得了新流感 到達什麼程度需要就醫
新流感大流行幾乎已經無法避免,如果被傳染,究竟嚴重到什麼程度才需要就醫,專家說,假使出現呼吸困難,那就一定要立刻去看醫生,很多人、特別是小小孩的父母,很有可能反應過度,不過小兒科專家強調,新流感防治和所有傳染病一樣,首重預防,如果被傳染,也不需要只是流鼻水就跑去急診。(夏明珠報導)
發燒、咳嗽、發冷、頭痛都是流感常見的症狀,新流感也一樣,病患偶爾也會出現腹瀉和嘔吐,這兩種症狀在新流感病例中出現機率又更高。
不管是哪一型流感,身體健康的人得了流感,最重要的就是留在家裡休息,多喝水。假使出現呼吸困難、胸痛、胸悶、持續性嘔吐、腹瀉以及嘴唇發青,就應該趕快就醫。
一般而言,孕婦、有心臟病、氣喘、糖尿病或其他慢性疾病以及兩歲以下幼兒和65歲以上老人,都是流感高危險群。
這次新流感比較特別的是,65歲以上老人似乎不太容易被傳染,可是老年人又是一般冬季流感好發族群,問題是,一般人無從分辨自己得的到底是一般流感還是新流感,假使病患屬於高危險群,又無法分辨自己究竟是一般流感還是新流感,最好還是儘快就醫,因為克流感和瑞樂莎等抗流感藥,必須在症狀出現的48小時內服藥效果最好。
假使病患退燒之後幾天內再度發燒,也必須就醫,因為它有可能是常見的流感併發細菌性感染。
針對兒童,醫生建議家長注意他們的活動量,如果小孩無精打采、昏昏欲睡,那就很有可能病情加重,也要趕快就醫。
新流感輕症 不一定要用克流感
〔記者王昶閔、陳曉宜、徐夏蓮、李欣芳、王貝林/綜合報導〕H1N1新型流感疫情持續擴大,但專家對何時用藥意見分歧。台灣感染症醫學會昨晚召集醫界專家開會,針對克流感用藥時機建立四大共識,同時也強調,克流感並非萬靈丹,目前尚無足夠證據顯示,克流感可有效預防或減少新流感重症與死亡率的發生。
用藥時機 醫界達四共識
感染症醫學會理事長林奏延表示,經過激烈討論後,與會專家針對克流感用藥時機,討論出四大共識:一、類流感症狀且快速篩檢呈陽性;二、類流感併發肺炎等重症;三、新流感群聚感染;四、類流感併發危險症狀(呼吸困難、神志改變、咳血、胸痛、血壓低)。
會議結論另外提出注解指出,雖然季節性流感患者發病四十八小時內使用克流感,可縮短病程一到兩天,但尚無足夠證據顯示,可以減少新流感的重症與死亡率。此外,新流感輕症患者,不一定要使用克流感。
此用藥原則將在彙整後,今日正式呈報衛生署,預料將成為健保與公費給付克流感的依據。
事實上針對克流感用藥時機,專家間一直有歧見,在昨天立法院厚生會舉行的「H1N1新流感—要警覺,不要恐慌」座談會中,台北醫學大學公共衛生暨營養學院院長邱弘毅認為,防疫初期,應在輕症時即用藥,才能減緩疫情擴散機率,並應加強大專院校防疫工作。
但中國醫藥學院附設醫院感染科主任、疾管局中區疫情中心指揮官王任賢認為,現階段應對重症及已接近重症的病患用藥即可,避免藥物不敷使用。王任賢表示,其實輕症根本沒必要服用克流感,因為上週在北京召開的世界流感大會上,就報告輕症在病發四十八小時內服用克流感,只能提早一天將病毒排除,但如果是重症病患,即使是病發八天服用仍有效。
王任賢表示,若爆發大流行,預估台灣會有超過七千人死亡,不過真正需要克流感的人,依照台灣人口計算,只要四十二萬份的克流感就足夠,所以政府應該把資源集中在重症患者身上。
要警覺,不要恐慌,這個標題下得好,我們對新流感的最好應對方式,就是聽聽防疫專家的意見,由於新流感大多為輕症患者,甚至根據統計,有15%的人只有輕微感冒症狀,根本不會發燒,所以現在量體溫的篩測,也無法真正防堵新流感的散播。
因此,得到新流感,第一就是在家休養,不必恐慌地往醫院診所跑,除非以出現一些呼吸困難、胸悶胸痛或嘔吐不止,小孩的話主要以活力明顯下降來看,才需到醫院就診,此外,再次強調,克流感絕非萬靈丹,而且目前無足夠文獻證實,克流感等抗病毒藥物對住院或重症患者有效。
輕症不必恐慌,至於住院或重症患者,政府也有足夠的存量及應變措施,不必太擔心。
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