶破壞。馬洛卡斯教授指出,目前已知PCNA是DNA中負責複製、修補、染色質重塑和細胞週期調控的蛋白質,也就是負責控制癌細胞/腫瘤的增長,她形容,PCNA就像是一個擁有多個登機口的航站大樓,但新研發的藥物「AOH1996」就像一場暴風雪,可以直接讓航站停擺,不允許僅載有癌細胞的班機起飛。

「AOH1996」通過影響PCNA,破壞癌細胞的正常繁殖週期、阻止DNA受損的細胞分裂,以及阻止有缺陷的DNA複製來「從根本殺死癌細胞」,不只可以抑制腫瘤生長,或與其他癌症治療結合使用,更重要的是「不會產生毒性」。目前已在實驗室中對70種不同的癌細胞(包括來自乳腺癌、前列腺癌、腦癌、卵巢癌、宮頸癌、皮膚癌和肺癌的癌細胞)進行了測試,發現對所有癌細胞均有效。

而藥物名稱「AOH1996」的由來,是為了紀念一名因神經母細胞瘤過世的小女孩安娜奧利維亞希利(Anna Olivia Healy),馬洛卡斯教授表示,當年她在實習時,遇到安娜的爸爸,對方得知她正在研究乳腺癌,當下立即給她一筆實驗經費,希望她能夠多研究一點神經母細胞瘤,馬洛卡斯教授說「我知道我想為那個小女孩做一些特別的事情」。

目前「AOH1996」才要進行預計為期至少2年的一期臨床實驗,首名參與測試的病患才於去年10月服用了藥物,該藥物仍需經過嚴格的安全性和有效性測試以及大規模臨床試驗後才能廣泛投入臨床治療中,但科學家仍樂觀地認為,此藥物能在10年內治癒癌症。

希望之城醫療中心創建於1913年,是美國最大的非營利癌症研究機構之一,也是美國西岸排名第一的癌症治療醫院,擁有逾300項研究專利,其中包括人工合成胰島素、人工合成生長激素等創世紀的醫學里程,更研發出多款現廣為使用的抗癌藥物如賀癌平(Herceptin)(乳癌藥物)、標靶藥物阿瓦斯汀(Avastin)等。去年更砸下3.9億元,併購美國癌症治療中心 (Cancer Treatment Centers of America,CTCA),其據點橫跨美國4州,每年可為大約11萬5000名患者提供治療服務。

鄭醫師補充:

若這種既無副作用又能殺死癌細胞的療法能順利通過臨床試驗上市,將是癌症患者莫大的福音,而藥物的治療結果能比現存治療方式大大提高存活率的話,將來也不會再聞癌色變了,期待這種藥物能順利通過測試,早日上市。

參考文獻:

 

 

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

睡前刷牙能護心? 日本研究揭刷牙習慣與心臟健康有關

 
 

【NOW健康 編譯組/外電報導】最近有1項研究發現,保持良好的口腔衛生,對於患有心血管疾病的患者非常重要,此項研究結果發表在國際權威期刊《科學報告》(Scientific Reports)上。過去的研究已顯示,口腔衛生對於人體健康至關重要,尤其是患有癌症或是在其他疾病手術前、後的病患,更應多加注意。此外,研究也深入探究刷牙時間對於保持牙齒健康的重要性,但其中並未包括刷牙時間與心臟病等疾病的關聯性。


日本醫院研究發現 刷牙習慣與口腔與心臟健康有關


為了深入研究刷牙習慣與心臟健康是否具有關聯性,日本大阪大學醫院的研究團隊便對此展開了一系列的研究。由日本大阪大學醫院從2013年4月至2016年3月進行研究,研究人員觀察了1,675名參與者的刷牙習慣,其中參與者包括住院患者以及牙科門診患者。根據患者的習慣分成4組:MN組每天早晚各刷牙1次,Night組只有在晚上刷牙;M組只在早上刷牙;None組則不刷牙。研究的目的是想要了解這些刷牙行為可能存在的差異。


另外,在Night組和MN組中,有最高比例的人(分別為44.9%和24%)表示在午餐後會刷牙。研究人員根據參與者的年齡、性別、吸菸史和隨訪結果分析了患者的數據,以了解參與者的口腔健康與刷牙行為。4名獨立的調查人員審查了參與者的牙科和診療記錄,而1位牙醫則專注於觀察參與者的刷牙習慣、牙周健康、牙齒鬆動度和牙齒數量等因素。


研究:睡前刷牙不僅維護口腔健康 同時對心臟有益

 


從研究中發現,MN組和Night組的參與者表現出類似的血液標記。有趣的是,與其他組相比,這2組除了存活率比較高,腦鈉肽( brain natriuretic peptide,簡稱BNP)的濃度也呈現顯著差異,而腦鈉肽是對心臟有益的生理激素,因此這也代表這2組的心臟可能較為健康,而2者的共同點為睡前刷牙,進而可得知睡前刷牙對於心臟健康可能具有一定的助益。


值得注意的是,參與者的牙齒狀況差異很大,與其他組相比,MN組的牙齒問題更為嚴重。不僅如此,研究同時觀察到有些人稱酒精疲勞是晚上不刷牙的原因,這1個有趣的發現,可說是證明了牙齒健康、飲酒和疲勞之間可能也存在關聯性,但目前仍須進一步研究來探索這些因素之間的關係及意義。


文字編輯:連慧婷
核稿編輯:陳珍妮

鄭醫師補充:

口腔衛生沒有做好,導致細菌滋生所伴隨的發炎反應,會透過口腔血液循環滲透,進而影響全身,而心血管系統更是首當其衝,因此口腔健康與心血管健康息息相關,潔牙能做好,就是為心血管健康把第一道關卡。

參考文獻:

Isomura, E.T., Suna, S., Kurakami, H. et al. Not brushing teeth at night may increase the risk of cardiovascular disease. Sci Rep 13, 10467 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-37738-1

https://www.nature.com/articles/s41598-023-37738-1

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

因卡努颱風來襲 8月3日(四)光能診所休診公告

因應卡努颱風來襲,臺北市宣布停班停課,本診所門診暫停乙次

#光能診所#休診公告

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

當六個月的時間裡,每晚在老年人的臥室裡飄蕩著香味兩個小時時,記憶就會猛增。加州大學歐文分校神經科學家進行的這項研究中,參與者的認知能力比對照組提高了 226%。研究人員表示,這一發現將眾所周知的嗅覺和記憶之間的聯繫轉變為一種簡單、非侵入性的技術,可以增強記憶力,並有可能預防失智症。

該團隊的研究發表在《神經科學前沿》(Frontiers in Neuroscience)上

該項目是通過加州大學爾灣分校學習與記憶神經生物學中心進行的。受試者年齡在 60 歲至 85 歲之間,沒有記憶障礙。所有人都配備了一個擴散器和七個墨盒,每個墨盒包含一種不同的天然油。濃縮組的人收到了全強度的墨水筒。對照組參與者服用少量油。參與者每天晚上睡覺前將不同的墨水筒放入擴散器中,並在他們睡覺時活化兩個小時。

根據常用來評估記憶力的單詞列表測試來衡量,與對照組相比,濃縮組的人的認知能力提高了 226%。影像學檢查顯示,稱為左鉤束的大腦通路具有更好的完整性。這條連接內側顳葉和決策前額皮質的通路隨著年齡的增長而變得不那麼穩定。參與者還報告說睡眠更沉了。

科學家們早就知道,嗅覺能力或嗅覺能力的喪失可以預測近 70 種神經和精神疾病的發展這些疾病包括阿茲海默症和其他失智症、巴金森症、思覺失調症和酗酒。越來越多的證據發現,新冠病毒導致的嗅覺喪失與隨之而來的認知能力下降之間存在聯繫研究人員此前發現,讓中度失智症患者在一段時間內每天接觸多達 40 種不同的氣味兩次,可以增強他們的記憶力和語言能力,緩解憂鬱症並提高他們的嗅覺能力。UCI 團隊決定嘗試將這些知識轉化為一種簡單且非侵入性的抗失智工具。

“現實情況是,超過 60 歲,嗅覺和認知開始急劇下降,”神經生物學和行為學教授、CNLM 研究員邁克爾·萊昂 (Michael Leon) 說。“但是,認為有認知障礙的人每天可以打開、嗅聞和關閉 80 個氣味瓶是不實際的。即使對於沒有失智症的人來說,這也會很困難。”

該研究的第一作者、項目科學家 Cynthia Woo 說:“這就是為什麼我們將氣味的數量減少到只有七種,每次只讓參與者接觸一種氣味,而不是在之前的研究項目中同時使用多種氣味。人們在睡覺時體驗氣味,我們消除了每天醒著的時候留出時間的需要。”

研究人員表示,他們的研究結果證實了科學家們對氣味和記憶之間聯繫的了解。

 嗅覺具有直接連接到大腦記憶迴路的特殊優勢,”學習與記憶神經生物學教授兼詹姆斯·L·麥高夫主席邁克爾·亞薩(Michael Yassa)說。CNLM主任,擔任合作研究員。“所有其他感官首先通過丘腦。每個人都體驗過香氣在喚起回憶方面的強大作用,即使是從很久以前開始。然而,與我們用眼鏡和助聽器治療聽力障礙的視力變化不同,嗅覺喪失無需干預。”

 

該團隊接下來想研究該技術對診斷出認知喪失的人的影響。研究人員還表示,他們希望這一發現能夠引發對記憶障礙嗅覺療法的更多研究。基於他們的研究並設計供人們在家使用的產品預計將於今年秋天上市。

參考文獻:

 

  1. Cynthia C. Woo, Blake Miranda, Mithra Sathishkumar, Farideh Dehkordi-Vakil, Michael A. Yassa, Michael Leon. Overnight olfactory enrichment using an odorant diffuser improves memory and modifies the uncinate fasciculus in older adultsFrontiers in Neuroscience, 2023; 17 DOI: 10.3389/fnins.2023.1200448

 

 

 

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

室外跑步比跑步機有效?專家解析跑步機跑步的常見迷思及疑問

2023-08-01 17:47:04 

對於有在跑步的人來說,在跑步機上跑和室外跑步的感覺肯定大不相同,不過兩者之間真的有很大的差異嗎?以下為幾種常見問題的解答。

 在跑步機上跑步和室外跑步一樣有效嗎?

 專家表示,室外跑步與在跑步機上跑有細微的差別,但在很大程度上與室外訓練一樣有效。

 荷蘭馬城大學的競技跑步運動員兼研究員Bas Van Hooren告訴《華盛頓郵報》,當在跑步機上跑步速度高達每小時16公里時,其耗氧量和心率與室外跑步相似。

Hooren補充說,如果你在跑步機上進行大部分或全部訓練,那麼能量消耗上的細微差異可能會增加。

除此之外,跑步機本身也可能有局限性。James McKirdy告訴《華盛頓郵報》,有些跑步機只能達到一定的速度,而另一些則可能因為質量或磨損而在螢幕上顯示不準確的速度。

 跑步機會影響你的跑步方式嗎?

 專家建議至少花幾分鐘來熟悉在跑步機上跑步。

Van Hooren指出,跑步機的硬度會影響你的跑步方式,甚至影響你的腳步。較硬且彈性較小的跑步機更像是在人行道上跑步。

Van Hooren表示,在較硬的跑步機上跑步,跑步的人通常會採用更多的腳跟著地,這可能會減輕跟腱(小腿後方肌肉)的負荷,但會增加膝蓋的負荷。相反地,在有彈性的跑步機上跑步,跑者會更多地使用前腳掌著地,這會給跟腱帶來更多的負荷,但會給膝蓋帶來更少的負荷。

 為何在跑步機上跑步感覺比在室外跑步困難?

 專家表示,在跑步機上跑步和在室外跑步的生理需求相似,但跑步機上跑步在感覺上可能更費力。

在2019年的一篇評論中,Van Hooren和他的合著者推測跑者更喜歡戶外跑步的原因。部分原因可能是跑者能夠更好地控制自己的速度和停止移動的能力。與在跑步機上相比,他們跌倒的風險也更低。

 怎麼做才能讓跑步機跑步不再無聊?

 專家建議,專注於其他事情可以讓跑步機跑步變得更加愉快。例如用衣物或毛巾遮住跑步機上的時鐘,或是看電影或電視節目,也可以收聽與你跑步節奏相匹配的Podcast或音樂。

另外,你也可以使用跑步機來嘗試不同類型的飲食,而不必擔心在戶外沒有廁所可用。

只要記住,跑步機跑步也是訓練的一部分。馬拉松運動員Kelly Walsh告訴《華盛頓郵報》,「每一英里都是里程,我們都必須盡力在適當的時間內完成它們。」

 【資料來源】

 .Treadmill running helps avoid the heat, but is the workout as good?

參考文獻:

Miller JR, Van Hooren B, Bishop C, Buckley JD, Willy RW, Fuller JT. A Systematic Review and Meta-Analysis of Crossover Studies Comparing Physiological, Perceptual and Performance Measures Between Treadmill and Overground Running. Sports Med. 2019 May;49(5):763-782. doi: 10.1007/s40279-019-01087-9. PMID: 30847825.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30847825/

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

結核病(TB)對弱勢群體的影響尤為嚴重,包括經濟資源有限的人、愛滋病毒患者、飲食缺乏營養的人等。多重抗藥性結核病 (MDR TB) 對一線藥物沒有反應,且難以治療,需要 15-20 個月的長期治療方案,且會產生顯著的副作用和不良預後。

最近,新的六個月治療方案已被證明比長期治療有更好的效果,可以改善生活品質和健康平衡。但這些新穎的療法尚未在美國廣泛採用。在《國際結核病和肺病期刊》上發表的一項研究“馬薩諸塞州基於 BPaL 的多重抗藥性結核病治療方案的初步經驗”中,波士頓大學 Chobanian 和 Avedisian 醫學院的研究人員記錄了波士頓醫療中心的四名患者( BMC)結核病診所透過為期六個月的治療方案治癒了多重抗藥性結核病,該治療方案包括貝達喹啉(bedaquiline)、普托馬尼(pretomanid )和利奈唑胺(linezolid) ,簡稱BPaL療法。

我們的研究證明,僅使用藥物的六個月治療方案可以成功治療多重抗藥性結核病。較短的治療持續時間和較少的藥物負擔將帶來更好的生活品質,讓多重抗藥性結核病患者改善健康公平性和獲得治療機會,”通訊作者、傳染病學兼職助理教授、醫學博士卡洛斯·阿庫納-維拉奧爾杜納 (Carlos Acuna-Villaorduna) 說。“BMC 是馬薩諸塞州第一個使用這種新型療法治療多重抗藥性結核病患者的機構。”

Acuna-Villaorduna 表示:“新型 BPaL 療法是一項重大進步,因為它在更短的時間內實現了優異的結果,且副作用更少。”他引用了結核病臨床醫師、公共衛生護士、藥劑師、微生物學家和公共衛生部門之間的合作。領導者讓 BMC 能夠安全地實施這種尖端治療方法。

參考文獻:

  1. C. Acuña-Villaorduña, K. R. Jacobson, C. R. Horsburgh, M. Canning, P. Sinha. Initial experience with BPaL-based regimens to treat multidrug-resistant TBThe International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 2023; 27 (8): 649 DOI: 10.5588/ijtld.23.0185

鄭醫師補充:

抗藥性結核病(DR-TB),特別是對 RMP 抗藥(RR-TB,指至少對 RMP 抗藥)/ 多重抗藥性結核病(MDR-TB,指至少同時對 INH 及 RMP 二種第一線藥物具有抗藥性 的病人)/廣泛性多重抗藥性結核病(XDR-TB,指對任何 fluoroquinolone 藥物有抗藥 性,且對於 3 種注射型的抗結核病二線藥物 capreomycin、kanamycin、amikacin 中 任 1 種出現抗藥性者)的治療難度較高。

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

根據今天發表在美國心臟協會雜誌《高血壓》上的七項國際研究的分析,即使是沒有高血壓的成年人,隨著每日酒精飲料數量的增加,多年累積下來血壓讀數也可能會急劇上升。

憑藉七項國際研究的統計能力,這項分析首次證實,低酒精攝取量和高酒精攝取量的參與者的血壓測量值均持續增加。即使少量飲酒也與可檢測到的血壓讀數升高有關,這可能導致心血管事件的風險更高。

“我們發現,與不飲酒的成年人相比,少量飲酒的成年人沒有任何有益影響,”該研究的資深作者、醫學院流行病學和公共衛生教授 Marco Vinceti 博士說。義大利摩德納大學和雷焦艾米利亞大學教授,波士頓大學公共衛生學院流行病學系兼職教授。“我們有些驚訝地發現,與不飲酒相比,飲酒量已經很低的酒精隨著時間的推移也會導致血壓變化升高,儘管遠遠低於酗酒者的血壓升高程度。”

研究人員表示:“我們的分析基於飲酒的克數,而不僅僅是飲酒的數量,以避免因不同國家和/或不同類型的‘標準飲料’中酒精含量不同而可能產生的偏差。” ——作者 Tommaso Filippini,醫學博士、博士,意大利摩德納和雷焦艾米利亞大學醫學院流行病學和公共衛生副教授,加州大學伯克利分校公共衛生學院附屬研究員。

研究人員審查了七項研究中所有參與者五年多的健康數據。他們將經常飲酒的成年人與不飲酒的成年人進行比較,發現:

  • 平均每天飲酒 12 克酒精的人,收縮壓(最高數字)上升 1.25 毫米汞柱 (mm Hg),平均每天飲酒 48 克酒精的人,收縮壓上升至 4.9 毫米汞柱。(在美國,12 盎司普通啤酒、5 盎司葡萄酒或 1.5 盎司蒸餾酒含有約 14 克酒精。其他國家/地區提供的酒精含量通常有所不同。)
  • 平均每天飲酒 12 克酒精的人,舒張壓(底部數字)上升 1.14 毫米汞柱,平均每天飲酒 48 克酒精的人,舒張壓上升 3.1 毫米汞柱。這些關聯在男性中可見,但在女性中卻沒有。舒張壓測量的是兩次心跳之間對動脈壁的壓力,與收縮壓相比,舒張壓對於心臟病風險的預測作用並不強。

“酒精當然不是血壓升高的唯一驅動因素;然而,我們的研究結果證實它以一種有意義的方式起作用。建議限製酒精攝取量,避免飲酒更好,”文塞蒂說。

儘管參加研究時沒有參與者患有高血壓,但他們一開始的血壓測量確實對酒精檢測結果產生了影響。

“我們發現,起始血壓讀數較高的參與者,隨著時間的推移,酒精攝取量與血壓變化之間的聯繫更強。這證明,血壓有升高趨勢(儘管仍不是“高”)的人可能從低血壓中獲益最多。研究報告的合著者、新奧爾良杜蘭大學公共衛生與熱帶醫學學院流行病學系 Show Chwan 全球公共衛生主席 Paul K. Whelton 博士說:世界高血壓聯盟主席。惠爾頓還是美國心臟協會 2017 年高血壓實踐指南的主席,也是該協會 2021 年成人 1 期高血壓管理科學聲明的編寫委員會成員。

根據美國心臟協會的建議,如果您還沒有喝酒,就不要開始。如果您喝酒,請與您的醫生討論適量飲酒的好處和風險。該協會也不建議通過飲用任何形式的酒精來獲得潛在的健康益處。相反,請遵循該協會的生活方式和健康指標,以實現最佳心血管健康,稱為“生命要素 8”:吃健康食物、鍛鍊身體、不吸煙、充足睡眠、保持健康體重以及控制膽固醇、血糖和血壓數值。

研究詳情和背景:

  • 研究人員分析了七項大型觀察性研究的數據,招募 19,548 名成年人(65% 為男性),研究開始時年齡從 20 歲到 70 歲出頭不等。
  • 這些研究在美國、韓國和日本進行,並於 1997 年至 2021 年間發表。所有參與者之前均未被診斷患有高血壓或其他心血管疾病、糖尿病、肝病、酗酒或酗酒。
  • 在每項研究開始時記錄通常的酒精飲料攝取量,研究人員將這些資訊轉化為通常每天消耗的酒精克數。研究人員使用了一種新的統計技術,使他們能夠結合多項研究的結果,並繪製一條曲線,顯示通常消耗的任何數量的酒精對血壓隨時間變化的影響。
  • 收縮壓是血壓讀數中的最高數字,用於測量心臟收縮時對動脈壁的壓力。它隨著年齡的增長而穩步上升,是心血管疾病風險的有力預測指標。有效的血壓管理對於降低、預防或延緩高血壓的發展至關重要。

參考文獻:

 

  1. Silvia Di Federico, Tommaso Filippini, Paul K. Whelton, Marta Cecchini, Inga Iamandii, Giuseppe Boriani, Marco Vinceti. Alcohol Intake and Blood Pressure Levels: A Dose-Response Meta-Analysis of Nonexperimental Cohort StudiesHypertension, 2023; DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21224

鄭醫師補充:

關於酒精的研究,越來越多的大型研究度酒精攝取的建議幾乎都是滴酒不沾最好,這項研究再次強調這個論點。

 

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

麥吉爾大學的研究人員及其義大利同事表示,使用抗發炎藥和類固醇來緩解疼痛可能會增加患慢性疼痛的機會他們的研究對用於減輕疼痛的傳統做法提出了質疑。疼痛性損傷的正常恢復涉及發炎,而用藥物阻斷發炎可能會導致更難治療的疼痛。

麥吉爾大學心理學系教授杰弗裡·莫吉爾說:“幾十年來,用抗發炎藥物治療疼痛一直是標準的醫療實務。但我們發現這種短期解決方案可能會導致長期問題。”和 EP Taylor 疼痛研究主席。

變得更好的人和沒有變得更好的人之間的區別

在《科學轉化醫學》期刊上發表的研究中,研究人員研究了人類和小鼠的疼痛機制。他們發現嗜中性球細胞(neutrophils一種幫助身體抵抗感染的白血球細胞)在解決疼痛方面發揮著關鍵作用。

“在分析患有腰痛的人的基因時,我們觀察到隨著時間的推移,疼痛消失的人的基因發生了活躍的變化。血球細胞及其活動的變化似乎是最重要的因素,特別是在稱為嗜中性球細胞細胞中, ”加拿大人類疼痛遺傳學卓越研究主席 Luda Diatchenko 說道。

發炎在解決疼痛中扮演關鍵作用

嗜中性球細胞中在發炎的早期階段占主導地位,並為修復組織損傷奠定了基礎。發炎的發生是有原因的,干擾它似乎是危險的,”莫吉爾教授說,他也是艾倫·愛德華茲中心的成員與 Diatchenko 教授一起進行疼痛研究。

透過實驗阻斷小鼠的嗜中性球細胞,疼痛持續時間可延長至正常持續時間的十倍。用抗發炎藥和地塞米松(dexamethasone)和雙氯芬酸 (diclofenac)等類固醇治療疼痛也產生了相同的結果,儘管它們在早期對疼痛有效。

這些發現也得到了對英國 500,000 人的單獨分析的支持,該分析發現,那些服用抗發炎藥物來治療疼痛的人在兩到十年後更有可能出現疼痛,而服用乙醯胺酚( acetaminophen)或抗憂鬱藥物的人則沒有看到這種效果。 

重新考慮急性疼痛的標準治療

“我們的研究結果證明,也許是時候重新考慮治療急性疼痛的方法了。幸運的是,疼痛可以通過其他不涉及發炎的方式來消除,”義大利蒙扎醫院的醫生 Massimo Allegri 說道。

“我們發現疼痛緩解實際上是一個活躍的生物過程,”迪亞琴科教授說。這些發現應該透過臨床試驗來跟進,直接將抗發炎藥與其他緩解疼痛但不破壞發炎的止痛藥進行比較。”

參考文獻:

 

  1. Marc Parisien, Lucas V. Lima, Concetta Dagostino, Nehme El-Hachem, Gillian L. Drury, Audrey V. Grant, Jonathan Huising, Vivek Verma, Carolina B. Meloto, Jaqueline R. Silva, Gabrielle G. S. Dutra, Teodora Markova, Hong Dang, Philippe A. Tessier, Gary D. Slade, Andrea G. Nackley, Nader Ghasemlou, Jeffrey S. Mogil, Massimo Allegri, Luda Diatchenko. Acute inflammatory response via neutrophil activation protects against the development of chronic painScience Translational Medicine, 2022; 14 (644) DOI: 10.1126/scitranslmed.abj9954

 

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

 

不走不跑!研究揭「這動作」可降血壓 效果是有氧運動2倍

 

17:412023/07/26 
中時新聞網
 

 

高血壓是現代人常見的健康問題,根據衛福部2017至2020年的數據,台灣18歲以上成人的高血壓盛行率高達26.8%,平均每4人中就有1人罹患高血壓,並可能導致腦中風、腎臟病、糖尿病等重大慢性病。

過去有研究建議,改善高血壓症狀,除了透過改變飲食習慣來改善外,每周還需至少進行150分鐘有氧運動,不過英國一項最新研究指出,靜態的等長運動如棒式、靠牆深蹲也有幫助,效果甚至是有氧運動的2倍。

 

根據《衛報》25日報導,英國坎特伯雷基督教會大學(Canterbury Christ Church University)和萊斯特大學(Leicester University)合作進行了一項研究,比較不同形式運動「降血壓」的效果。研究人員針對270項臨床試驗、超過1萬5千名參與者進行檢視,結果發現,無論是有氧或無氧運動都能有效幫助降低血壓,但等長運動(isometric exercise)的效果最為顯著。

該研究作者之一、心血管生理學資深講師奧德里斯科(Jamie O’Driscoll)解釋,等長運動顧名思義,指的是當肌肉收縮時,肌肉的長度維持不變。在進行這類訓練時,由於肌肉收縮,使血管受到擠壓,從而減少流向肌肉的血液和供氧。當肌肉休息、放鬆時,大量血液則會回流通過血管,這一點和等張運動形式不同,可能是促使血流調節,讓血壓獲得改善的原因。

奧德里斯科建議,「每周進行3次靠牆深蹲,一次做4回合,每回合2分鐘,間隔休息2分鐘,是降低血壓的有效方式。」而進行棒式運動時,則以每回合持續60秒為目標。他也強調,等長運動應該搭配其他運動一起實行,才能達到最多元的鍛鍊效果。

參考文獻:

Edwards JJDeenmamode AHPGriffiths M, et al
Exercise training and resting blood pressure: a large-scale pairwise and network meta-analysis of randomised controlled trials

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

 

週末才有空沒關係,美研究顯示對心血管益處不輸規律運動者

作者 Alan Chen | 發布日期 2023 年 07 月 24

 

現代人工作繁忙,往往到了週末才有時間運動,不過美國醫院研究顯示,只在週末運動與週間固定運動人士之間,對心血管的幫助效果其實非常接近。

WHO 曾在 2020 年公布運動建議,每名成人每週應至少運動 150 分鐘以上中度到激烈運動,美國心臟協會(American Heart Association)也呼應這項建議,並提出快走、慢跑、跳舞、網球、足球和快速騎單車等運動強度都適合心血管保健。

此外,英國國家健康署也建議,每週 150 分鐘最好平均分布在四至五天之內完成,保健效果更為有效,不過對於現代人工作繁忙、照顧家庭等情況下,很少人能夠在週間抽出時間,因此多半直到週末才能運動,號稱「週末戰士」(Weekend Worriors)。

為了調查週末戰士運動模式與 WHO 建議之間的差異,美國麻塞諸塞州總醫院特別從「英國生物樣本庫」(UK Biobank),調出 89,573 人 2013~2015 年期間資料進行比對。

資料中受試者透過穿戴式手環記錄一週運動頻率、時間、強度和心跳等資料,42.2%(37,872 人)屬於週末戰士,24%(21,473 人)屬於週間規律運動者,另外有 33.7%(30,228 人)屬於不活躍類型,每週運動時間低於 WHO 建議的 150 分鐘。

研究顯示,週末戰士通常一或兩天內運動時間與強度,會超過 WHO 建議標準 50%,不過據受試者心血管健康狀況,週末戰士與規律運動者罹患心血管疾病風險降低幅度相當接近,心臟病風險降低機率分別為 27% 和 35%、心臟衰竭風險降低 38% 和 36%、心房顫動或心律不整風險降低 22% 和 19%、中風風險降低 21% 和 17%。

研究報告共同作者艾列略博士(Patrick Ellinor)指出,這項研究顯示即使每週僅能抽出一或兩天運動,只要時間和強度能達到甚至超過 WHO 建議的 150 分鐘標準,心血管保健效益也不輸給規律運動者。

不過作者也表示這項研究資料來源 UK Biobank 有幾項弱點,包括人種多為白人、受試者因知道要測試,可能改變運動習慣等,都有可能影響資料數據準確性。

擔心只有週末有時間運動的人,只要注意運動時間長度和強度,仍能有效保護心血管健康

參考文獻:

Khurshid SAl-Alusi MAChurchill TWGuseh JSEllinor PT. Accelerometer-Derived “Weekend Warrior” Physical Activity and Incident Cardiovascular Disease. JAMA. 2023;330(3):247–252. doi:10.1001/jama.2023.10875

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2807286

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

 

「護腸5虎將」催生益菌 這種蔬菜每天吃5克可提高免疫力

 

22:222023/07/25 
中時新聞網
 

 

很多人花不少錢買「益生菌」維持腸道健康、提升免疫力。其實,大眾從日常飲食入手就可調整腸道健康狀況,好些富含膳食纖維的食物可謂腸道益菌生長的超級助攻手。美國科學家分析超過8000種食物,從中找出5種最有助於維持腸道益生菌生長的佼佼者,多吃蔬菜水果有利腸道菌相、幫助消化,更能提升整體健康。

 

《新科學家》(New Scientist)、《新聞周刊》等媒體報導,美國加州聖荷西州立大學(San Jose State University)研究團隊查閱70份益菌生科研報告,從其中9份找出可供分析的足夠數據。研究團隊分析了8690種食物的益菌生含量,植物食材通常含有較多的益菌生,含量最高的5種食物依序為:蒲公英、菊芋(Jerusalem Artichoke)、大蒜、韭蔥、洋蔥,每克的益菌生含量介於100至240毫克。

 

益菌生(prebiotics,也譯益生元)是一種膳食纖維,是微生物體的食物來源,益生菌(probiotics)則含有活的微生物。 兩者都能對腸道健康發揮積極作用。以往有研究指出,益菌生攝取量較高與促進血糖調節、增強礦物質吸收力、促進消化力與免疫功能之間有關。

總部位於加州的國際益生菌與益菌生科學協會(International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics)建議,每日益菌生攝取量為5公克。聖荷西州立大學研究人員說,成年人每天只要吃5公克的洋蔥,益菌生攝取量就能達到門檻,可謂輕而易舉。

蘆筍、豇豆的益菌生含量也不遑多讓。這8690種食物之中,37%不含益菌生;小麥、乳製品、蛋、油類、肉類的益菌生含量都少得可憐。

研究人員說,烹調方式對於這些食物的益菌生的特性影響如何,仍待釐清。此前已有研究表明,烹調會降低某些食物的益菌生含量,但即使含量降低,益菌生依然存在,在這種情況下,食物攝取量需要增加一些,以獲得足以達成保健成效的益菌生含量。

這項研究成果已於美國營養學會(American Society for Nutrition)22日於波士頓舉行的年會發表。

文章來源:Revealed: The five foods that are key to maintaining good gut health
文章來源:Scientists Identify Best Prebiotic Foods for Gut Health

 

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

研究:養成「8大生活習慣」能延壽24年 60歲才開始也有效

2023年07月25日

記者詹雅婷/綜合報導

美國一份研究指出,若能在40多歲時養成8大生活習慣,包括運動、不吸菸、良好睡眠等,就能多活24年。即便是在50多歲甚至60多歲才做出微小改變,均能帶來益處。

綜合CNN、衛報報導,這份研究收集2011年至2019年的問卷調查及醫療紀錄資料,研究對象涵蓋70多萬名40歲至99歲的美國退伍軍人,團隊針對上述資料進行分析,找出哪些生活方式因素與更長壽有關。結果發現,只要在40歲時養成8大健康生活習慣,就能延壽24年,若50歲開始則能多活21年,如果60歲才養成這些習慣,仍會增加近18年的壽命。

這些神奇的健康習慣到底是什麼?以下依據從最有效的生活習慣排序。

一、運動
專家表示,與不運動的人相比,有運動習慣的人,死亡風險降低46%。較長壽者平均每周會做7.5代謝當量的運動。

二、不沉迷使用類鴉片類藥物
研究發現,不沉迷類鴉片藥物能降低38%早逝風險。

三、不吸菸
研究發現,從不吸菸可使死亡風險降低29%。

四、壓力管理
研究發現,壓力管理降低22%早逝風險。

五、以蔬食為主的飲食
研究發現,若飲食以蔬食為主,可使壽命延長21%。但這並不代表必須要是素食或純素主義者,遵循健康、以蔬食為主的飲食,例如全穀物及綠葉蔬菜的地中海飲食才是關鍵。

六、避免暴飲
暴飲指的是每天喝4杯以上的酒精飲品,避免暴飲可降低19%死亡風險。

七、良好睡眠
良好睡眠的定義為每晚至少擁有7至9個小時的睡眠,且沒有失眠。有良好睡眠可使任何原因導致的早逝風險減少18%。

八、良好社交關係
研究發現,正向的社交關係可使壽命延長5%。

研究人員阮春梅(Xuan-Mai Nguyen)透露,若沒辦法一次做到8種生活習慣,只要從40歲起養成一種習慣,男性可延壽4.5年、女性可多活3.5年,養成2種習慣可讓男性多活7年、讓女性延壽8年,若能實踐3種健康生活方式,男性可延壽8.6年,女性可多活12.6年。

阮春梅稱,「這越早開始越好,即使只是在40多歲、50多歲或60多歲做出一些改變,仍然是有益處的,這並非遙不可及,其實一般人都能做到」。

不過因為這是觀察性研究,只能顯示出上述生活習慣與壽命之間的關聯性,無法證明是否存在因果關係。

參考報導來源:

1.https://www.theguardian.com/society/2023/jul/24/eight-lifestyle-changes-extend-your-life-researchers-say

2.https://edition.cnn.com/2023/07/24/health/habits-live-longer-wellness/index.html 

3.https://www.medicalnewstoday.com/articles/8-healthy-longevity-habits-add-24-years-to-lifespan#What-habits-can-lead-to-significant-increase-in-lifespan?

 
Session: Nutrition-related Factors in Aging and Chronic Disease (Poster Theater Flash Session 7)

 

(PTFS07-07-23) Eight Modifiable Lifestyle Factors Associated With Increased Life Expectancy Among 719,147 U.S. Veterans

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

保護記憶力的秘訣可能是健美運動員飲食的主食。RUSH 研究人員最近發現,一種名為 β-羥基 β-甲基丁酸酯( beta-hydroxy beta-methylbutyrate,也稱為 HMB)的肌肉增強補充劑可能有助於保護記憶、減少斑塊,並最終有助於預防阿茲海默症的進展。

HMB 不是處方藥或類固醇,而是一種非處方補充品,可在體育和健身商店購買。健美運動員經常使用 HMB 來增加運動引起的肌肉大小和力量的增加,同時提高運動表現。即使長期使用,HMB 也被認為是安全的,沒有已知的副作用。

“這可能是阻止阿茲海默症患者疾病進展和保護記憶的最安全、最簡單的方法之一,”RUSH 醫學院神經病學教授、神經科學、生物化學和藥理學教授 Kalipada Pahan 博士、Floyd A. Davis 醫學博士說。

RUSH 的神經學研究人員表示,對患有阿茲海默症的小鼠進行的研究證明,HMB 成功地減少了斑塊並增加了神經元生長因子,以保護學習和記憶

帕漢說:“了解這種疾病的發病機制對於開發有效的藥物來保護大腦和阻止阿茲海默症的進展非常重要。”

先前的研究發現,阿茲海默症患者大腦中的一類被稱為神經營養因子(有助於神經元的存活和功能)的蛋白質大幅減少,神經元是從身體到大腦接收和發送訊息的細胞,反之亦然。

“我們的研究發現,口服 HMB 後,HMB 會進入大腦,增加這些有益蛋白質,恢復神經元連接,改善患有類阿茲海默症病理(例如斑塊和纏結)的小鼠的記憶和學習能力,”帕漢說。

研究結果發現,HMB 會刺激一種稱為PPARα 的核激素受體在大腦中調節脂肪酸的運輸,這是 HMB 作為神經保護補充劑成功的關鍵。

帕漢說:“如果小鼠 HMB 實驗結果能夠在阿茲海默症患者身上得到複製,這將為治療這種毀滅性的神經退化性疾​​病開闢一條有希望的途徑。”

阿茲海默症是一種不可逆轉的進行性腦部疾病,會慢慢破壞記憶和思維能力,最終甚至會破壞執行最簡單任務的能力。大多數阿茲海默症患者在 60 歲後首次出現症狀。阿茲海默症是老年人失智症的最常見原因,影響多達 600 萬美國人和超過 10% 的 65 歲(含)以上老年人。大約三分之二患有阿茲海默症的美國人是女性。

這項由美國國立衛生研究院資助的研究結果最近發表在《細胞報告》期刊上。

參考文獻:

 

  1. Ramesh K. Paidi, Sumita Raha, Avik Roy, Kalipada Pahan. Muscle-building supplement β-hydroxy β-methylbutyrate binds to PPARα to improve hippocampal functions in miceCell Reports, 2023; 112717 DOI: 10.1016/j.celrep.2023.112717

 

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()