提神藥物效用短長期服用有損健康
2019年8月13日下午7:06
【台灣醒報記者王安棣綜合報導】近年來，美國人越來越常服用未受處方的提神藥物，其中以含有阿得拉（adderall）的藥物為大宗，目的主要為提升短期內的生產力或是專注力。然而，近期研究發現，服用此類藥物可在短時間內提神，長期來看卻會讓後續專注力下降，也會影響工作記憶及睡眠品質，對身心健康產生負面效果。
根據《Medical News Today》報導，阿得拉是一種含有安非他命成分的中樞神經興奮劑，通常用來治療注意力不足過動症（ADHD）以及猝睡症等疾病，幫助病患保持專注。然而，近年來越來越多人將阿得拉當作一般的提神藥物，在工作或是讀書時拿來「醒腦」用，這個藥物也被稱做「聰明藥」。
爾灣加州大學研究團隊近日發現，一般人以非醫療目的使用阿得拉這類的精神興奮劑，只會在短時間內受益，但長期來說將會危害身心健康，影響到專注力、工作記憶以及睡眠品質，反而形成惡性循環。
根據《Futurity》報導，這個實驗有43名年齡分佈為18到35歲的受試者，每人皆在實驗前接受測試工作記憶以及注意力，接著每人會在早上9點服用含有阿得拉的中樞神經興奮劑，並在服用後的75分鐘、12小時、及24小時後，再各接受一次相同的測驗。
實驗結果顯示，此類藥物在白天會小幅改善受試者的注意力，而對工作記憶則沒有助益。此外，研究團隊發現，受試者當晚的睡眠品質會下降，協助睡眠的認知功能也會惡化，而專注力也會在短暫提升後逐漸下降。研究團隊表示，此類藥物僅有短暫提神功效，但在事後對健康有負面影響。
鄭醫師補充:
本文原文報導參考連結:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/326023.php
本文報導參考文獻:
1.
The impact of psychostimulants on sustained attention over a 24-h period
Author links open overlay panelLauren N.WhitehurstaSaraAgostabRobertoCastañoscLorellaBattellibdSara C.Mednicke
https://doi.org/10.1016/j.cognition.2019.104015
2.
Morning stimulant administration reduces sleep and overnight working memory improvement
Author links open overlay panelTenzinTselhaa1Lauren N.Whitehurstb1Benjamin D.YettonaTina T.VocSara C.Mednicka
https://doi.org/10.1016/j.bbr.2019.111940
還是提醒大家，PO這類文章並非叫大家不要服用精神科藥物，而是幫助大家了解藥物使用可能潛藏的健康風險，進而在副作用出現之時提高警覺，與開藥醫師商討接下來的治療計畫，必要時，可以請教第二甚至第三專業意見。
阿得拉（adderall）是安非他命類藥物，幫助多巴胺製造提升，利他能是抑制多巴胺回收，兩者其實都潛藏相關健康風險，以下摘錄自2017年國外的醫藥新聞報導:
2017年有兩篇研究證實，根據大學的類型和學生的年齡，大學生使用興奮劑藥物（利他能和安非他命，如Adderall和Dexedrine）的比例在14％到38％之間。人們普遍認為，這些藥物可以幫助學生在學習時集中注意力，並在測試中表現更好。令人擔憂的是，出於同樣的原因，這些藥物也在高中生出現。
Thanos的研究小組研究了接受常規劑量的哌醋甲酯(利他能)的老鼠大腦的變化，這些變化相當於人類的青春期，這是大腦發育和發育的重要時期。
“我們看到大腦化學變化的方式已知會對獎勵途徑，運動活動和其他行為產生影響，以及對體重的影響，”Thanos說。
“大腦化學的這些變化與嚴重的問題相關，例如冒險行為，睡眠/覺醒週期中斷，體重減輕問題，以及導致活動增加，抗焦慮和抗憂鬱作用。”
進一步的研究表明，女性受試者對哌醋甲酯的行為影響比男性更敏感。
Thanos希望研究哌醋甲酯(利他能、專司達之學名)對沒有ADHD的患者的影響可能會更好地了解藥物如何對大腦和行為起作用，並且可以幫助研究人員了解藥物對整個發育過程中年輕人的影響。
“更多地了解哌醋甲酯的作用也很重要，因為患有ADHD的人表現出更大的被診斷患有藥物依賴性問題的風險，”Thanos說。“此外，這項研究強調了大學生利用利他能進行快速提高學習效能所帶來的潛在長期風險。”
參考原文報導:
http://www.futurity.org/ritalin-brain-chemistry-1429542/
參考文獻:
1.
Chronic oral methylphenidate treatment reversibly increases striatal dopamine transporter and dopamine type 1 receptor binding in rats
Robison, L.S., Ananth, M., Hadjiargyrou, M. et al. J Neural Transm (2017) 124: 655. https://doi.org/10.1007/s00702-017-1680-4
2.
Sex Differences in the Physiological and Behavioral Effects of Chronic Oral Methylphenidate Treatment in Rats
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