國際藥聞-全身劇痛、疲倦…慢性疲勞上身

 
中國時報【廖?玉】

您長期感到極度疲倦與四肢疼痛嗎?或許您是「慢性疲勞症候群」上身。美國最新研究提出證據,指出患者血液中含有免疫系統反應產生的獨特複合物,爭議近30載的慢性疲勞不是無病呻吟,而是真實的疾病。此研究發現有望協助慢性疾病的早期診斷與治療。

美國紐約哥倫比亞大學霍尼格教授(Mady Hornig)帶領的團隊,分析298名慢性疲勞病患的血液樣本,其中52人罹病未滿3年,並以348名健康人士的血液樣本為對照。

結果發現,病患血液樣本含有免疫系統釋出多種的細胞激素,濃度也較高,特別是免疫蛋白「干擾素伽瑪」。病人受病毒感染後,免疫系統產生的「干擾素伽瑪」會讓人感到極度疲倦,並影響記憶力。

慢性疲勞症候群又稱肌痛性腦髓炎,最常見於20至40歲的人,女性患者較多。症狀包括身心極度疲倦與四肢疼痛等,記憶力、專注力、消化功能也受影響。情況嚴重的病人可能因此失業,甚至只能坐在輪椅上或臥病在床。

英國豎琴家瓊斯女士(Claire Jones)就深受慢性疲勞所苦。她曾在威廉王子與凱蒂王妃的婚宴上演奏,其專輯也高踞古典音樂排行榜數月,事業如日中天之際,她卻開始不時感到令人元氣大傷的疼痛,她以為是工作太累之故,不以為意。

2013年5月,她全身劇痛,伴隨頭暈、偏頭痛、消化問題,輾轉求醫後才知道自己罹患慢性疲勞症候群。她說:「我感到極度疲倦與疼痛,甚至無法洗澡,臥病在床3個月,我就像再度變成小孩。」經過飲食調養與做瑜伽,她才逐漸恢復健康。

研究團隊指出,慢性疲勞患者血液中的細胞激素在罹病前3年最高,這段時間過後就會顯著變低,這意味著醫師可藉此診斷出罹病初期的患者,也有望研發出針對各個階段的治療。

這項研究發表於最新一期線上期刊《科學進展》(Science Advances)。

 

鄭醫師補充:

慢性疲勞症候群是種綜合不同系統的疾病,可惜的是,大部分的醫師對這類疾患概念有限,治療時也往往頭痛醫頭、腳痛醫腳,導致效果不彰,到頭來甚至把患者專戒治精神科都做憂鬱症來治療,'當事人的痛苦也綿綿難絕,醫病兩方面同陷困境。

慢性疲勞並非只是長期外在壓力的結果,其實,身體的發炎也往往至關緊要。處理的關鍵,在於透過營養、壓力調適以及緩解身體發炎三管齊下,治療效果才會有效率。慢性疲勞時,硬要當事人去運動,往往事倍功半,適得其反。

對整合醫學有經驗的醫師來說,治療慢性疲勞,一點也不難。建議大家透過整合醫學觀點來了解慢性疲勞,在辯症以及治療上,會更直接且立竿見影。別小看這項疾病了,這項疾病造成經濟以及當事人的人際關係損失,長期下來難以估計。

參考文獻:

Distinct plasma immune signatures in ME/CFS are present early in the course of illness
, , , , , , , , , , , , 
 
Science Advances 27 Feb 2015:
Vol. 1 no. 1 e1400121
DOI: 10.1126/sciadv.1400121
 
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