心理疲勞易造成巴金森氏症患者產生幻覺
【早安健康／ELSEVIER全球醫藥新知】巴金森氏症（Parkinson’s disease, PD）患者出現幻覺的現象一直是未解之謎，幻覺不僅降低患者生活品質還會造成照護者極大困擾。
先前研究已證實年長、女性及睡眠障礙皆是造成幻覺的因素，而疲勞是PD常見的症狀，其盛行率約在37%至56%間，但未有研究證實疲勞與幻覺之間的關係，因此發表於《eNeurologicalSci》的最新文章試圖找出造成幻覺的危險因子。
試驗中，共78位PD患者依巴金森氏症量表（Unified Parkinson’s Disease Rating Scale, UPDRS）區分嚴重程度，以簡明版疲勞量表（The Brief Fatigue Inventory, BFI）評定疲勞狀況及簡易心智量表（Mini-Mental Status Examination, MMSE）評估認知功能，並接受為期三年追蹤研究。
試驗結果顯示，三年中共31位病患產生視幻覺，而BFI與初次產生幻覺有關，且MMSE分數小於26也屬幻覺高風險因子。因此研究人員認為身心疲勞皆會造成憂鬱而促進幻覺產生，而又以心理疲勞最可能造成幻覺產生。
本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知
研究刊登在《eNeurologicalSci》的網頁
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405650216300168
鄭醫師補充:
一般巴金森氏患者會產生幻覺，如果是已經服藥的，得先排除是否為藥物引發，因為藥物會增加多巴胺的分泌，目前對於幻覺的產生的原因之一，便是多巴胺分泌過多。
如果排除是藥物引發的幻覺這篇報導提到的主因，也就是疲勞才能考慮。
在症狀治療部分，一般幻覺醫師會開給抗精神病藥物，然而是否當事人更疲累，這部分最好能審慎考慮。
如能透過整合醫學來改善疲憊，幻覺的發生機率按道理應該會降低，建議大家不妨可以利用營養整合療法，改善巴金森氏症患者的疲勞感，一來降低幻覺，可能的話，巴金森氏症的核心症狀也可能隨之改善，因務整合醫學主要是透過營養、荷爾蒙、排毒、發炎控制、腸道以及能量代謝等等面向做評估，根本改善體質，體質改善了，許多疾病的症狀自然可以減輕甚至消失。
參考文獻:
Fatigue is associated with the onset of hallucinations in patients with Parkinson's disease: A 3-year prospective study
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