中東呼吸道症候群（Middle East Respiratory Syndrome，MERS-CoV）

是一種2012年才發現的新型病毒，這種病毒被認為和造成SARS的病毒相似，最早出現在中東，於2012年9月被發現於一名近期曾去過沙烏地阿拉伯的卡達病患身上。世界衛生組織今年2月統計，自2012年9月以來，已確診超過983例，死亡人數超過360人。在沙烏地阿拉伯、約旦、卡達、英國、德國、法國等國陸續發現確診病例，部分國家出現可能人傳人的群聚感染事件。

致病原：中東呼吸症候群冠狀病毒

•潛伏期：2-14天
•臨床表現包括發燒、咳嗽、呼吸急促與呼吸困難
–通常會有肺炎；部分有腸胃症狀如腹瀉
–部分病人會出現腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血（DIC）或死亡

特性：

•有限性人傳人，社區感染風險低，但易造成院內感染

•致死率約35%

•台灣民眾無免疫力

傳染方式：

研究發現自中東當地單峰駱駝可分離出MERS-CoV，其基因序列與自確診個案檢體分離出之病毒基因序列高度相似。

另一研究指出MERS-CoV病毒可在低溫(4℃)的駱駝生乳存活72小時，部分確診病例亦曾飲用駱駝乳。

•冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒，以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播。

•病毒也可以在糞便或尿液中被偵測到

•特殊狀況下因呼吸道分泌物或糞便產生飛沫微粒而透過空氣傳播

台灣防疫措施：

疾管署目前將沙烏地阿拉伯列為旅遊疫情建議列為第二級：警示（Alert）；阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼等國列為第一級：注意（Watch）。

如何預防：

(一)欲赴中東地區的民眾，請提高警覺並注意個人衛生及手部清潔，同時儘量減少至人群聚集或空氣不流通的地方活動，或與有呼吸道症狀者密切接觸。此外應避免前往當地農場、接觸駱駝或生飲駱駝等動物奶，以降低受感染可能性。

(二)自中東地區入境的民眾，若出現發燒或有急性呼吸道症狀，應主動通報港埠檢疫人員，並配合接受檢疫及後送就醫作業，進行採檢與醫學評估；返國14天內，若出現呼吸道症狀或有發燒症狀，則應配戴口罩儘速就醫治療，並主動告知醫護人員旅遊史。

鄭醫師補充:

這兩天南韓爆發三例3例中東呼吸症候群病例，由於死亡率高達3成，因此對此疾病最好有些基本的認識，這類疾病對生命的威脅，不亞於SARS，在加上目前無確定的藥物或者疫苗可以治療或者預防，因此，目前只能自求多福，降低感染風險。

建議大家睡眠充足，規律運動，補充足夠的營養，額外補充鋅、維生素D(可以藉由曬太陽來達到)來幫助免疫系統對抗可能的傳染風險。也有一些特殊的感冒預防以及加速恢復的補充品可以協助，想了解的人可以和我討論。