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美腳爆青筋?靜脈曲張高危險群要注意

優活健康網 – 2012年8月1日 上午9:30






(優活健康網新聞部/綜合報導)明明擁有一雙名模般白皙修長的美腿,卻佈滿青紫色凸起血管,這對愛美的女性是多麼大的致命傷!皮膚科趙彥宇醫師表示,平時生活習慣的不良,可能造成靜脈曲張的現象,特別是需要長時間站立的上班族、專櫃小姐、老師或空姐都是此症狀的「高危險群」!


趙醫師說明,腳部的靜脈是負責把血液運送回來的重要血管,藉著腳部肌肉的收縮、胸腔的負壓和靜脈內的瓣膜,血液如同被抽水機往上抽一般回到心臟。一旦體內的抽水設備出現問題,腳部血液回不來,就出現了所謂的「靜脈曲張」,特別是因為工作需要長時間站立的人,肌肉因為無法適時收縮,使血液長時間積在腳部,造成腿部外觀腫脹突出、小血管回堵、甚至形成蜘蛛樣的血絲。


此外,靜脈曲張的患者往往也因為血液運送狀況不佳,血液大量堆積在靜脈中,養份、氧氣供給不足的區域就開始出現容易脹痛、色素沉澱、受傷不易癒合、皮膚容易感染,甚至引發出血、潰瘍等皮膚發炎反應,形成一種惡性循環,使血管損害更加嚴重。長時間坐著的上班族、專櫃小姐、老師或空姐,還有肥胖的人和孕婦都應該特別注意許多能讓靜脈舒緩的小細節。


趙醫師也強調,要想解決靜脈曲張這類的血管病變,預防勝於治療,一般來說,若已有輕微症狀產生,應避免做三溫暖,造成周邊血管擴張,令症狀惡化;但除非是症狀嚴重需要雷射手術治療,大部分的人都可以從以下五點所建議的生活習慣來改善靜脈曲張的現象:


減少固定姿勢:每隔20分鐘起來做伸展運動。避免體重過重:不要讓血管和雙腿承受太大的負擔。穿寬鬆的衣物:調整型內衣和緊身衣物也會阻礙血液循環。補充有益成份:例如天然植物中的馬栗種子,有抑制體內溶解酶成份,靜脈曲張發生時,有助血管的收縮、減緩腫脹和抑制發炎反應。可穿著彈性襪:但是要選對商品,還要有正確的穿著方式。

 

鄭醫師補充:

靜脈曲張,在一般治療的考慮上,幾乎都是侵入性治療,在前期或者症狀輕微時,除了穿彈性襪,減少負重,避免久坐多活動之外,幾乎沒有有效的改善或者扼止惡化之道。天然植物的馬栗種子,就是營養醫學說的七葉樹,這種東西在歐洲用來治療經脈曲張使用非常廣泛,以下我把已經發表臨床研究的相關資料提出來給大家參考:

 

科學研究證實這些功能是因為七葉樹種子萃取物含有七葉素(aescin),可促進前列腺素 PGF2a 的優先製造釋放、而促進靜脈收縮和增強靜脈的強直性;及藉著抑制靜脈酵素破壞靜脈壁膜、以保持靜脈封閉無損洞而免於微血管滲透造成的浮腫(靜脈酵素會破壞靜脈壁膜,使微血管蛋白質滲透入而造成靜脈浮腫):

Sirtori CR (September 2001). "Aescin: pharmacology, pharmacokinetics and therapeutic profile". Pharmacol. Res. 44 (3): 183–193. doi:10.1006/phrs.2001.0847. PMID 11529685.

 

七葉樹種子萃取物也具有抵抗凝血及消炎作用。七葉樹種子萃取物對發炎、凝血及血液循環不良病變,如靜脈曲張、靜脈炎、痔瘡、凍瘡、瘀血、打傷、撞傷、挫傷、拉傷、扭傷、瘀傷和局部浮腫等有助益:

Pittler MH, Ernst E (2006). Pittler, Max H. ed. "Horse chestnut seed extract for chronic venous insufficiency". Cochrane Database Syst Rev (1): CD003230. doi:10.1002/14651858.CD003230.pub3. PMID 16437450.


目前對付慢性靜脈官能不足(靜脈曲張)的兩個基本方法是彈性長襪和強化靜脈組織的物質。發表在 1996 年的 Lancet 期刊,德國海德堡大學醫學院研究人員對 240 個病人(女性 194 人、男性 46 人)做一隨機、部份盲、對照組的12週研究來比較上述兩個基本方法。和對照組(46 人)比較,這研究發現穿彈性長襪(99 人)和服用七葉樹種子萃取物(95 人)有相似的效果,可分別降低小腿浮腫體積 56.5 ml(毫升)和 53.6 ml,也就是降低約 25% 的平均浮腫體積在12週。穿彈性長襪在第四週便已達浮腫降低飽和點,也就是不能進一步降低浮腫。然而,服用七葉樹種子萃取物在 12 週的研究卻還未達降低浮腫飽和點,也就是更長時間服用還可能進一步降低小腿浮腫體積:


 Diehm C, Trampisch HJ, Lange S, Schmidt C (February 1996). "Comparison of leg compression stocking and oral horse-chestnut seed extract therapy in patients with chronic venous insufficiency". Lancet 347 (8997): 292–294. doi:10.1016/S0140-6736(96)90467-5. PMID 8569363.


此外,幫助循環改善的松樹皮萃取物,這種高抗氧化抗發炎的的物質也具有幫助靜脈曲張改善的臨床功效:

Rohdewald, P (2002). "A review of the French maritime pine bark extract (Pycnogenol), a herbal medication with a diverse clinical pharmacology". International journal of clinical pharmacology and therapeutics 40 (4): 158–68. PMID 11996210.

改善循環的維他命K,可以抑制靜脈曲張的病理反應,在2007年也有臨床研究報告可以預防以及協助改善:


從1950年開始就有一些關於維他命E改善靜脈曲張的研究,因此在營養醫學改善上也經常會建議補充。
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