發表在精神病學研究中的一項新研究得出結論,精神病診斷系統作為識別個別精神疾病的工具,以科學來看是毫無價值的。

該研究由利物浦大學的研究人員領導,詳細分析了最新版“精神疾病診斷準則和統計手冊”(DSM)的五個關鍵章節,分別是“思覺失調症(舊稱精神分裂症)”,“雙相情感障礙”,“憂鬱症”。 ,'焦慮症'和'創傷相關疾病'。

創建DSM等診斷手冊是為精神衛生專業人員提供通用診斷語言,並嘗試提供精神健康問題的明確列表,包括其症狀。

該研究的主要發現是:

  • 精神病診斷都使用不同的決策規則
  • 診斷之間的症狀存在大量重疊
  • 幾乎所有的診斷都掩蓋了創傷和不良事件的影響
  • 診斷很少告訴我們個別患者及其需要的治療方法(Diagnoses tell us little about the individual patient and what treatment they need
    )

作者得出結論,診斷標籤代表了“一種不誠實的分類系統”。

利物浦大學的首席研究員Kate Allsopp博士說:“雖然診斷標籤產生了解釋的錯覺,但它們在科學上毫無意義,可能產生恥辱和偏見。我希望這些發現能鼓勵精神衛生專業人員超越診斷思考並考慮其他解釋精神痛苦,如創傷和其他不良生活經歷。“

利物浦大學的Peter Kinderman教授說:“這項研究提供了更多的證據,證明精神病學中的生物醫學診斷方法不適合目的。經常和不加批判地報告為”真正的疾病“的診斷實際上是基於內部不一致的在很大程度上任意的標準,混亂和矛盾的模式。診斷系統錯誤地假設所有的痛苦都是由失常引起的,並且在很大程度上依賴於對正常情況的主觀判斷。

東倫敦大學的John Read教授說:“也許是時候我們不再假裝醫學上的標籤對我們理解人類痛苦的複雜原因或者在遇到困難時需要什麼樣的幫助有所貢獻。

此篇研究值得所有的精神衛生從業人員省思。

參考文獻:

 

  1. Kate Allsopp, John Read, Rhiannon Corcoran, Peter Kinderman. Heterogeneity in psychiatric diagnostic classificationPsychiatry Research, 2019; 279: 15 DOI: 10.1016/j.psychres.2019.07.005

 

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