男童上課常發呆 原來是癲癇小發作


中央社 更新日期:2009/01/05 11:44



(中央社記者郝雪卿台中市5日電)一名8歲男童原本成績還不錯,上學期開始老師發現男童上課時常作白日夢及經常發呆,台中市澄清醫院小兒神經科主任胡文龍檢查後發現,男童是因癲癇小發作所致。



男童原本上課認真,上學期開始,聯絡簿上常出現「時常作白日夢」及「發呆」的字眼,家長看不出男童有何異樣,一直認為是男童偷懶,嚴加管教仍無效果,甚至成績單出現紅字,親友建議帶男童前往澄清醫院中港院區小兒神經科求診。



澄清醫院中港院區小兒神經科主任胡文龍診治後,確定男童為「癲癇小發作」,經用藥治療後,上課再也沒有「時常作白日夢」及「發呆」的情形,功課也大幅進步到以前的水準。



胡文龍表示,癲癇小發作又稱為失神性發作,最常發生在6至14歲的孩童,一天發作次數可以高達幾十次,小朋友在發作時的表現就是正在進行中的行為或活動突然停止,此時彷彿錄影帶被按了「暫停」鈕一般。通常在數秒或30秒後,發作會結束,原來暫停的行為又可接續下去。有時發作中會合併眨眼、咀嚼的動作。



胡文龍指出,在上課中的小朋友看起來就好像突然「恍神」,外觀看起來就如同「作白日夢」及「發呆」。實際上這時小朋友對外界一切變化無任何反應,好比所謂「視若無睹」、「聽若罔聞」。尤其在上數學課時,只要一堂課發作個幾次,接下來的上課內容一定就完全聽不懂了,所以會嚴重影響學業成績。



胡文龍說,癲癇小發作的診斷,除了病史及神經學檢查之外,最重要的是腦波上有相當重要的特殊變化,可以作為診斷最重要的依據。鑑別診斷方面則要和注意力不集中及過動症、睡眠障礙、甲狀腺功能亢進或低下,苯酮尿症甚至鉛中毒作區分。



胡文龍認為,有些家長或老師對小孩注意力不集中的表現,都認為是「過動兒」,其實過動兒的正式名稱應為「注意力不集中及過動症」。但是臨床上「注意力不集中」的症狀也有很多病例是因為「癲癇小發作」所造成的,不能一有注意力不集中的症狀就認為是「注意力不集中及過動症」。幸好大多數的癲癇小發作患者,經藥物治療都效果不錯,經過一段時間的治療都可完全痊癒,終生不再發作。


 


的確,有些小朋友會失神或者注意力不集中,導源於他們的癲癇。一般人以為癲癇一定要倒在地上,口吐白沫才算是癲癇,其實,除了這種大發作外,失神這種小癲癇也是臨床上常見的,想要瞭解自己或者家人朋友是否為癲癇的小發作,可以做個腦波檢查,若確定有不正常放電,則可確定為癲癇,不過當事人的發作頻率如果不高,在檢查期間偵測不到,可能就無法在一次的檢查中看到。


六到十四歲的癲癇,其病程大多為自限性的,也就是到了一個年紀,病程自然會消失,營養品補充上,建議可以多補充好吸收的鈣鎂,沒有污染的魚油或OMAGA-3、B群及OPC。


很多小朋友看似ADHD,但其實是沒睡飽或者睡眠品質不佳,鉛過量,或者有一些代謝疾病或內分泌異常,但這些發生的機率不是那麼高,至於重金屬過量及過敏的小朋友,常合併ADHD,我在臨床上看到很多案例,更重要的事改善他們的身體及調整飲食,也能改善ADHD的狀況。


被懷疑有ADHD,務必做詳細的身體檢查,確定原因,神經科的檢查也有其必要,但現在一般兒童心智科的醫師比較少轉介這類的評估與檢查,提醒大家注意。


鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()

研究指避孕藥污染環境 義大利藥理機構駁斥


法新社 更新日期:2009/01/04 17:35 蔡佳敏







(法新社梵蒂岡3日電) 今天刊登在梵蒂岡「羅馬觀察報」(L'Osservatore Romano)的研究報告指出,避孕藥不但污染環境,並且是造成男性不孕症的部份原因。



  國際天主教健康照護聯盟(InternationalFederation of Catholic Medical Associations)主席卡斯特維(Pedro Jose Maria Simon Castellvi)在研究報告中表示,服用避孕藥的女性便溺時,「多年來累積多達數以噸計的荷爾蒙排放到大自然中,而在環境上造成極大影響。」



  他說:「充分證據顯示,西方國家男性不孕症的極大成因,與避孕藥造成的環境污染有關。」卡斯特維沒有進一步解釋。



  這篇報告文章刊出後,數家藥理組織立即出面駁斥。



  「義大利新聞社」(ANSA)引述一家避孕藥研究中心副主任麥里斯(Gianbenedetto Melis)的話說:「經過人體新陳代謝後,口服避孕藥所含的荷爾蒙就不再具有女性荷爾蒙的特性。」



  「義大利藥理學協會」(Society of ItalianPharmacology)的佛蘭柯尼(Flavia Franconi)則表示,「到處都有」避孕藥所含的雌激素等荷爾蒙,「塑膠有、消毒劑有,我們吃的肉也有。」


 


看到義大利這篇報導,就知道藥廠不甘被戴上環境荷爾蒙的幫凶,跳出來反對這種指控,其實也怕有些女士聽到這樣的報導,就不敢用避孕藥而改採其他方式避孕,影響到藥廠生意。


其實要中止這樣的爭端相當容易,研究的人必須證明避孕藥服用之後的代謝物,仍對男性荷爾蒙的分泌能產生影響(不需具有女性荷爾蒙的特性,重點是如果代謝物仍能與男性體內的細胞結合,干擾男性荷爾蒙的分泌就夠了)。只要拿出這樣的證據,事實勝於雄辯,若在一些環境的樣本取樣(例如地下道污水)還可以收集到相關代謝物,那麼事實證據會更加明確。


然而,塑膠、消毒濟、清潔劑甚至軟洗精也有,提醒大家還是不能輕忽。


鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()






喝紅酒助眠要小心 天天喝當心肝腸易罹癌!


NOWnews 更新日期:2008/12/28 17:12 生活中心/綜合報導



不少人習慣睡前喝杯紅酒助眠,但英國研究報告卻發現,天天喝紅酒罹患肝、腸癌症機率比一般人高,且這項結果也獲得國內醫師認同,醫師表示,雖然紅酒裡的葡萄多酚可以抗癌,但酒精含量也不少,喝多了致癌機會當然提高,建議一天不要超過150c.c.!



香醇紅酒是很多人的最愛,有人甚至習慣一天一杯,但英國研究發現,天天喝紅酒會提高罹患肝、腸癌機率,醫師何一成表示,「葡萄多酚可以降低心血管疾病,或者降低一些癌症發生的機會,可是不要忘了,葡萄酒裡面含有酒精,它會上升一些癌症的機會。」



別以為葡萄多酚可抗癌就天天喝,因為這樣等於也喝下不少酒精,所以「飲用量」的部分要特別謹慎,何一成說,「即使是葡萄酒每天也不可以過量,如果是男生的話,一天不要超過150c.c.;女生的話,一天不要超過100 c.c.。」



醫師提醒民眾,小酌怡情,但要避免過量飲用,以免在享受紅酒的同時影響健康。



 


記得以前在聽一個專門研究酒癮的教授演講,他提到想藉由喝紅酒來補充葡萄多酚,不如直接吃葡萄皮,也就是想藉飲酒來補充抗氧化物,這是很牽強的藉口。不少人會習慣性在睡前飲酒,說穿了,就是想藉酒來助眠,然而酒精長期使用,首當其衝的就是消化系統的傷害,舉凡食道炎、肝炎、脂肪肝、肝硬化、胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍、胰臟炎等等,但酒癮真正叫人憂心的是戒斷反應,長期每天固定喝酒的人,有時會因為腸胃不適或其他原因而暫停酒精使用,繼而出現戒斷反應,一般常見的狀況是四肢發抖、心跳加速、呼吸困難或者冒冷汗等等,這些現象容易被誤解成酒精中毒,但其實是因為身體平常有酒精抑制,一下子停掉不用,身體不習慣而導致大腦放電不正常所導致,嚴重甚至會發生抽筋甚至死亡,過去也有些許零星案例被報導出來,所以對酒癮的戒斷絕不可等閒視之,戒斷反應通常發生在酒精停止飲用後的48-72小時開始產生,這需要醫療積極介入處理,在此提醒大家注意。長期飲酒影響神經系統,還有一種嚴重的疾病:Wernicke’s encephalopathy(溫尼克腦病變),這主要是因為長期酒精使用而導致身體嚴重的維他命B1缺乏,所產生的眼球震顫、運動不能(小腦功能障礙)即意識混亂,當出現這些狀況時,務必要大量補充B1,否則這種病變極可能會發展成一種不可逆的大腦病變,死亡率還高達15-20%,千萬不能掉以輕心。另外常見的還有一種稱為柯沙可夫症狀,這是因為B1缺乏所導致的失憶,所以又稱為酒精性失憶。


酒癮的治療,在醫療上能幫的忙有限,大多只能提供急性的處理,其他關於戒癮的治療,以戒酒發泡錠為例,由於服用後,當事人在喝酒後會產生類似酒精中毒的狀況,因為難以普及,很多人在經歷難受的反應之後,第一個想法是以後絕不會再使用戒酒發泡錠了,當然就別奢望要以戒酒發泡錠來幫忙戒酒了。其他各種藥物治療,反應都不佳,所以想靠藥物來解酒的人,千萬不能抱太高的期望。


建議大家應從自己原本需要喝酒的原因來處理,不管是睡不著或者借酒澆愁或逃避壓力,這些問題總能處理。藉由有效的排毒技術與心靈技術,幫助身體回復功能及增加面對能力,不再靠酒來舒壓或逃避問題,當事人才能完全將喝酒戒除。


營養品補充上,建議大家可以考慮麩醯胺酸 (L-glutamine),麩醯胺酸是人體組織修復,及維持生命極為重要的胺基酸。具有增強腦力、活化思路、促進胃黏膜生成、幫助消化性潰瘍的復原、促進傷口癒合、改善免疫力、解毒、減輕疲勞、減輕酒癮等效用麩醯胺酸雖然是非必須氨基酸,但卻是體內含量最多的氨基酸,它可以輕易的通過血腦屏障,到達腦部,對一個患重病或身體不穩定的人來說,麩醯胺酸的缺乏極其常見,國外也有用麩醯胺酸來幫忙治療過動及注意力缺乏、焦慮、甚至憂鬱等等的案例報告。在幫助酒癮方面,這是超過四十年的研究發現,雖然每天服用 一克 的麩醯胺酸可以改善酒癮,而且也無明顯的副作用,但之前麩醯胺酸尚未普及且費用不低,所以並未普遍,如今麩醯胺酸以較為普遍且費用降低很多,建議需要的人不妨按時補充麩醯胺酸來改善。當然,B群的補充,B1尤為重要,其他像B6B12C及葉酸等等也最好一起補充,國外研究發現以高劑量綜合維他命(仍以B群為主)也能幫忙酒精戒斷,在此也一併提供大家參考。

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()

美研究:婦女從居家用品平均接觸到20種化學物污染


路透 更新日期:2008/12/30 16:28







(路透紐約29日電)一份小型研究可能會讓許多人對使用日常生活用品所接觸到的化學物數量感到驚訝,研究人員說,消費者有必要對室內污染有更多了解。



塔弗茲大學(Tufts University)的阿特曼(Rebecca Gasior Altman)博士找來25名婦女,對她們的住家和身體檢測多種環境污染物,發現大多數人都對自己在居家環境中接觸到的汙染物質感到驚訝。



這25人是另一項由「寂靜春天協會」(Silent Spring Institute)進行的更大型研究的一部分受試者,該研究對她們居家和尿液檢測89種環境污染物,包括殺蟲劑、塑膠、清潔劑和化妝品中的化學物等



結果顯示,每個受試者平均被檢測出遭20種化學物污染。許多人都不清楚這些日常居家用品接觸到的化學物可能對健康造成的影響,但是有一些化學物,如塑膠製品中的鄰苯二甲酸鹽和雙酚A,動物實驗顯示都有影響荷爾蒙、增加某些癌症機率等潛在風險。中央社(翻譯)


 


在門診,常幫客戶在作重金屬檢測結果分析時,當事人往往很驚訝:這種重金屬污染源我幾乎都沒有接觸過,為何我的重金屬殘留量如此高?原因,就像塔弗茲大學(Tufts University)的阿特曼(Rebecca Gasior Altman)博士的污染研究一樣,根本不曉得自己早已深處污染源中,也就是生活在目前的現代社會,不免會接觸到各式各樣的生物化學製劑,然而,這些東西一旦進入身體後,往往都卡在身體某些地方出不去(不然怎麼在人體內測得到?),大部分是脂肪組織,解決之道,除了防毒(儘量採用天然無污染的產品,愛護地球,保護自己),另外,就是需要高效率的排毒程式,針對卡在脂肪的毒素,我建議可以使用L.羅恩.賀伯特先生所研發的排毒程式,透過運動、烤箱及特殊的營養品補充,一般人在兩、三週左右的時間,可以幫身體作有效率的排毒,關於這方面,我看過許多實際的案例,他們在程式中改善與收穫,叫人印象深刻,建議大家不妨多多瞭解與應用這個高效能程式來幫助自己更健康。


鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

英心理衛生機構:新年新希望可能有害身心


法新社 更新日期:2009/01/01 15:20 楊一峰







(法新社倫敦1日電) 英國心理衛生慈善團體「麥德」(Mind)今天警告,想改善自我的新年新希望往往讓人感到更糟。



麥德敦促人們不要做類似專注於改善身體不完美的願望,類似的願望如減肥,因為他們會讓人對自己產生負面的情緒,引導人感覺不自我尊重,無望,甚至會達輕微的憂鬱症



這個慈善團體說,當這類的希望未能達成時,可能引發不足或是失敗的感覺。



麥德的執行長法默(Paul Farmer)說:「新年新希望有時會注重於所面臨的困難或是不安全感,例如過胖,對我們的工作感到不滿,整年未能對朋友或家人付出足夠的時間等。」



他說:「我們懲罰自我,因為我們察覺到自我的缺陷,然後設定不實際的目標,希望改變我們的行為模式,所以結果也不令人意外,當我們無法達成我們的期待時,我們比剛開始時的感覺更糟。」



他說:「在2009年之初,在做新年新希望時,要正面積極地想這一年,有什麼可以達成的。」



麥德建議訂定新希望的人專注於一些活動性的事物,例如多親近大自然,學一些新東西,為自己的社區做一些事。


 


大部分的人,在新年時,都會有新年新希望,連老師出的作文題目也會有,讓大家不得不看看自己來年到底有什麼願望。


小朋友最喜歡、也願意去分享他們的新年新希望,到了一定年紀以後,慢慢,似乎對於新年新希望興致越來越弱,這是什麼原因?


很重要的,隨著年紀的增加,累積了太多失敗引發的挫折感,所以,讓當事人覺得自己越來越達到一些目標,然而,這背後的原因是什麼?為什麼我們會容易如此挫折與喪氣?


一個人若能瞭解自己接納自己,那麼,他的願望,就不會是為了別人的期望或者在意別人的眼光扭曲下衍生的的產物,英國的慈善團體MIND提到的:新年新希望有時會注重於所面臨的困難或是不安全感,往往就是這樣的情形。


相反的,接納自我就不會產生勉強自己的願望,新年新希望不管達不達成,他仍然保有完整的自己,不會因此感覺更糟。很遺憾的,我們現行的教育體制並非如此,考試為導向引導了大部分的老師教學的方式,很少的人能倖存下來,找到自己的人生方向。教育是什麼?在希臘神殿的柱子上寫著:瞭解你自己,教育的最高理想不過如此。


如何能為自己擁有很棒的新年新希望呢?從瞭解自己開始吧!有興趣的人,也不妨利用我部落格上的線上潛能分析,幫助自己更瞭解自己。


鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(3) 人氣()


英科學家:樂高可治療自閉症


民視 更新日期:2009/01/01 00:01



家中有自閉兒,對許多父母而言,壓力很大。英國科學家研究發現,透過玩樂高遊戲,可以幫助自閉症兒童開發社交能力,走出封閉的世界。



英國國內約有50萬名幼童罹患自閉症,雖然到目前為止,醫生仍然找不到自閉症真正的發病原因,與有效的治療方法,但是科學家發現,玩樂高遊戲可以幫助病童走出封閉世界,培養社交能力。



珍與卡麥隆這兩位罹患自閉症的小朋友,樂高玩具一上手,他們就玩得不亦樂乎,不但會角色扮演,彼此的互動頻繁,笑容也變多了。家中也有自閉兒的費茲派翠克博士,也以自家經驗,見證樂高遊戲的治療功效。



如何幫助自閉症兒童走向人群,一直是許多醫生與家長的共同課題,有趣又有效的樂高治療法,提供病患與家屬,新的希望。(民視新聞譚淑君綜合報導)


 


對很多自閉症患者而言,他們最明顯的障礙就是社交能力缺失、溝通能力,以及侷限性行為,在社會障礙方面,主要摽現在人際互動的困難,喜好與他人隔離、受挫時無法尋求慰藉,對人冷漠、以及無法瞭解社會規則與與習俗,所以我們常會發現自閉症患者無法眼神直視他人,包含面部表情與身體姿勢及手勢都比較缺乏,遑論能夠自發性的與他人分享快樂、興趣及成就了;溝通與語言困難也常在自閉症患者身上看到,約有50%毒患者無法發展出有意義的溝通語言,能說話的患者也往往只是仿說,他們既無法瞭解別人或被人瞭解,因而怯於與人互動,社會性會談就更難了。自閉症的第三種特性是侷限的行為、活動與興趣,低功能的自閉常常沈浸於反覆的身體動作、自我刺激行為甚至自我虐待,他們的遊戲形式通常侷限而反覆。高功能自閉患者可能會把焦點集中在狹隘而一般人沒有興趣的主題,如公車班次、飛機時刻表、地圖或數目字。


自閉症的罹患率估計約為千分之一,70%的患者屬智能不足,常見於男性,男女比例約為3.5:1。目前的治療都以早期發現、早期療育為主,樂高玩具來幫忙治療,主要就是至於感覺統合、聽覺治療、運動治療也有些醫師會建議嘗試。藥物方面,通常是些表面症狀的控制,也就是治標,對於身體真正改善效果有限。


英國科學家以樂高遊戲來幫助自閉症的患者,恰好就是利用他們與人互動的困難、同時自閉患者通常也會對無生命的對象比較感興趣,所以樂高遊戲就是一項很好的媒介,幫助他們可以更容易以樂高遊戲的來溝通,實在一舉多得。象徵性及想像性的遊戲常出現在自閉患者身上,我想,這也是自閉患者為何可以藉由樂高遊戲來改善的原因之一。


知名的威廉.蕭博士(WILLIAM SHAW)曾在他的專業著作自閉症生物療法中探討:很多醫師發現自閉症的發生率並非只是千分之一而已,他們發現隨者年齡增加,還有時代的轉變,自閉症似乎越來越多,一份由冰島的專職負責機構的調查發現:自閉症二十年來增加了一倍,而且男女皆然,可見在遺傳之外,還可能有其他誘發因子。


在加拿大GUELPH大學的兩位教授曾發現:耳部感染疾病的感染率與自閉症發生率高度相關,相似的結論也在ADHD(過動與注意力缺乏)的研究中發現:該研究顯示,兒童在早期感染耳部疾病,有較高的機率罹患ADHD,若嬰兒期就罹患復發性中耳炎,求學時比較容易有注意力缺乏、智商較低、閱讀、拼字、數學測驗的表現也普遍不佳。表面上,看起來,研究結果似乎是擔心患者的發展異常與耳部感染造成聽力受損有關,但筆者認為與大量的抗生素使用,造成腸內的酵母菌與抗藥性的菌株的異常副產物大量增加,經由小腸吸收後勁入身體進而產生異常。簡單說,自閉症可能與過度使用抗生素、疫苗注射、過敏、重金屬過量、二手煙與過敏症有關。


關於疫苗注射,許多父母宣稱,他們原本發展正常的小孩,在接種MMR(麻疹、腮腺炎、與德國麻的診三合一疫苗)、DPT(白喉、百日咳與破傷風)或B型肝炎疫苗數小時或數天後,都會出現發展遲滯(自閉症表現)的狀況。過去認為疫苗可能導致自閉的原因在於重金屬汞的影響,然而,英國的腸胃病專科醫師ANDREW WAKEFIELD發現,疫苗中的麻疹病毒與自閉症兒童腸道中發現的病毒顆粒類似,故疫苗中的病毒顆粒對於某些患者而言,容易造成腸道異常病變,進而引發行為障礙。書中的療法,完全以功能性醫學的觀點,旁徵博引許多實例,讓讀者瞭解透過功能性檢測,輔以飲食、營養調整或者毒素排除,自閉症並非無法改善,所以想要積極幫助自閉症患者的人,不妨多瞭解及利用生物療法來幫助自閉症患者。


鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()

面膜加防腐劑 長期用有害


自由 更新日期:2009/01/01 09:46







露得清、OLAY都有



〔記者劉力仁、卓怡君/台北報導〕消基會昨天針對市售面膜生菌數、防腐劑、可遷移性螢光劑等項目檢測,二十件抽測產品中,十五件含防腐劑,比例高達七成五,雖都符合衛生署規定限量一%以下之標準,但消基會秘書長吳家誠批評,面膜根本不需添加防腐劑,廠商為延長使用期限,常不當添加,加上衛生標準太寬鬆,長期使用對消費者有潛在風險。



吳家誠昨天點名嬌生出產的「露得清水潤精華保濕面膜」,添加「對羥基苯甲酸酯類」、「對羥基苯乙酸酯類」兩種防腐劑。寶僑家品出產的「OLAY自然柔白面膜」添加「對羥基苯乙酸酯類」、「對羥基苯丙酸酯類」兩種防腐劑,極為不當。他說,這二個產品,製造地為中國,不僅添加防腐劑,還添加不止一種,對人體危害風險增加。



吳家誠表示,國外研究指出,「對羥基苯甲酸酯類」會破壞皮膚皮脂膜,讓皮膚變乾燥,降低分泌皮脂功能,引起接觸性皮膚炎,甚至有些婦女可能會因使用含有「對羥基苯甲酸酯類」防腐劑的止汗劑,增加罹患乳癌機率,民眾千萬不可輕忽。



業者稱符合國際標準



消基會董事長謝天仁另指出,面膜單價從每片十三點八元到三百九十元不等,價格懸殊,但結果證實,貴的不代表是好的。



對於被點名,嬌生與寶僑家品兩公司均表示,所有產品一切合格,並符合國際標準,對於消基會的建議會再研究。


 


不管產品效果再好,但安全還是第一要務,這是醫療人員在作任何治療奉為圭臬的原則,既然防腐劑的副作用不少,建議各位愛美的女士,對於含防腐劑的產品使用,還是謹慎為上啊!


鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

巴金森氏症深腦刺激術等治療 明年納入健保


中央社 更新日期:2008/12/25 14:38



(中央社記者陳清芳台北25日電)植入晶片治療巴金森氏症、重度併發症第一型糖尿病患移植胰臟、等待換心病患使用心室輔助器、癌症光動力療法等,明年納入健保給付,每人可節省近新台幣10萬元到90萬元。



明年元旦起,健保新增巴金森氏症UPDRS量表評估、深腦刺激素治療參數調整作業、深部腦核電生理定位等評估與手術,每人費用約4萬元;中央健保局醫管處科長李純馥指出,深腦刺激術的手術特材很快也會納入健保給付。



中國醫藥大學附設醫院副院長林欣榮指出,巴金森氏症患者採用植入晶片的深腦刺激術治療,是國外行之有年且安全有效的治療方式,手術及材料目前自費約90萬元,有能力負擔的患者非富即貴,不少患者向銀行分期付款,舉債動手術。



李純馥說,國內約有20多萬人接受巴金森氏症量表評估。林欣榮認為,約有1萬多名可適用植入晶片的深腦刺激術,健保局援引專家估計則認為一年約100到200人可受惠於健保給付。


 


帕金森氏症的主要特徵有顫抖、僵硬陣發性的運動不能,其器官病因在腦部,在腦部位於稱為基底核的黑質及橫紋核等特定區域退化,當這些區域百分之五十產生不可逆的損害時,便會產生帕金森氏症的症狀。主要影響的神經傳導物質是多巴胺的不足,多巴胺這種神經傳導物質負責肌肉張力、直立姿勢、肌肉強度、性慾及感情等等。許多患者初期可能是一手或一腳會顫抖,但隨著病情進展,患者的腳步及身體其他部分會僵硬、走路緩慢而步伐也會變小。最常見的症狀是運動不能,也就是隨意動作會變得困難與緩慢。


在醫療上,典型的治療是以L-DOPA加上相關抑制劑,這種療法是在1961年由拜克梅爾博士提出,純粹是一種補充腦部缺乏的多巴胺的替代療法。對大部分的患者來說,藥物服用後,能夠緩解症狀,但症狀仍無法消失,藥物療法對一定比例的人會有控制效果,但有些人對藥物反應效果很差或者身體機能退化很快,故有晶片植入的手術來補足藥物控制不佳或者退化嚴重這一塊,未來若幹細胞的發展快一些,也許能完全取代晶片植入的手術。


對大部分患者來說,藥物治療仍有其缺點,首先,給予身體L-DOPA後身體會產生回饋抑制,使得腦部慢慢開始減少多巴胺的製造。L-DOPA療法的另外缺點是給予過量時,身體無法吸收,會使腦部多巴胺過多,有些人因而產生幻覺或者妄想等狀況,反而還要去服用抗精神藥物,增加身體負擔(這種個案常看到),多巴胺過多會氧化形成大量的自由基,自由基過多容易破壞細胞的脂質,使腦細胞跟著受損,也就是長期使用藥物治療後,反而會使已經退化的腦部細胞受到進一步傷害。


在身體內,每一個細胞都有一種天然的輔助酵素--還原態的菸鹼醯胺腺嘌呤二核甘酸(NICOTIAMIDE ADENINE DINUCLEOTIDE,簡稱NADH),在畜肉、禽肉及魚肉皆有。他是菸鹼酸衍生出來的抗氧化物是細胞發育與能量產生所必備的輔助酵素。NADH本身會刺激細胞生產多巴胺、正腎上腺素與血清素,也能幫助思考、頭腦靈活與注意力集中。知名的奧地利拜克梅爾帕金森氏症治療研究中心,在1983年首先分離出NADH的穩定口服劑型,一項針對470名帕金森氏患者的公開標籤臨床試驗,療程進行十四天,發現患者的運動功能、尤其是行走、推物、姿勢、語言、以及模仿他人的行為及說話的能力都有所改善。


拜克梅爾博士自己也曾針對885名帕金森氏症的患者,半數接受30分鐘以上的靜脈注射,另一半則口服,兩種治療都是隔天施用,為期十四天,大約有80%的患者有改善,19.3%的患者有大幅改善,58.8%的患者有中度改善,整體來說,靜脈注射與口服效果相當。


此外,拜克梅爾博士也曾對205名自願接受試驗的憂鬱患者接受口服或者靜脈注射NADH的治療,療程從五天到310天不等,93%的患者臨床的表現都有幫助。


在拜克梅爾研究中心亦對阿茲海默這種老年失智的病患做過研究,17名病患在一項公開實驗中,每天服用NADH為期八到十二週,以MMSE或者GDS(兩種功能評估測驗)來比較,其認知功能都有改善,且完全無副作用。


NADH在臨床的應用上,還包含了慢性疲勞症候群,在美國喬治城大學醫學院,針對26名的患者(26到57歲已患有慢性疲勞症候群達1到16年的婦女)進行研究,和安慰劑相比,改善比例是31%對8%,而且完全無副作用,所以,慢性疲勞的患者也可以考慮以此作為一種輔助療法。


建議大家對於帕金森氏患者、老年失智、憂鬱甚至是慢性疲勞患者,都可以考慮以NADH作為輔助的營養補充,幫助腦部認知功能的維護,也許隨著症狀的改善,還能減少相關藥物的使用。


鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

擋不住的感覺...早洩也有定義嗎?


優活 更新日期:2008/12/29 09:03 uho編輯部



在泌尿科門診中,有關性功能障礙部分,「早洩」是相當常見的症狀。所謂「早洩」是指男性勃起的陰莖在進入女性陰道前或剛進入時,便產生無法控制的射精現象,通俗一點說就是「快槍俠」,只不過在美國西部電影中,「快槍俠」通常是最後活命的勝利者,但在性愛戰場上,他們卻自認是不折不扣的失敗者。



臺安醫院泌尿科陳欣宏醫師指出,造成早洩的原因絕大多數是屬於精神性因素,它們可能來自焦慮、潛意識的心理衝突、婚姻障礙、性交頻率太低,或錯誤的性觀念所造成的壓力等等;但確實也有大約二成的病患是有器官上的毛病,例如陰莖靜脈漏血、動脈充血不足或糖尿病等等,這些通常是屬於繼發性早洩(就是患者先前曾有過正常的性活動),另外有些原發性甲洩,根據陰莖體感覺誘發電位(PSEP)分析發現可能是陰莖龜頭過度敏感及射精中樞過分興奮所造成,所以臨床上這類病患得先後接受一系列檢查以確定致病的原因。



對於這種「生命中不可承受之快」的毛病是否可以治療呢?又如何才能真正的「戒急用忍」呢」?



首先得了解自己是否是真正的早洩患者;陳欣宏醫師表示,根據1997年日本發表的一篇大型研究,發現年齡約20歲左右的正常青年,他們平均從陰莖勃起接受刺激到射精的平均時間約為156.5秒,也就是不到3分鐘來看,較快射精並不意味就是早洩,所以不可輕率便認定自己有毛病


 


很多男性可能是成人電影的誤導,認為自己三分鐘就繳械(射精),就算是早洩。但我們到這篇報導中提到的研究數字,我相信很多男士會恢復一些信心:不到三分鐘,都算是正常。


上週我有一個大老闆朋友,他因為這方面的身體狀況到泌尿科求診,馬上被開上SSRI的藥物,這是一般拿來給憂鬱患者服用的藥物,嚇了他一大跳,因為他不認為他是心理鬱悶才縮短射精時間,但何以泌尿科會開這種藥物給他?其實,SSRI的副作用對某些人來說,就是會延長射精時間(但臨床發現也沒多兩三分鐘),提醒大家有不少人在服用SSRI時會導致性功能障礙,甚至是連勃起可能就會受影響,所以想拿SSRI來助性的人,當心好處未得,就先掃性。


換個角度來看,射精時間太長,是不符演化原則的,若其他動物的射精時間需要太長,這對繁衍後代是不方便的,以羚羊為例,若時間太長,可能還容易被獅子老虎吃掉,在此提供給大家參考。


鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

新型毒品列管 跨年狂歡莫沾


2008年12月26日蘋果日報



【林偉信、黃泊川、甯其遠╱台北報導】跨年夜即將到來,許多青少年喜歡到夜店狂歡倒數,衛生署日前公布國內出現新型毒品「PMEA」(Para-methoxyethylamphetamine,對─甲氧基乙基安非他命),這種毒品在日本造成五人死亡,將列三級管制毒品,醫師也警告PMEA毒性非常強,長期吸食會致死,呼籲青少年倒數狂歡之餘,不要沾染毒品。


長期吸食恐致命
衛生署公布的新型毒品PMEA,通常摻雜在新型搖頭丸及K他命粉末中,毒性強,長期吸食有致命危險。此外,最近也出現一顆要價六百元,俗稱「紅魔鬼」、「黑魔鬼」,外表狀似「圓型感冒藥丸」的搖頭丸,藥性相當強,目前是青少年最受歡迎的搶手貨,警方擔心這類致命毒品會趁跨年倒數氾濫,將加強夜店臨檢。
林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑也提出警告:「PMEA毒性相當強,吸食後會產生亢奮過度痙攣休克,甚至致死的情況。」他解釋,PMEA屬於安非他命毒品的衍生物,沒有任何醫學上的臨床使用用途,是國外地下實驗室研發毒品時所製作作出來的。
林杰樑表示,PMEA會導致中樞神經麻痺,病友會出現興奮及迷幻作用,國外已發生多起死亡案例,提醒青少年不要輕易嘗試。




PMEA小檔案
作用:具強烈毒性,有興奮及幻覺效果,吸食過量會產生痙攣、休克、致死
管制情形:無醫療用途,法務部同意將其列為第三級毒品,衛生署亦於近期研擬將其列入管制藥品管理















    



 



鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


最新研究指睡眠不足「傷心」


中廣 更新日期:2008/12/26 16:35



根據最新公布的研究結果顯示,睡眠不足可能損傷血管,進而影響心臟健康,每天睡眠少於七小時可能使人們罹患心血管疾病的風險明顯增加。



新華網報導,芝加哥大學流行病學研究團隊從人體血管健康狀況入手,探索睡眠時間對心血管健康的影響。研究歷時五年,以芝加哥地區四百九十五名年齡在三十五歲到四十七歲間、之前未發現心臟毛病的居民為研究對象。論文發表在本週出版的「美國醫學會雜誌」上。



研究結果顯示,每晚睡眠時間為五到七小時的研究對象中,大約11%的人五年內出現動脈硬化現象。每晚睡眠時間不足五小時的研究對象中,這一比例上升到27%。



相比之下,每晚睡眠時間超過7小時的人,只有6%的人出現動脈硬化。也就是說,與每晚睡眠時間超過7小時者相比,每晚睡眠時不足7小時的人出現血管受損跡象的機率增加將近一倍,每晚睡眠時間經常不足五小時的人則面臨更高的血管受損風險。



這是醫學研究首次將睡眠時間長短和心臟健康問題掛勾,進行關聯性調查。


 


再次強調,睡眠是身體幫助修復的重要關鍵之一,良好及足夠的睡眠,讓身體處於安全模式,腎上腺皮質醇(CORTISOL)不會過度分泌,造成對心臟血管的刺激(危險模式),自然能減少心臟血管疾病的發生率。


很多人會因此把睡眠不好的解決,急於用安眠藥物來解決,但睡不好只是一個結果,建議大家應該把原因找出來,不管心理因素或者生理因素,否則,不只有藥依賴性,還有許多安眠藥物的副作用纏身,反而得不償失啊。


 



鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

黑心工廠 江蘇爆童鉛中毒


聯合 更新日期:2008/12/28 07:50 大陸新聞中心/綜合報導







三鹿毒奶事件尚在餘波蕩漾,江蘇又驚爆兒童鉛中毒!號稱亞洲最大鉛再生企業、江蘇春興勝科合金公司,位於邳州市運河鎮新三河村的廠房,疑似排放含鉛汙染黑煙,造成村民大規模中毒,全村一百多個十四歲以下兒童,鉛中毒人數達四十一人,最小的不到一歲。



此外,還有六十五人查出罹患高鉛血症。令人髮指的是,村民自費帶著孩子到北京看病,運河鎮紀檢書記李兵帶著人衝進村民住宿的旅館,村民周強當場被打暈,大人連同孩子被拉上一輛大客車,帶回邳州。



北京晚報報導,三河村的曹娜、曹莉,是一歲兩個月的雙胞胎姊妹;記者在南京醫科大學附屬第二醫院看到她們時,曹莉的智力發育明顯比同齡的孩子差。孩子母親說,不久前在北京朝陽醫院檢查結果,曹娜每升血液中鉛含量為四百九十三微克,曹莉是四百五十七微克,屬重度鉛中毒。曹娜不能走路、發呆,肝已損害。



鉛中毒會使神經系統受損,損害智力,嚴重者會死亡



村民說,曹娜還在吃奶,媽媽檢查出每升血有兩百微克的鉛,經過她的乳汁,傳給孩子。



為何三河村全村多人出現鉛中毒?村民把矛頭指向離村子不到一百公尺的春興勝科合金公司。這家企業每年的環評都沒問題,多年居邳州市私人企業納稅第一大戶。但村民說,工廠經常半夜煙囪偷偷冒煙,發出難聞的氣味;連打到四十公尺的井水都含鉛,但這裡沒有自來水,村民只得照喝含鉛井水。



奇的是,村民帶著孩子在當地醫院驗血都正常,但到西安、北京的醫院去檢查,結果都是血液含鉛嚴重超標


 


這如果拍成電影,一定是令人憤恨不平的環保作品。很多人對於大陸出產的東西有疑慮,也與這篇報導提到的一些內容有關。最恐怖的是連醫院都被收買了,誰肯相信是檢驗器材不夠?


鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


美國研究:適量運動有益健康 延年益壽


公視 更新日期:2008/12/27 22:15



我們常聽到一句話,「活動活動,要活就要動」。這可不是隨便講講,因為根據美國史丹福大學醫學院的最新研究發現,長年保持慢跑運動的人,和不運動的比起來,不但更長壽,而且罹患心血管疾病、癌症的機率,也低很多。



這裡是美國加州史丹福大學的運動場,這群上了年紀的老先生老太太,每個星期定期來這裡運動,不但可以交朋友,也對自己的健康很有幫助。



史丹福大學教授 波爾茲:運動可以治百病。只要列出會讓我們死亡傷殘或是讓我們花錢的事情,所有問題的解答都是保持身材。



史丹福大學為了深入了解慢跑運動和老年人疾病的關聯,從1982年開始研究一群平均年齡58歲的民眾。經過數據分析,發現到2003年為止,也就是實驗開始的19年之後,不運動的對照組,已經有百分之34的老人家去世,但是有慢跑習慣的實驗組,死亡率只有百分之15。



研究人員 艾莉莎:他們在任何方面,都比對照組佔有優勢。無論是在癌症、神經疾病和感染等方面都一樣。



研究人員特別強調,只要願意開始運動,再老都來得及,不過也不能一下子動得太猛。



研究人員 艾莉莎:我們會建議年紀有點大,或是過去不太運動的人,任何年齡都一樣,應該和醫生談一談任何相關的健康風險。



這份研究報告,日前刊登在美國內科醫學刊物上。研究人員興奮地表示,有了這個研究結果,要鼓勵大家多運動,就有了更充足的理由。記者徐家仁報導


 


雖然是老生常談,但真理不怕重複,附上這篇由史丹佛大學所做的研究再次提醒大家,運動比不運動的人,不管是死亡或者生病的比率來說,都有明顯的差異。


鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()


新研究發現! 嬰兒哭音藏玄機


NOWnews 更新日期:2008/12/27 00:03 生活中心/綜合報導



小嬰兒餓也哭、生氣也哭,著實讓人摸不著頭緒他想表達什麼?這也是許多新手媽咪的煩惱,不過國外有項研究發現,可以經由嬰兒哭聲來分辨,他是肚子餓、還是尿布濕了,或只是在撒嬌,想要人抱。



小貝比哭個不停,媽媽總會焦急地安撫他,但是為什麼都沒有用?這時候媽媽一定會想,若是能夠懂得寶寶得哭聲該有多好!國外現在就有項研究指出,期時可以經由寶寶得哭聲來分辨他們到底要什麼。



像是哭音偏高,且哭了很久一滴眼淚也沒掉,這種就是撒嬌的哭聲,也是想要媽媽抱抱;若是聽起來較為刺耳的哭聲,哭音尖銳夾雜低音,其實是寶寶尿布濕了;另外,像是在叫媽媽的哭音,仔細聽可以發現這種哭音中有M的音節,其實這是寶寶肚子餓了;哭聲聽起來比較低沉,則是寶寶想睡覺了。



不過這些推論是正確的嗎?看來媽媽們若想了解寶寶在想什麼,除了參考這種方式之外,還是需多關心與了解自己的寶寶。(新聞來源:東森新聞記者邱曉佩、王鎮宇)


 


給那些想瞭解寶寶到底在哭什麼勁的媽媽一個參考。


鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()




   

 我曾經是一個焦慮的媽媽,帶著兒子上了許許多多的課程,不論是玄學、科學,吃了兩年的利他能(一種精神科用來治療過動及注意力缺乏症候群的藥物)等等都嘗試過。他曾在國小被判定為ADHD(過動及注意力缺乏症候群),而在上國中後,又被醫生確定為高功能自閉症合併妥瑞氏症(我想他這一生慘了)


 


    而在一個因緣際會,朋友的先生從美國到光能診所找鄭醫師治療睡眠問題,那一日她看到一個人在診所大呼小叫的,她問醫生是什麼病?醫生說,那是妥瑞氏症,她又問醫生說:那可以治療好嗎?醫生說:會改善。當下朋友非常高興,因為她想到我的孩子也是妥瑞氏症,心中替我感到高興。很快地,我就經由介紹來到了光能當天聽了醫生的診療及建議後(其實心中還是有很多問號),當天我們還是做了重金屬及慢性食物過敏原的檢測。


 


    報告出來後,發現兒子身上有超過標準值的重金屬(看了還是半信半疑),於是就開始配合醫師的指示,開始排除重金屬療程,還有慢性食物過敏原使用食物輪替法,期間是3-6個月的時間。從排除重金屬後2個月到現在,我感到很訝異,為什麼會這樣呢?


 


    與兒子的對話,他居然舉一反三,過去連跟他互動都很困難,因為他總是對他有興趣的事才會跟你說久一點,而今天怎麼那麼地不同?接下來的日子還有更多更多的不同,而在他開始變化的同時,我們全家又一直找機會跟他互動,透過治療及家人給的愛與包容,我的寶貝,真的好很多,他,愈來愈棒了!


 


    如有跟我過去一樣的媽媽,希望這個分享能對您有所幫助,透過光能診所不一樣的治療,以及您給孩子100%的愛,相信一切會更好的。


 


感謝光能診所 鄭 醫師!



 

鄭醫師的部落格 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()