這種基因遇上流感 兒童猝睡症風險增

 
中央社記者張茗喧台北11日電)兒童科醫師今天指出,6年前流感大爆發後,兒童猝睡症比例也大增;研究發現,近9成病患都具有特定基因,推斷遇上病毒恐誘發猝睡症,建議父母可帶孩童至醫院驗血檢查。

4屆世界兒童睡眠醫學會11日至13日在台北國際會議中心登場,由林口長庚紀念醫院主辦,吸引全球34國超過千名醫師、學者與會,探討兒童、青少年睡眠障礙議題。

林口長庚醫院精神科系兒童心智科主任黃玉書指出,猝睡症原屬於罕見疾病之一,罹患率約0.034%,直到2010年爆發H1N1流感後,兒童猝睡症患者在中國大陸暴增近10倍,北歐地區病例也大增,且多半是罹患流感或施打流感疫苗,不過這款疫苗並未在台使用。

黃玉書表示,研究發現,罹病兒童近95%帶有「白血球抗體0602基因」(HLA DQB10602),推測可能因疫苗調節劑或病毒,使免疫系統機轉出問題,誘發猝睡症

黃玉書指出,猝睡症屬於慢性疾病,好發於910歲孩童以及2530歲民眾,明顯症狀就是愛睡,不論坐車、上課、一沒事就睡著,一天下來可能打上數十次瞌睡,且容易肌肉無力猝倒,患者不僅易睡更容易做夢,導致夢與現實混亂、出現「鬼壓床」情況。

黃玉書表示,2010年曾遇過一名67歲男童,9月施打H1N1疫苗,約12月就發病,原以為是感冒求助小兒神經科,隨後發現男童有猝倒症狀,以為是癲癇,但不論怎麼檢查都沒事,隨後送到睡眠中心檢驗才發現是嚴重猝睡症,透過藥物治療已有效緩解症狀。

若真罹病也別擔心,黃玉書強調,猝睡症雖無法根治,但可透過藥物控制,與病毒和平相處,父母可帶孩童至醫院抽血檢驗有無該基因,有健保給付。

鄭醫師補充:

猝睡症一旦發作,再去做基因檢測,都已經為時已晚。即使嘗試用中樞神經興奮劑來控制嗜睡症,也不見得都有效果。我在臨床上看到好幾個病例都是如此。

這幾年,透過標靶共振原理提供的營養補充,則為猝睡症帶來希望,透過臨床實證,的確挽救幾個原本在學校岌岌可危,幾乎要放棄的年輕學子。不但可以正常聽課,也不需再服藥,真替他們及他們的家人感到高興。

參考文獻:

1.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9456467

2.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19506770

3.Kadotani H, Faraco J, Mignot E (May 1998). "Genetic studies in the sleep disorder narcolepsy". Genome Res. 8 (5): 427–34.doi:10.1101/gr.8.5.427

https://dx.doi.org/10.1101%2Fgr.8.5.427

4.http://med.stanford.edu/psychiatry/narcolepsy/faq1.html

 

 

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