鄭醫師的部落格

諸如利他能等品牌的哌醋甲酯(methylphenidate)等藥物通常用於治療注意力不足過動障礙 (ADHD)，但未經診斷的人也會服用這些藥物，因為他們相信這些藥物可以增強注意力和認知能力。

在墨爾本進行的四項雙盲隨機試驗中，每項試驗間隔一周，同樣的 40 名健康參與者服用三種流行的“聰明”藥物（哌醋甲酯、莫達非尼或右旋安非他命）中的一種或安慰劑。他們接受了一項測試的評估，該測試旨在模擬我們日常生活中復雜的決策和解決問題的過程。

雖然之前對智能藥物效果的研究使用了針對記憶或注意力的更簡單的認知任務，但墨爾本的試驗涉及更複雜的計算活動，可以更好地模擬人們在日常生活中遇到的任務的困難性質。

參與者被要求完成一項名為“背包優化問題”或“背包任務”的練習，其中給他們一個具有設定容量的虛擬背包，並選擇不同重量和價值的物品。參與者必須弄清楚如何最好地將物品分配到袋子中，以最大限度地提高其內容物的整體價值。

總體而言，與不服用藥物時的結果相比，服用藥物的參與者的準確性和效率略有下降，但時間和精力卻大大增加。

 例如，當給予哌醋甲酯（methylphenidate，通常用於治療兒童過動症，但越來越多的大學生為了考試而臨時抱佛腳地服用）時，參與者完成背包問題的時間平均比給予安慰劑的時間長 50%。

此外，與其他組相比，在安慰劑條件下表現較高的參與者在接受藥物後往往看到表現和生產力更大幅下降。

例如，就“生產力”而言，即每件物品進出背包的進度水平，在安慰劑組中排名前 25% 的參與者通常在哌醋甲酯組中排名最後 25%。

相比之下，在安慰劑條件下表現較差的參與者在服用藥物後僅極少數表現出輕微改善。

劍橋大學 Leverhulme 國際神經經濟學教授 Peter Bossaerts 教授認為，需要進行更多研究來找出這些藥物對沒有過動症的使用者有何影響。

“我們的研究結果說明，這些藥物實際上並沒有讓你變得‘更聰明’，”博薩爾茨說。“由於藥物誘導的多巴胺，我們預計會看到更多的動力，它們確實會激勵人們更加努力。然而，我們發現這種努力會導致更多不穩定的思維——我們可以精確地解釋，因為背包任務有在計算機科學領域得到了廣泛的研究。

“表現普遍沒有提高，因此藥物如何影響人們的思想和決策仍然存在疑問。”

墨爾本大學大腦、心智和市場中心研究員、該研究的主要作者伊麗莎白·鮑曼博士表示，結果證明，當神經正常人每天使用藥物增強劑進行日常活動時，我們尚未確定藥物增強劑對我們表現的有效性。複雜的任務。

鮑曼說：“我們的研究發現，有望改善患者認知能力的藥物實際上可能會導致健康用戶更加努力地工作，同時在較長時間內產生較低的工作品質。”

參考文獻:

1. Elizabeth Bowman, David Coghill, Carsten Murawski, Peter Bossaerts. Not so smart? “Smart” drugs increase the level but decrease the quality of cognitive effort. Science Advances, 2023; 9 (24) DOI: 10.1126/sciadv.add4165