傷口擦優碘殺菌 錯了？

作者： 記者李樹人/台北報導 | 聯合新聞網 – 2013年11月26日 下午2:57

很多人誤以為傷口應保持乾燥不可碰水，受傷後趕快用優碘等消炎藥水殺菌，這些民眾常有的傷口處理觀念，其實並不正確。台大醫學工程學研究所教授楊台鴻指出，許多傳統傷口照護方式都是錯誤的，不但增加感染機率，讓傷口更難癒合。

楊台鴻強調，處理傷口的第一步驟就是使用大量清水清洗傷口，讓傷口沒有細菌、髒東西，再以親水保濕的敷料來覆蓋傷口。另外，學理上不建議用優碘、藥膏等消毒產品，因為殺菌同時也會傷及正常細胞，以致傷口更慢癒合。

楊台鴻在食品藥物管理署記者會中教民眾正確的傷口處理方法，更提醒有些年長者會拿雞蛋、醬油、麵粉、糖水、牙膏等東西塗抹在傷口上，以為可以殺菌、促進傷口癒合，其實反而容易讓傷口感染。

對於是否使用優碘，皮膚科醫師林上立表示，一般民眾無法辨別傷口是否有細菌，且在開刀房或急診仍會使用殺菌藥水藥膏。

他建議，以清水清洗傷口後，應先使用優碘，但時間僅需30秒，再用大量生理食鹽水沖洗乾淨，避免色素沈澱，最後再加上殺菌藥膏、貼上親水保濕敷料。

林上立提醒，小傷口也可能變成大麻煩！他最近收治一名騎機車摔傷的年輕女子，意外發生時腳踝有兩公分傷口，她直接以衛生紙擦拭血漬並塗上藥膏。沒想到兩天後腳踝腫脹兩倍大，以為扭傷找復健師推拿，但症狀持續惡化、劇烈疼痛，就診時已惡化為蜂窩性組織炎，必須開刀清創。

另外，有日本醫師提倡「濕潤療法」，主張受傷後不能讓傷口乾燥，建議用人工皮或凡士林搭配保鮮膜，讓傷口保持濕潤，引起不少討論。處理傷口是否要使 用消炎藥膏，醫界、學界意見紛歧，不過對傷口敷料卻一致認為「濕的比乾的好」。楊台鴻認為，親水保濕敷料屬於濕潤創療照護，能保持合宜的濕潤度，促進傷口 癒合。

食藥署醫�組組長杜培文提醒，傷口敷料屬醫療器材，產品必須取得衛生福利部核發的「醫療器材許可證」才能合格販賣。民眾購買時應注意產品包裝上是否刊載許可證字號。

鄭醫師補充:

傷口小，不須太擔心，自己就會癒合。然而傷口比較大或者較深，建議大家參考這篇報導，尤其是優點的使用方式，既能殺菌，又避免色素沉澱，傷口最好先用生理食鹽水洗過，再短暫使用，之後加殺菌藥膏與親水敷料。大一點或者深點的傷口須最好在濕潤且無菌的環境中，癒合較快，至於會不會留吧?看個人體質了。