貪杯 乳癌不請自來

作者： 【記者蘇湘雲／台北報導】 | 台灣新生報 – 2013年7月8日 上午12:00

喝酒喝得太過分，可能增加乳癌等各項癌症風險。台安醫院營養課營養師李祥瑞昨（七）日在「飲食防癌新文化│預防乳癌飲 食」講座中指出，如果過量飲酒，酒裡面的刺激性物質容易破壞組織黏膜，誘發黏膜組織發炎反應，增加上消化道癌、結腸癌、直腸癌等罹癌機率，且酒精會促進荷 爾蒙分泌，也會讓荷爾蒙活性大增，進而增加乳癌風險。

李祥瑞營養師建議，有乳癌家族史的女性為高風險群，更應該減少飲酒，若真要喝酒，每天酒精攝取量不要超過十二到十五公克，女性每天酒精攝取量以一個 酒精當量為限，男性則以兩個酒精當量為限。一個酒精當量相當於三百六十西西的啤酒或一百五十西西的葡萄酒，如果是蒸餾酒，則為兩百四十西西。

除了酒精，高熱量、高脂肪飲食也可能誘發癌症。李祥瑞營養師分析，肥胖、攝取過多脂肪容易增加乳房組織，動情激素受體也會增加，導致乳癌風險上升。 高脂肪飲食也會使腸道中的膽酸分泌增加，膽酸在腸道細菌作用下，會形成「催化腫瘤成長的代謝物」，不但會加速大腸癌形成，也會使小腸再吸收雌激素，這樣血 液中的雌激素濃度就會上升，而雌激素很可能也是乳癌致癌因子。

李祥瑞營養師表示。想要減少乳癌發生率，平常可採用高纖飲食，多攝取纖維素、全穀類食物。蔬菜、水果多半含有植物性化學成份，這也是防癌關鍵。國際衛生組織建議每天要攝取四百到八百公克蔬果，較能維持身體健康。

吃東西時，營養也要均衡，除了蔬菜、水果，也要記得攝取蛋白質、澱粉類食物，油脂以不飽和脂肪為主，烹飪要避免油炸、燒烤。建議每星期吃三次魚類，適量攝取大豆食品，也可幫助減少乳癌風險。如果想攝取大豆異黃酮等營養成分，應以天然攝取為主，不建議服用大豆萃取物。

鄭醫師補充:

根據這幾年的研究指出，乳癌發生風險與酒精使用的確有關:

"What Are the Risk Factors for Breast Cancer?". American Cancer Society. 31 May 2009. Retrieved 29 June 2009.

 Room, R; Babor, T; Rehm, J (2005). "Alcohol and public health". The Lancet 365 (9458): 519. doi:10.1016/S0140-6736(05)17870-2. PMID 15705462.

喝酒導致乳癌罹患風險提高，可能機轉如下:

1.增加雌激素以及雄性激素的分泌。

2.增加乳腺組織對於致癌物質的反應。

3.增加乳腺DNA的傷害。

4.乳癌細胞的轉移機率提高。

當然，影響的程度與飲酒量有關。此外，常喝酒導致葉酸缺乏，也增加乳癌的風險。

上述資料參考文獻:

Singletary KW, Gapstur SM (2001). "Alcohol and breast cancer: review of epidemiologic and experimental evidence and potential mechanisms". JAMA 286 (17): 2143–51. doi:10.1001/jama.286.17.2143. PMID 11694156.

另一項研究報導指出，乳癌患者若是飲酒，即使少量，也會導致癌細胞的血管增生而幫助腫瘤生長:

BBC News Drinking 'fuels growth of tumour' 1 May 2007

即使適量飲酒，亦可能提高乳癌罹患風險:

Zhang SM, Lee IM, Manson JE, Cook NR, Willett WC, Buring JE (March 2007). "Alcohol consumption and breast cancer risk in the Women's Health Study". Am J Epidemiol 165 (6): 667–76. doi:10.1093/aje/kwk054. PMID 17204515.

尤其是乳癌基因篩檢出來危險性高的當事人，最好對酒精敬而遠之。