鄭醫師的部落格

　　【24drs.com】根據加州84萬多名5-11歲兒童的研究報告指出，注意力不足過動症（ADHD）兒童的數量正在迅速上升。
　　
　　美國疾病管制局表示，ADHD是最常見的兒童神經行為疾病。ADHD的兒童患者難以集中注意力、行為衝動、或是兩種狀況都有。美國精神病學協會估計，有3-7％的學齡兒童患有ADHD，但其他研究認為比例更高。
　　
　　南加州凱瑟永久的Darios Getahun博士表示，雖然這篇研究結果與全國性研究相呼應，但這篇研究比其他研究強，因為他們是依照醫生的臨床診斷與處方藥來判斷是否為ADHD，而不是老師或家長的表述。
　　
　　在84萬多名兒童中，有近5％被診斷為ADHD，從2001年到2010年，醫師診斷為ADHD的新案例從2.5％上升至3.1％，增加幅度為24％。通常男生的案例多於女生，比例約為3比1。白人和非洲裔的兒童患病機率高於西班牙裔或亞太裔，其中，非裔女孩得ADHD的比率上升了90％。
　　
　　Getahun博士表示，這種增加幅度值得關注，而上升的原因可能是家長、老師和醫師們對這種疾病越來越瞭解。至於亞洲兒童不太可能被診斷出來的原因，可能是由於一些亞洲家長不願意尋求心理保健醫療。
　　
　　研究結果發表在美國醫學協會小兒科(JAMA Pediatrics)期刊網路版。
　　
　　芝加哥Lurie兒童醫院的Craig Garfield醫師表示，這篇研究的優勢是兒童的樣本數很大。他想提醒家長們，如果發現孩子在學校或其他地方有難以集中注意力的問題，要與他們的醫師討論。醫師可以提出更針對性的問題，並從老師那兒得到意見。
　　
　　邁阿密兒童醫院Dan Marino中心的Roberto Tuchman醫師表示，父母們應該要對ADHD的症狀有所警惕。家長需要知道ADHD會干擾孩子接受教育的能力。如果及早發現，治療可能有幫助。治療措施包括藥物治療、教育、以及行為治療等。
　　
　　因為大家越來越瞭解ADHD，所以也可能會被過度診斷。家長也需要知道ADHD常伴隨著其他問題，例如學習障礙。所以，父母親需要向醫師確認是否為ADHD，或者有可能是學習障礙或其他問題。

鄭醫師補充:

近日接受有線電視頻道TVBS《健康兩點靈》的電視訪問，主題就是注意力不足過動症的成因以及處理，其中著墨較多部分在於身體有哪些功能失衡會導致注意力缺乏、過動甚至是衝動控制不佳等狀況。我發現中醫的相關觀點與功能性醫學的觀點不謀而合，例如過敏、腸胃、泌尿道等症狀等等，飲食的建議也很類似，有興趣的人屆時可以收看:

http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=37813&next=37807&l=a&fid=1

此外學習障礙是被疑似注意力不足過動症的孩童重要原因，但在專業處理上，鮮少人去探討及正視，不管是學習障礙現象或是根本處理之道，其實國外近二三十年已有許多相關研究包含非藥物改善治療方式，提供我們更多思考方向去了解ADHD患者背後可能致病原因以及根本改善方法，建議在考慮藥物治療之前，最好能先了解，不妨先以非藥物方式來改善。

最後提醒:提供這類國外研究資料，並非叫大家不要看精神科或者服用精神科藥物，對醫療建議的治療有任何疑慮，務必與主治的醫師討論，若無法得到明確或滿意的答案，不妨找第二甚至第三專業意見做諮詢。

上述報導的參考文獻為:

Getahun D, Jacobsen SJ, Fassett MJ, Chen W, Demissie K, Rhoads GG. Recent Trends in Childhood Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. JAMA Pediatr. 2013;():1-7. doi:10.1001/2013.jamapediatrics.401. 　　
http://archpedi.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1558056