阻塞性睡眠呼吸中止 (Obstructive sleep apnea,OSA) 影響美國 2200 萬人,並與高血壓、心臟病發作、中風、糖尿病和許多其他慢性病的高風險有關。但現在密蘇里大學醫學院的研究人員發現,未經治療的 OSA 也會加速生物衰老過程,適當的治療可以減緩或可能逆轉這一趨勢。

年齡加速測試涉及分析 DNA 並使用演算法測量一個人的生物年齡的血液測試。一個人的生理年齡超過實際年齡的現像被稱為“表觀遺傳年齡加速”,它與總體死亡率和慢性疾病有關。

“年齡加速並不是 OSA 所獨有的——它可能是由多種環境因素引起的,例如吸煙、不良飲食或污染,”兒童健康系和婦產科和婦女健康系助理教授 Rene Cortese 博士說,。“在西方文化中,人們經歷表觀遺傳年齡加速的情況並不少見,但我們想知道與那些沒有遭受這種情況的人相比,OSA 如何影響系統性年齡加速。”

Cortese 的團隊研究了 16 名被診斷患有 OSA 的成年非吸煙者,並將他們與 8 名沒有OSA的對照受試者進行了比較,以評估 OSA 在一年內對表觀遺傳年齡加速的影響。在進行初始血液檢測後,OSA 組接受持續正壓呼吸器 (continuous positive airway pressure,簡稱CPAP) 治療一年,然後再次進行檢測。

“我們的研究結果發現,與對照組相比,OSA 引起的睡眠中斷和睡眠期間的缺氧程度促進了更快的生物年齡加速,”Cortese 說。“然而,堅持 CPAP 的 OSA 患者表現出表觀遺傳年齡減慢,而對照組的年齡加速趨勢沒有改變。我們的研究結果證實,當實施有效的 OSA 治療時,生物年齡加速至少是部分可逆的。”

Cortese 說,CPAP 成功減緩年齡加速的關鍵是堅持每晚使用該設備至少四個小時目前尚不清楚年齡加速將如何影響臨床結果以及它如何應用於其他風險群體或患有 OSA 的兒童。

“由於 OSA 兒童與成人的待遇不同,這項研究提出了很多問題,”Cortese 說。“我們需要更多地了解這些發現背後的機制和生物學。這是非常令人興奮和發人深省的研究。”

除了 Cortese,該研究的作者還包括 MU 的同事、兒童健康研究所所長、醫學博士 Leila Kheirandish-Gozal;和醫學博士 David Gozal,Marie M. 和 Harry L. Smith 捐贈的兒童健康主席。

這項工作得到了美國國立衛生研究院的贈款、密蘇里大學的第 2 層和 TRIUMPH 贈款以及 Leda J. Sears 慈善信託基金的部分支持。

鄭醫師補充:

很多人睡覺會打呼,但不知打呼如果嚴重,可能造成阻塞性睡眠呼吸中止 (Obstructive sleep apnea,OSA) ,這會導致當事人在睡眠時身體缺氧,血壓上升、血管壓力大,難熟睡,甚至提早老化,提高肥胖、失智、糖尿病、心臟病及中風的風險。

持續正壓呼吸器 (CPAP)是OSA目前的主要根本改善治療,使用者若能一晚戴上至少四小時,則能大幅矯正OSA,甚至逆齡,這項研究就是很好的示範與提醒。

建議有打呼且白天容易疲累的人,透過睡眠檢測確認是否有需要矯治的OSA,一旦確認,透過CPAP治療,效果絕對是立竿見影。

參考文獻:

  1. Rene Cortese, David Sanz-Rubio, Leila Kheirandish-Gozal, José Maria Marin, David Gozal. Epigenetic age acceleration in obstructive sleep apnea is reversible with adherent treatmentEuropean Respiratory Journal, 2022; 2103042 DOI: 10.1183/13993003.03042-2021
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