經由驗血檢查憂鬱症 日研究成功


中央社 更新日期:2009/07/11 09:43



(中央社記者張芳明東京11日專電)日本厚生勞動省的研究小組以檢查血液來診斷憂鬱症的方法,將在數年內加以實用化,這種數值化的簡易檢查法再加上問診,將有助確定受診者是否罹患憂鬱症。



「朝日新聞」今天報導,由德島大學教授大森哲郎率領的研究小組開發成功,利用憂鬱症病人和正常者的白血球基因反應的微妙差異來診斷這種疾病。



研究小組調查研究精神壓力對白血球的基因造成的影響時,發現人體約3萬個基因之中,與神經傳達和免疫等有關的24個基因,在憂鬱症者與正常者之間出現不同的作用



研究小組對經由醫生直接問診而被診斷罹患憂鬱症的46名17歲至76歲的病人和122名正常者,經由上述的特定基因進行分析的結果,正確地判定出8成3的病人和9成2的正常者。



為了避免治療藥可能對病人基因造成的影響,研究小組在分析憂鬱症病人只以尚未接受治療者為對象。



研究小組將在今後兩年增加分析的對象以確定實用化的精確度,並調查能否對憂鬱症和其他精神科的疾病加以區分,若能加以實用化,只要經由2.5毫升的血液就可診斷是否罹患憂鬱症。



報導引述大森指出,即使血液診斷法能夠實用化,還是需要醫生問診,血液檢查若能實用化並普及化,將有助於醫生診察時,不會看漏憂鬱症病人而可提供必要的治療。



厚生勞動省的統計指出,日本近數年來被診斷罹患憂鬱症等精神性疾病的人數急速增加,2005年達92萬4000人,6年之間人數增加一倍以上。



醫生通常是經由問診來診斷,但是,往往由於和其他疾病難以區分,連不少專業醫生都對是否斷定病人罹患憂鬱症感到猶豫。980711


 


關於憂鬱症的預防醫學,其實早有基因篩檢,透過血液或口腔黏膜的採集,就能請功能性醫學實驗室來檢查。目前能夠提供的檢測,分別針對SLC6A4及COMT兩部分作精神健康基因檢測,與憂鬱比較有關的是SLC6A4的部分,檢測結果一般分為三種:


若是-/-(Homozygous Negative)同型合子陰性,表示兩條染色體皆無變異,也就是基因型屬於一般狀況,會產生疾病的風險如同一般人。


若是+/-(Heterozygous Positive)異型合子陽性,表示其中一條染色體有變異,就一般而言,仍可執行正常狀況,但當飲食不佳或處於不良環境(有壓力時),則可能影響基因的正常表現。相反地,若積極預防,則可降低疾病的風險如同一般人。


若是+/+(Homozygous Positive)同型合子陽性,表示兩條染色體皆呈現對健康較不利得類型,基因功能表現較差,可能會引想健康狀態,需要更積極的採取預防措施,以降低疾病。


以上的作法,都是功能性醫學想先預知染色體的表現,瞭解當事人的體質,針對體質以營養品作為疾病的預防。至於日本最新的憂鬱症基因研究,不知是否與上述功能性醫學作法相同,相關資料可以進一步瞭解與比對。


不過,憂鬱症長期以來就是以診斷標準來認定,缺乏客觀實驗室數據,也因此專業人員也常不敢妄下診斷。反之,若是能有真正實驗室數據的支持,可能會叫人信服一些。不過,目前日本提出來的方式,仍是以診斷標準為依據,並非提出大腦血清素或者腎上腺素不足的直接證據(這是目前憂鬱症認定的可能病因),所以我認為憂鬱症要有直接的實驗室數據來支持成立,可能有好長的路要走。但無論如何,建議大家在憂鬱的預防醫學上,建議還是以相關抗憂鬱的營養品作為體質調整的方法比較安全。


 


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