文柯俊銘

想要出生的寶寶頭好壯壯，各類發展都突飛猛進嗎？相信為人父母者都是這樣期望。一份近期發表在國外知名期刊「小兒科」的報告便指出，婦女在懷孕後期若能多吃富含Omega-3多元不飽和脂肪酸的食物，對新生兒日後的身心發展將有極大幫助。

該研究是由加拿大拉瓦爾（ Laval ）大學的預防醫學專家Gina Muckle博士與Eric Dewailly博士所共同規劃，他們針對109名嬰兒進行長期的追蹤，嘗試去了解孕婦分娩前數月體內Omega-3的多寡，對孩子未來的身心發展有何影響。

首先，由於臍帶血中的二十二碳六烯酸（ DHA ）濃度是用來評估孕期最後3個月（即腦神經與視覺發育的關鍵階段）子宮內Omega-3含量最佳的指標，故所有個案出生時，皆被安排抽取臍帶血檢體，以便能測量當中所含 DHA 的濃度。

DHA是Omega-3系列高度多元不飽和性脂肪酸的一種，人體內無法自行合成，其已被證實具抑制發炎、降低膽固醇與預防心血管疾病、憂鬱症、失智症等功用，對於胎兒而言，更是腦部神經元與視網膜感光細胞正常發育的關鍵成分。

接著，研究人員分別於個案6與11個月大時，實施一系列的功能測試，藉以作為成長狀況的參考依據。統計分析顯示，這些孩子的視力、認知與動作發展和出生時，臍帶血中的DHA濃度有密切關聯。簡單來說，就是當DHA的濃度越高時，上述項目的發展就越好。

值得玩味的是，研究結果也發現，個案中那些喝母奶的寶寶，發展的快慢好壞與母奶中的DHA濃度相關性似乎不高。由此可見，婦女產前充分攝取Omega-3，對於孩子發展所能產生的加分效果較大，產後再補充的作用就沒那麼明顯了。

有鑑於此，建議懷孕的婦女平時多吃含有Omega-3的食物，如鮪魚、鰹魚、沙丁魚、秋刀魚等新鮮且未受污染的海魚，或購買經萃取、純化的魚油膠囊服用，不僅有益媽媽本身的健康，肚中寶寶往後的生長發育也是一級棒。

不少準媽媽都會問我懷孕期間該補充何種營養品？我的建議一定包含OMAGA-3，不僅可以預防產後憂鬱，而且還能讓小寶貝在娘胎裡就開始吸收DHA，作者引用的實驗數據結果充分反映了這一點。

不過他在最後，強調吃魚一定要無污染，聽起來有點困難，因為現在海產污染率時在太高了，食用污染的海產可能未蒙其利，先受重金屬及農藥殘留之害。

慶幸的是，替代補充的魚油，已經有安全的產品了（世面上大部分的魚油其實都潛藏著毒素殘留的危險），經過獨立檢驗室認證，無重金屬農藥殘留的魚油，才是準媽媽們可以安心服用的OMAGA-3，最簡單的方法，在包裝上可以找到P的字樣，代表PURITY CERTIFIED（純度認證），提醒準媽媽們要幫助自己及寶貝，一定要挑這類的產品才安全。先講安全，再談療效，不是嗎？

青少年是國家中最活潑的一族群，這一群外表是那麼有活力，處處傳遞出生命力，但其內心在想什麼，他們又自覺沒人了解，這就造成了青少年藥物成癮的問題，而其他同僚間的影響是相當大的一個原因，在此建議休閒活動的內涵中，須考量這個因素，在此提出「身心運動」的概念，這不僅只有運動的原素，更有人際互動等青少年必須要了解的事情。高雄立市凱旋醫院 簡政軒醫師提供以下幾項身心運動，多多鼓勵青少年的參與：

1.) 攀岩活動─ 攀越巔峰,學習體驗：「攀岩」是一項自我挑戰的運動，順著攀岩的繩索，強調動作的精準、平衡及動作協調能力，而且動作模式是多樣化的。在心理層面更要懷抱著懼怕感的精神，挑戰自己、戰勝自己。另一方面「攀岩」強調的是自我的探索、互動和動作協調的功能，從學習及教育的角度看來，攀岩其實是相當適合一般人體驗人生、嘗試冒險的運動，對於青少年，更是提供體力及正向思考的運動。

2.) 馬術活動─ 馬背上的心靈熱身操：馬匹的背部運動像搖籃一樣舒服，這種感受可以幫助騎乘者找到心理上的平衡。馬匹的大小以及牠碩大的身軀，也會讓人有敬畏的感覺，能夠克服自己的恐懼感而學會控制那麼大的動物，甚至於與牠合作無間的經驗，都能帶給人莫大的自信心及成就感。

3.) 游泳活動─ 水中的運動治療：青少年有無比的體力，而游泳活動是相當不錯的選擇，因為在水中可以讓身體無限地舒坦、不用擔心運動傷害等問題，在水中肢體的伸展會令人肌肉放鬆、思考放空，不論你的游泳技巧如何，只要在水中活動一下，就是泡水或在水中玩耍，我們均有一股「放鬆後的舒服感」，對很多人來說，游泳活動其實是平價、方便又安全的身心運動。

4.) 戶外冒險挑戰活動─ 冒險是一種生活態度：「戶外冒險」對一般人而言是一種生長經驗，因為時代改變已經減少了現代青少年很多的童年幻想，而戶外冒險挑戰活動就具備了這些需求，更可以掠奪青少年的心，同時，其中更蘊釀著一股神奇的治癒力。常見活動後，參與者激動地流下眼淚，內心極其興奮、喜悅，在大自然中，充斥著挑戰自我的極限，從挑戰自我中發掘到自己個性上的軟弱、害怕，而面對各式各樣的挑戰，「跨出第一步」是身心運動的精神，這些會讓人聯想起過去許多的生命經歷以及慣有的逃避態度，每次的挑戰對認識自我的確有很大的助益。

青少年成長是需要陪伴的，而陪伴是鼓勵與獎勵，不是誘惑及成癮，身心運動帶來的自我肯定，是成長動力的來源，是遠離各項誘惑、成癮的生命處方。大部分的人經由運動發現自己體力變好了，而且也較能適應不同的人際社交環境。透過運動和參與的過程，讓人情緒安穩，思路清晰，這對社會或個人本身，都是非常有意義價值的。

這在目前推動青少年憂鬱篩檢的聲浪中，不啻解決問題的良方，我認為把資源放在推廣青少年的運動推廣，在解決問題方面，更具有積極正面的意義。不過，這些活動中，有一項運動大家可能比較陌生即馬術運動。就我所知，有些醫師針對自閉症患者的治療，會建議騎馬來改善，主要是騎馬時，我們必須時時和馬溝通（透過手、腳及臀部）而自閉患者透過增加和動物的溝通，也可以慢慢改善和人的溝通。騎馬好處不止於此，因為騎馬還可以幫助脊椎保健，改善一般人因結構不平衡衍生的肩頸酸痛及腰酸背痛等等，事實上，騎馬的單位時間運動量非常大，認真騎不到五十分鐘大多已汗流浹背。建議大家有機會不妨接觸這項有趣的運動。

（中央社記者陳守國高雄縣十六日電）台灣全面推動美沙冬治療海洛因毒癮，前行政院衛生署管制藥品管理局長、開南大學教授李志恆今天在高雄縣一項毒癮戒治工作研討會中質疑療效，宛如1897年日治時代推動的鴉片煙牌制度，難以根絕。

屏東縣私立基督教沐恩之家、基督教晨曦會今天在中華電信公司訓練所高雄分所舉辦﹁毒癮戒治研討會﹂，由晨曦會執行長顏炎輝、沐恩之家牧師劉民和主持。沐恩之家在全台有七所戒毒村，也訓練戒毒成功者幫助毒癮者戒毒。

李志恆專題演講﹁我國戒毒政策之探討﹂時指出，日治時代1897年推行鴉片煙牌制度，領有吸食鴉片執照的民眾從1897年的五萬零五百多人躍升到1900年的十六萬九千多人最高峰，約佔台灣總人口數百分之六點三，隨後下降；台灣醫師蔣渭水等人1927年籌組台灣民眾黨，公開反對日人販售鴉片，1929年台灣民眾致函國際鴉片組織公佈日人販賣鴉片，日本殖民政府被迫改採﹁禁斷政策﹂，吸食鴉片領牌人數在1930年下降到兩萬三千多人，佔人口數的百分之零點六。

他表示，台灣第一波藥物濫用是鴉片，第二波藥物濫用在1990年代，以安非他命為主，另有海洛因；第三波2000年代，以海洛因為主，還有安非他命、K 他命、神仙水等俱樂部藥物。台灣藥物已多樣化，且相互混雜，一種藥丸添加八種藥，醫護工作困難。

他拿出歷年台灣地區緝獲毒品數量統計分析表、歷年毒品新入監受刑人統計分析資料表示，行政院在1994年成立反毒會報，全力緝毒，全台毒品緝獲量、入監受刑人自1995年以後下降，2000年行政院反毒會報取銷，併入行政院治安會報，毒品緝獲量、受刑人再攀升，顯示政府重視與否，對反毒工作非常重要。

行政院衛生署2006年全面推動美沙冬替代療法，海洛因毒癮者接受醫療院所美沙冬治療。李志恆表示，美沙冬替代療法是三位美國醫師推動，他曾訪問其中一位醫師了解療法的目的，主要是讓海洛因毒癮者服用美沙冬紓解海洛因毒癮後工作，產生社會功能，但發現毒癮者到醫療院所領取美沙冬藥片後含在舌下，回家後加水稀釋，再注射解癮，效果與海洛因相同。

他指出，美沙冬替代療法是以二級毒品的美沙冬替代一級毒品海洛因，有矛盾之處；因此有人質問為何二級毒品的安非他命毒癮不能使用美沙冬替代療法。他曾向行政院建議使用沒有成癮顧慮的丁基原非，行政院答覆因價格問題難以實施。

他也表示，美沙冬替代療法太強調藥品，而忽視精神治療及社會復健的重要性，令人質疑療效。

這次研討會連前藥物管理局長都忍不住質疑美沙酮在戒海洛因上面到底能幫多少忙？或者倒忙？過去也有對這個領域比較關注的檢察官和我討論，為何有些人在領了美沙酮後，是含在嘴裡不吞下去，主要是要稀釋再注射，會有同樣功效。替代療法，本來就不是治療，而是在試圖避開愛滋傳播而已，我們或許減少了愛滋患者增加的人數，但卻同意更多人繼續使用毒品。

文章中提到的丁基原非，很少人對這種物質有臨床經驗，但我曾真正幫忙門診的患者處理過，這是個外國人，因公出到台灣一段時間，但因為兩年前台灣還未正式進口，所以他透過介紹，請我幫忙處理他的戒斷反應。患者的主訴：之前原來用海洛因來幫忙處理身體的慢性疼痛而上癮，之後，當地的醫師建議他用丁基原非來作取代，並囑咐他一年後可以慢慢停下來，但當他因為在台灣找不到而開始慢慢斷藥，想不到嚴重的斷癮症狀還是發生，注意力無法集中，坐立不安，頭痛頭暈以及無法入睡等等不是讓他生不如死。提醒大家，只要是替代療法，就是用類似藥理作用的物質作取代，美沙酮會面臨的問題，其他類似的東西都會。我對丁基原非的效果會持非常保留的態度。

目前戒毒療法，普遍存在的現象就是無法真正有效及根絕，知名的美國人道主義作家羅恩‧賀伯特對此提出的NARCONON毒品復健計畫，針對使用毒品的人能夠有效地改善身心狀態，大幅的減少再發（約七成）及根除相關的再犯罪率，值得大家深入探討及瞭解。

臺北縣政府教育局今天舉辦「96年度小巨人社區生活營成果展」。小巨人社區生活營是為了曾經中輟或者對學校生活不感興趣的學生，透過放學後和寒暑假的時間，設計課後輔導和技能課程，重新找回他們學習的熱情。

今年就讀鳳鳴國中三年級的阿傳，曾經是老師眼中的頭痛人物，不愛唸書常常翻牆蹺課，二年級整年都沒上學在外鬼混，而且還加入幫派，在校門口招兵買馬，原本沒有學校肯讓他就讀，後來被鳳鳴國中校長黃耀輝接納，並且參加了小巨人生活營。自從參加攀岩課程後，阿傳找到自己的興趣，並且還得到全國青少年攀岩比賽的冠軍，阿傳表示，一年下來，他覺得自己真的改變很多。

校長黃耀輝表示，當初攀岩教練慧眼識英雄，發現阿傳攀岩的天賦，為他開啟了人生另一道窗，對於這些無心向學的孩子，師長需要更多的關心。

臺北縣政府和板橋地檢署在國中合作開設社區生活營已經邁入第四年，地檢署利用緩起訴處分金作為經費挹注營隊運作，目前中輟生人數已經從開辦之初的1000多人，減少到450人左右，讓誤入歧途的孩子，從學校正規課程之外，找到屬於他們自己的一片天。

圖說：鳳鳴國中的同學代表全體小巨人營隊向師長奉茶，感謝師長給予他們有別於學校正規課程的營隊活動，讓他們重新找回自己

(2008/5/5 下午 01:55:39　簡志維)

看到這則新聞報導，很難不為之動容，主要是我們看到，教育的方式，不再是單一的要求學業的表現，尊重個別差異，因材施教的結果就是不再有過動或者妥瑞症的精神科診斷的標籤相隨（有其他報紙也提到這則新聞，其中有些人之前被判定有這些精神狀況），而讓他們自我放棄，反而在師長的引導下，得以發展自己的潛能，找回自信。他們也提到：沒有人會再用異樣的眼光來看他們，他們在其他領域的發展與成就，深受學校及同學肯定。

叫老鷹去游泳，讓老虎去飛，只會白白浪費他們的天賦與潛質。

不可諱言的，每個人需要擁有基本的讀寫能力，比較遺憾的是，目前中小學的教學，大部分的教育重心仍在於如應付考試，以致於大部分的學生是學習為畏途，其實主要是學習中有學習障礙，讓他們無法瞭解自己到底在學什麼，最後只能靠死背應付考試。提醒大家，不管成績優劣與否，這都是普遍存在的現象。對這一區塊，其實有直接有效的技術可以幫忙，那即是由美國人道主義作家羅恩‧賀伯特先生提出來的學習技術，我相信任何學子若能瞭解這個技術並應用到他們的學習領域，所有學習障礙將不復存在，學習也將是一件有趣的事。大家若對這個技術有興趣，歡迎與我多多交流這方面的訊息。

據說，在希臘的古神殿的柱子上，有關於教育的解釋與目的，我覺得一針見血，提出來跟大家分享：

教育就是要「瞭解你自己」。

期待我們的教育早日達到這個理想。