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輔酶Q10(CoQ10)是牛肉、牛心、雞蛋中含有的天然營養素,波菜、穀類及豆子中也有但含量較低。隨著年紀增長,人類從食物消化吸收並合成的能力明顯下滑,所以在醫療保健上,醫療專業及研究人員都會建議使用輔酶Q10的營養補充劑作為攝取的主要來源。


對人類來說,除了攝取不足、減少合成及增加代謝會造成輔酶Q10的不足,很多並不清楚在藥物治療過程中也會導致輔酶Q10的合成受阻,最容易發生的狀況就是服用降膽固醇藥物,降膽固醇藥物可抑制體內膽固醇的合成,但在抑制的同時,也造成體內合成輔酶Q10受阻,因此本身有服用降膽固醇藥物者,若不額外補充輔酶Q10,容易造成相關後遺症(例如肌肉無力或者酸痛),此外,心血管疾病及癌症患者,本身合成能力下降,輔酶Q10也經常呈現不足的狀況。輔酶Q10的安全性極高,對於不健康的人來說,一天服用到3600毫克也沒有問題:


Hyson HC, Kieburtz K, Shoulson I, McDermott M, Ravina B, de Blieck EA, Cudkowicz ME, Ferrante RJ, Como P, Frank S et al: Safety and tolerability of high-dosage coenzyme Q10 in Huntington's disease and healthy subjects. Mov Disord 2010, 25(12):1924-1928.


臨床測試顯示一天服用到1200毫克是一般公認的安全範圍:


Hathcock JN, Shao A: Risk assessment for coenzyme Q10 (Ubiquinone). Regul Toxicol Pharmacol 2006, 45(3):282-288.


為何輔酶Q10如此重要?事實上,輔酶Q10是人體細胞中的粒腺體產生能量的重要輔助物質,輔酶Q10不足,細胞能量產生就會不夠,身體功能隨之下降。不難想像,身體細胞能量需求量最多的兩個地方:心臟與大腦的需求量最大,因此,許多關於輔酶Q10的研究,也以這兩部分的系統改善為主。


分子矯正醫學之父Linus Pauling博士在其研究報告中提出:即使缺乏運動,輔酶Q10補充劑也可以增強心臟功能,讓血壓回復正常、提升能量水平並延長壽命。


許多慢性心臟衰竭患者,臨床檢測都發現他們的輔酶Q10缺乏,長期預後好不好,與體內的輔酶Q10濃度夠不夠有直接相關,目前已有研究證實輔酶Q10可以對於降低低密度膽固醇(LDL,血管動脈硬化的元兇之一)有效果,進而減少動脈硬化的風險:


Mohr et al.,1992


Alleva et al.,1995


至於血壓的維持,臨床上報告很多,有興趣的人可以參閱相關文獻:


Cupp MJ and Tracy TS. Chapter 4: Coenzyme Q10 (Ubiquinone, Ubidecarenone), pp 53–85 in Dietary Supplements edited by Cupp MJ and Tracy TS Humana press, Totowa, New Jersey (2003)


高血壓患者的降壓結果,根據研究結果分析,詳細的數字是收縮壓平均可以降低17mmHg,舒張壓可以平均降低10mmHg,而且沒有副作用:


Rosenfeldt, F L; Haas, S J; Krum, H; Hadj, A; Ng, K; Leong, J-Y; Watts, G F (2007). "Coenzyme Q10 in the treatment of hypertension: a meta-analysis of the clinical trials". Journal of Human Hypertension 21 (4): 297–306. doi:10.1038/sj.jhh.1002138. PMID 17287847.


2004年的研究發現:輔酶Q10對於心跳停止的預防有效果:


 Damian, M. S.; Ellenberg, D; Gildemeister, R; Lauermann, J; Simonis, G; Sauter, W; Georgi, C (2004). "Coenzyme Q10 Combined With Mild Hypothermia After Cardiac Arrest: A Preliminary Study". Circulation 110 (19): 3011–6. doi:10.1161/01.CIR.0000146894.45533.C2. PMID 15520321.


有一項雙盲交叉試驗的研究中分析12位心絞痛的病患,他們接受為期四週,每天150毫克的輔酶Q10的治療,結果與安慰劑相比,輔酶Q10的治療組胸痛發作頻率降低了53%。對於心絞痛的患者及二尖瓣膜脫垂,臨床醫師Robert M.Giller醫師發現輔酶Q10的幫助極大,而他使用的劑量大約是每天服用90-180毫克,大概使用1-3週即可看到效果。


在2002年有一項針對80名巴金森氏症患者的研究,每天補充高達1200毫克的輔酶Q10,可以降低44%的疾病惡化:


Shults, C. W.; Oakes, D; Kieburtz, K; Beal, MF; Haas, R; Plumb, S; Juncos, JL; Nutt, J et al. (2002). "Effects of Coenzyme Q10 in Early Parkinson Disease: Evidence of Slowing of the Functional Decline". Archives of Neurology 59 (10): 1541–50. doi:10.1001/archneur.59.10.1541. PMID 12374491.


偏頭痛的研究過去我曾撰文討論,一項針對48名偏頭痛患者的試驗發現效果卓著:


Rozen, TD; Oshinsky, ML; Gebeline, CA; Bradley, KC; Young, WB; Shechter, AL; Silberstein, SD (2002). "Open label trial of coenzyme Q10 as a migraine preventive". Cephalalgia 22 (2): 137–41. doi:10.1046/j.1468-2982.2002.00335.x. PMID 11972582.


每天服用150-300毫克的輔酶Q10對於偏頭痛預防效果良好,尤其是配合補充鎂及B2的補充,效果更佳:


http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Migraine_Action_UK&action=edit&redlink=1


對乳癌症患者而言,輔酶Q10通常不足,適量的補充(大約每天300毫克)可以幫助癌症痊癒及治療副作用的緩解,相關研究請參閱:


 ClinicalTrials.gov NCT00976131 Study of CoQ10 During One Cycle of Doxorubicin Treatment for Breast Cancer


 ClinicalTrials.gov NCT00096356 Coenzyme Q10 in Relieving Treatment-Related Fatigue in Women With Breast Cancer


許多牙周病患者其輔酶Q10容易缺乏,適量補充經臨床驗證也有明顯改善效果:


Hanioka, T (1994). "Effect of topical application of Coenzyme Q10 on adult periodontitis". Molecular Aspects of Medicine 15: 241–8. doi:10.1016/0098-2997(94)90034-5.


輔酶Q10的臨床應用很廣,但臨床上證實的有效劑量卻比一般市售產品來的高很多(一般最高只有30毫克,很多複方產品劑量更是偏低),故有相關疾病困擾的人,若考慮補充輔酶Q10,應先留意補充劑量是否足夠,最後提醒大家,輔酶Q10的服用時機建議飯後服用,效果較佳,主要原因是因為大部分的營養製劑都是脂溶性的,飯後配合服用有更大的吸收率。

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