三歲男童半夜吐不停又抽筋 原來枕葉型癲癇作祟

 
三歲男童半夜吐不停又抽筋 原來枕葉型癲癇作祟

台中一名三歲大男童,最近晚間常嘔吐,吐後眼神呆滯,小兒診所診斷是腸胃炎,用藥一週沒改善,夜裡又吐,還吐到抽筋抽搐,癲癇發作,家長緊急帶往中國附醫急診,經過腦電波檢查,終於找到原因,原來男童罹患罕見的枕葉型癲癇,治療後出院,日後只要服藥控制,定期追蹤,並不影響男童智力發展。(寇世菁報導)

中國附醫兒童醫院兒童神經科醫師洪宣羽表示,這名三歲大男童,因癲癇發作,緊急送急診,初步處理,男童仍然抽筋不止,因此住進加護病房密切觀察。媽媽透露,男童最近容易嘔吐,吐後眼神呆滯,小兒診所說是腸胃炎,用藥一週沒改善,晚上睡到一半又嘔吐,還抽筋抽搐,家長才帶往急診。醫師指出,男童家族沒有癲癇病史,包括血液檢查、生化檢查、腦部電腦斷層、核磁共振等也都正常。最後經過腦電波(EEG)檢查,終於找到男童嚴重抽筋的原因,原來罹患罕見的枕葉型癲癇

醫師洪宣羽表示,枕葉型癲癇,就是早發型良性兒童癲癇伴枕葉棘波(Panayiotopoulos Syndrome)。第一次癲癇發作約在3到10歲之間。通常孩子會變得蒼白,大一點的孩子會抱怨噁心感,癲癇發作時通常伴隨嘔吐。有些孩子會產生癲癇發作時的眼球偏斜和強直陣攣性運動。而且超過一半的癲癇發作,發生在睡眠時。癲癇發作時間從20到60分鐘不等。發生原因目前不明。

找到真正病因後,正確用藥治療,平安出院,醫師指出,這種癲癇症候群發作起來雖然可怕,但卻是良性的,也就是並不會對男童智力發展造成不良影響,只要服藥控制並定期回診追蹤腦電波即可,經過詳細說明後,家屬總算放心。

鄭醫師補充:

癲癇的典型症狀是抽搐,甚至口吐白沫、暫時失去意識,但不見得所有的癲癇都會出現這些症狀。一些小發作,往往是是癲癇後,產生失憶,眼神呆滯等等,像這則報導案例以腸胃症狀來表現,臨床專業在處理時,往往會被誤導。

癲癇的確診,就是在癲癇發作時,以腦波檢查找到特定大腦區域不正常的放電。

孩童良性的癲癇,往往到了一定年紀後,癲癇便會完全消失,不再復發,不見得要終生服藥,大部分的醫師其實都知道,但鮮少醫師會主動幫助當事人評估,嘗試減藥或者斷藥。不諱言,抗癲癇藥物仍有潛在的副作用,體質越敏感的人,越容易感受到。

孩童癲癇,有些研究發現容易出現維他命E缺乏的狀況,故建議額外補充,也可以強化療效:

Epilepsia. 1989 Jan-Feb;30(1):84-9.

A randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial of D-alpha-tocopheryl acetate (vitamin E), as add-on therapy, for epilepsy in children.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2643513

 另外,牛磺酸和錳的補充,也有助於幫助癲癇控制,過去也有一些研究證實:

D.E. Wooley, et al. Influence of manganese on susceptibility of rats to convulsions. American Journal of Physiology. 1963. Pgs. 493-496.)
(E. G. Carl, B. B. Keen, B. Gallagher et al. Association of low blood manganese concentrations with epilepsy. Neurology. 1986. Pgs. 1584-1587.)
(P. Sampson. Low manganese level may trigger epilepsy. Journal of the American Medical Association. 1977. Pg 1805.)

(Y. Fukuyama, Y. Ochiai. Therapeutic trial by taurine for intractable childhood epilepsies. Brain Development. 1982. Pgs. 63-69.) (H. Pasantes-Morales, H. Chapparro, E. Otero. Clinical study on the effect of taurine on intractable epilepsy. Review Invest. Clinical 1981. Pgs 373-378.)

https://www.healingwithnutrition.com/edisease/epilepsy/vitamins.html

 

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