【台灣醒報記者李昀澔台北報導】失眠者不一定都要吃安眠藥，只要在「對的時間」曬太陽，也能幫助夜間入眠。衛福部食藥署13日公布國人2013年安眠藥用量，高達3億2700萬顆。睡眠醫學會理事長林嘉謨指出，安眠藥並非治療失眠唯一的方法，部分生理時鐘失調者，只要在早上或傍晚走出戶外曬太陽，就能改善失眠症狀。

「國人每年吃下的安眠藥疊起來，堪比一條中山高的長度。」食藥署管制藥品組長蔡文瑛表示，自2010年以來，國人每年使用安眠藥都超過3億顆，去年雖有減少，但仍高達3億2700萬顆，其中以佐沛眠、舒樂安定、溴西泮等藥物最多。

儘管安眠藥屬管制藥品，需有醫師處方箋才能取得，但用藥過量的問題仍時有所聞；蔡文瑛分析，部分民眾未照藥袋上標示的時間與劑量使用，甚至分給親朋好友「享用」，往往「時候未到」，又再度求診、領藥，或有重複看診情形，這些都會增加不必要的藥品消耗。

「失眠原因繁多，是否需服藥、停藥或使用劑量，都應與醫師討論決定。」三總精神醫學部主治醫師毛衛中指出，伴隨焦慮、暴躁或憂鬱等情緒症狀的失眠，應至精神科求診，單憑安眠藥治療失眠症狀不能治本，療效也無法持久。

「出現失眠情形未必得吃藥。」毛衛中解釋，常人就算偶爾睡眠品質不佳，2、3天後身體就能自動調整，也有些人天生不需要長時間睡眠，只要不影響隔天精神，通常毋須治療。臨床上一般建議，1週內若出現3次下列情況，如：躺在床上逾半小時仍睡不著、比預定時間早清醒，或半夜醒來後難再入眠，才需就診。

毛衛中也強調，考生等白天大腦大量運作者，夜裡易做夢，是正常現象，不需要吃安眠藥。

過早或過晚就寢，都可能導致失眠；林嘉謨分析，光線透過視網膜進入大腦，可調節生理時鐘，例如過於早睡早起者，可在傍晚「照光」，而過於晚睡晚起者，則可在早晨照光，都能「導正」生理時鐘，且不一定要到醫院接受照光機治療，日光能量就已足夠。

林嘉謨也說，在戶外運動或吃飯時，勿配戴太陽眼鏡，只要40分鐘，就有改善失眠症狀的效果。

鄭醫師補充:

重點在於有幾個醫師會幫失眠的患者做源整的評估與檢查，找出失眠的病因，不用安眠藥物，正本清源?答案是極少數。大部分的醫師的慣性就是開藥。

這裡提到的生理時鐘的失調，必須經完整的評估，即便有失調，是當的照光時間也必須了解，否則照錯時間，睡眠的時程未必能有效率的復歸正常。何況這種天氣曬四十分鐘?先別談曬黑的問題，可能先曬昏。

針對生理時鐘失調引發的睡眠障礙，居家型的照光儀器或者是睡眠相位調整劑也是直接的治療改善方式。目前也有配戴型的照光儀器引進，但購置費用較高，只要經有經驗的專業醫師評估後，建議當事人透過適當時間的配戴，仍然有效。