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糖尿病患飲食含精胺酸傷口復原快

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年11月19日 上午12:06






許多糖尿病患者傷口不容易好,常出現慢性傷口,根據統計,糖尿病下肢截肢病患中,有超過八成與足部潰瘍、慢性傷口有關。法國最新研究發現,飲食若含有豐富的精胺酸、脯胺酸,可幫助糖尿病患加速傷口復原。


精胺酸、脯胺酸屬於蛋白質分子,法國研究團隊發現,如果餵食糖尿病病鼠高蛋白飲食,且飲食含有豐富的精胺酸、脯胺酸,病鼠傷口復原速度便大大增加。


研究結果已發表於「美國生理學-法規、綜合與比較生理學期刊」。研究人員將十八隻糖尿病病鼠分成三組,其中一組採用標準飲食,另一組則採取高蛋白飲食,但沒有特別增加精胺酸、脯胺酸劑量,還有一組除了蛋白質飲食,再加入精胺酸、脯胺酸補充劑。


研究人員收集病鼠傷口組織液做分析,並製造傷口,以觀察病鼠皮膚生長、血管生長與復原狀況。皮膚研究人員也測量病鼠的血糖、胰島素與胺基酸濃度。


研究結果顯示,與採用標準飲食老鼠相比,採用高蛋白飲食老鼠體內氮平衡較佳。其中額外食用精胺酸、脯胺酸補充劑的老鼠長出了較多新生血管。如果傷口長出較多血管,傷口組織便能獲得更多氧氣、養份,復原速度就會比較快。


發炎反應會拖慢傷口復原腳步。研究分析也發現,老鼠如果額外食用精胺酸、脯胺酸,細胞激素刺激會減小,發炎反應也沒有那麼強烈,這些變化都有助傷口復原。


鄭醫師補充:


糖尿病患者最怕有傷口難癒合狀況,因為照顧問題變得很麻煩,癒合速度慢還可能造成感染,嚴重的話,無法控制感染甚至要截肢。精胺酸可以幫助受傷組織癒合,脯胺酸是膠原蛋白夠的重要原料,因此並用這兩種氨基酸能幫助糖尿病傷口癒合,言之成理。上述研究原文全文可以參閱:


http://ajpregu.physiology.org/content/303/10/R1053.full


Arginine plus proline supplementation elicits metabolic adaptation that favors wound healing in diabetic rats


Published online before print October 3, 2012, doi: 10.​1152/​ajpregu.​00003.​2012


AJP - Regu Physiol  November 15, 2012 vol. 303 no. 10 R1053-R1061


精胺酸(L-Arginine)在營養醫學的臨床應用主要是幫助血液循環以及降血壓,日本研究發現以針劑來注射,可以幫助高血壓患者血壓降至正常範圍:


Nakaki, T., Hishikawa, K., Suzuki, H., Saruta, T., Kato, R. (1990). "L-arginine-induced hypotension". Lancet 336 (8716): 696. PMID 1975886.


精胺酸對於受傷組織的修復,包含骨頭的癒合,研究證實有效:


Stechmiller, J.K.; et al. (February 2005). "Arginine supplementation and wound healing". Nutrition in Clinical Practice 20 (13): 52–61 REVIEW. doi:10.1177/011542650502000152. PMID 16207646.


Witte, M.B.; Barbul, A (Nov-Dec 2003). "Arginine physiology and its implication for wound healing". Wound Repair and Regeneration 11 (6): 419–423 REVIEW. doi:10.1046/j.1524-475X.2003.11605.x. PMID 14617280.


精胺酸有口服劑型,要提高吸收效率可以考慮針劑注射。補充足夠劑量的精胺酸也能幫助身體分泌生長激素,生長激素在抗衰老預防醫學的應用上非常普遍,但口服劑型效果比較不明顯:


Alba-Roth J, Müller O, Schopohl J, von Werder K (1988). "Arginine stimulates growth hormone secretion by suppressing endogenous somatostatin secretion". J Clin Endocrinol Metab 67 (6): 1186–9. doi:10.1210/jcem-67-6-1186. PMID 2903866.


http://www.jarretmorrow.com/effect-l-arginine-supplementation-growth-hormone-igf-1-insulin-nitric-oxide-levels/


2011年的研究發現,妊娠高血壓,也就是子癲前症可以透過精胺酸來協助血壓降低:


Vadillo-Ortega F et al. (2011). "Effect of supplementation during pregnancy with L-arginine and antioxidant vitamins in medical food on pre-eclampsia in high risk population: randomised controlled trial". British Medical Journal 342: d2901–d2901. doi:10.1136/bmj.d2901. http://www.bmj.com/content/342/bmj.d2901.


對於緩解焦慮來說,精胺酸加離胺酸(L-lysine )也能有效調降壓力荷爾蒙,幫助過度焦慮的患者改善:


Smriga M, Ando T, Akutsu M, Furukawa Y, Miwa K, Morinaga Y. (2007). "Oral treatment with L-lysine and L-arginine reduces anxiety and basal cortisol levels in healthy humans". Institute of Life Sciences 28 (2): 85–90. PMID 17510493.


酒精性肝硬化甚至肝昏迷的患者,靜脈注射精胺酸在臨床上建議使用而且效果佳:


Tissot-Favre A, Brette R (May–June 1970). "Therapeutic effects of arginine malate in alcoholic cirrhosis". Therapie 25 (3): 629–33. PMID 5431854.


 


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