催產素以其在分娩和母乳餵養中的作用而著稱,還被證明在許多物種的社會行為的發展和調節中具有更廣泛的應用。人們越來越希望將其用於幫助人們克服社交困難,因為這可能是在許多精神病如思覺失調症(舊稱精神分裂症),自閉症,焦慮症和憂鬱症中最難治療的症狀之一。
關於催產素使用的研究幾乎總是使用鼻噴霧劑,但對於這種方法如何有效地遞送所需劑量並到達大腦的不同區域知之甚少。
該研究發表在《自然通訊》上,該研究首次就合成催產素對人腦局部血流的影響進行了比較,比較了它們的不同途徑和給藥方式,這是使用fMRI掃描測量的神經元活化的替代指標。
研究人員在17名男性參與者的樣本中比較了三種不同的方法:將催產素注射到血液中;將催產素注射到血液中。用標準的鼻噴霧劑服用催產素;和霧化器管理。由於認為霧化器可以更好地到達鼻腔的重要部位,因此對它進行了研究,該霧化器是一種特殊的鼻腔輸送裝置,以脈衝方式進行催產素的精細噴霧。
結果表明,與不使用催產素的情況相比,靜脈內和經鼻施用催產素都減少了杏仁核的局部血流,杏仁核是杏仁核處理社會信息,情緒和社交焦慮的關鍵區域。
研究人員還表明,鼻腔路徑主要針對其他特定的大腦區域,並且區域性血流的模式根據催產素是通過標準噴霧器還是霧化器輸送而有所不同。
倫敦國王學院精神病學,心理與神經科學研究所(IoPPN)的高級作者Yannis Paloyelis表示:“我們的結果發現,使用全能療法來催產素並不是一種最佳方法,而且在一定程度上,則有可能將目標定在大腦中的哪個位置。
``這對於催產素可能對患者的潛在應用具有重要意義,因為實驗發現,對於某些疾病,一種給藥途徑或方式可能優於其他給藥方式或方式。例如想要針對額葉,島葉或基底神經節的一部分的臨床應用可以通過鼻部途徑獲得更好的結果。然而,增加血液中合成催產素含量的應用(例如靜脈內給藥)仍然可以應用,因為它們可以在例如杏仁核或前扣帶回皮層中發揮局部作用,並可以精確控制給藥劑量。這對於將來的臨床試驗可能非常有用。”
研究人員強調,這項研究可能還與治療神經精神病和其他疾病的一系列化合物有關,例如,鼻腔給藥已被確定為胰島素和K他命遞送的重要途徑。需要更多的研究來提供細節,以了解鼻腔輸送可以更好地靶向哪些大腦區域,以及如何更好地對其進行優化。
鄭醫師補充:
國外有吸入性的催產素,國內只有經脈注射的針劑,主要是婦產科用於幫助引產。催產素不足容易焦慮,甚至會引發憂鬱。
參考文獻:
D. A. Martins, N. Mazibuko, F. Zelaya, S. Vasilakopoulou, J. Loveridge, A. Oates, S. Maltezos, M. Mehta, S. Wastling, M. Howard, G. McAlonan, D. Murphy, S. C. R. Williams, A. Fotopoulou, U. Schuschnig, Y. Paloyelis. Effects of route of administration on oxytocin-induced changes in regional cerebral blood flow in humans. Nature Communications, 2020; 11 (1) DOI: 10.1038/s41467-020-14845-5
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