益生菌大多無用,實際上可能會傷害你

益生菌是一種活的微生物,被數百萬人用來增加腸道微生物或在一劑抗生素後恢復其腸道生態系統然而,關於它們是否真的有效仍存在疑問。

為了了解當人們攝取益生菌時腸道真正發生的事情,以色列魏茨曼科學研究所的免疫學家Eran Elinav及其同事直接使用內視鏡和結腸鏡檢查了健康志願者的微生物組。大多數其他微生物組研究依賴於糞便樣本作為腸道微生物的代理。

然後他們給15名志願者餵食市售益生菌補充劑或安慰劑。

結果令人震驚。首先,在糞便中發現的微生物並不代表那些已經在腸道中定居繁殖的微生物。“依靠糞便樣本作為腸道內部物質的指示是不準確和錯誤的”Elinav說。

 該研究還表明,雖然益生菌在一些人的胃腸道中定居繁殖,但其他人的腸道微生物組只是驅逐它們。從他們的糞便樣本中無法告訴人們屬於哪個類別。“有些人在他們的腸道接受益生菌,而其他人只是將它們從一端傳遞到另一端,”Elinav說。他們發現益生菌定居繁植模式高度依賴於個體。他說,這告訴我們,每個人都可以從超市購買的市售益生菌中受益的概念在經驗上是錯誤的。

 

強烈的干擾

 接下來,研究人員測量了服用益生菌的人的微生物組發生了什麼,希望在抗生素後恢復他們的微生物組。21名志願者服用相同的抗生素療程,然後被分配到三組中的一組。允許第一組的微生物組自身恢復,而第二組給予益生菌。第三組通過糞便微生物群移植(FMT)用一定劑量的抗生素使用前的自身原始微生物進行治療

在抗生素清除後,益生菌很容易在第二組中的每個人的腸道中定居繁殖。然而,研究人員驚訝地發現,這可以阻止人的正常微生物群恢復長達六個月益生菌非常有效且持續地阻止了原始微生物群恢復其原始狀態,”Elinav說。“這對我們來說非常令人驚訝和震驚。這種不利影響迄今尚未被提出過。“

 通過FMT給予他們自己的抗生素前微生物組劑量的患者觀察到相反的效果。他們的天然腸道微生物組在幾天內恢復正常。

 雖然研究人員沒有測量長期微生物組紊亂的臨床影響,但先前的研究發現腸道微生物的破壞與肥胖,過敏和炎症之間存在聯繫“這可能有害,”Elinav說。

 因此我們可以學到的是,益生菌不見得一定無害,且為了有效,益生菌的配方需要根據個人量身定制。如何量身訂製?絕非透過糞便分析,目前有特殊的血液檢測,找出受試者的免疫失衡狀態,再予以量身訂製的客製化益生菌,可以針對市售益生菌無法符合個別所需之疑慮,提供安全有效的配套益生菌,真正促進腸道菌叢的健康平衡,根本幫助腸道免疫。

 

期刊參考:

Post-Antibiotic Gut Mucosal Microbiome Reconstitution Is Impaired by Probiotics and Improved by Autologous FMT

 Jotham Suez,Niv Zmora,Gili Zilberman-Schapira,Uria Mor,Mally Dori-Bachash,Stavros Bashiardes,Maya Zur,Dana Regev-Lehavi,Rotem Ben-Zeev Brik,Sara Federici,Max Horn,Yotam Cohen,Andreas E. Moor,David Zeevi,Tal Korem,Eran Kotler,Alon Harmelin et al.

CellDOI:10.1016 / j.cell.2018.08.041 ; 10.1016 / j.cell.2018.08.047

 

 

 

 

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