草根影響力新視野 喬依絲編譯

英國國民保健署正在推行一個試驗性醫療專案，全科醫生可以為病人開立「拳擊運動、賓果遊戲和寶萊塢舞蹈」等活動式處方籤，希望藉此醫療方式來減少非醫療問題的看診數量及工作量。這類“社區處方”主要是希望能夠解決全科醫生沒有辦法處理的問題。

倫敦克羅伊登區共有37位全科醫生參與這項試驗性醫療專案，國民保健署資助了近80萬英鎊(約台幣3,256萬元)做為部分專案費用，另外，專案還必須依賴社區志工一同參與服務。過去，每3個病患就有1個所帶來的問題是醫生沒辦法幫忙處理的，包括社會福利、孤獨和住房問題。目前試驗性醫療專案進行了18個月，醫生們的重擔似乎正慢慢減少。

截至2018年7月，醫院門診轉診人數已在過去的一年中減少了20%，來自Thornton Heath的Parchmore醫療中心是參與這項試驗性醫療專案的首批醫療機構，該醫療中心的急診住院率也下降了4%，並且開出了30,000個社交課程醫療處方，花費約5萬英鎊(約台幣203萬元)。

領導Parchmore參與專案的Agnelo Fernandes博士表示，這項專案使得醫生面對非醫療問題的預約人數明顯減少。該專案的另一目標是希望減輕醫生工作量，讓全科醫生在貧困地區的服務變得更加有意義。Fernandes博士說 :「醫生的工時非常長，下班時間總是比清潔工(晚上9點)還晚。去年曾經要招聘一個醫生職缺，結果沒有任何人前來申請，主要是因為工作量太大的關係。」

國民保健署英格蘭執行長Simon Stevens參觀了這項醫療專案，並進行成本評估及實際影響。

目前在倫敦克羅伊登區可以開出的活動清單已達到了112個，其中一個最新的活動是由位於Thornton Heath的Prince George酒吧的Sheila Gaughan所建立。她利用早晨酒吧休息的時間提供免費的咖啡，希望能幫助那些阿茲海默症病患及其照顧者對抗孤獨的感覺。其他課程包括園藝、正念、合唱團、健身課程、舞蹈、賓果…等，此外，目前Apple也正在協助開發一款適用於患者的應用程式。

這項醫療專案重新開啟了社會價值，社區希望能夠互相伸出援手。在聖保羅座堂為50多歲人士舉行的健身課程中，接受處方治療的人包括了65歲的Patrick Fallon，幫助他在接受癌症治療後仍能保持健康，還幫助了72歲的Jenny Hall面對喪偶的孤獨。

Reference : GPs could prescribe bingo and dancing after English trial’s success

鄭醫師補充:

生活型態是整合醫學中非常重要的一環，正向生活型態可以幫助健康，預防保健，且能提升人際互動降低孤獨感，這些都是壓力源，對身底的傷害不下於吸菸。建議大家在生活中，找到自己有興趣的活動，藉此也增進人際互動，幫助自信以及減壓，醫療的需求與支出自然下降。

此外，這篇提到喝咖啡，如果體質適合，建議大家在不過量的前提下，把喝好的咖啡當成一種生活習慣，根據諸多研究，咖啡不僅抗老、抗失智、降低憂鬱風險，還對肝癌等有預防效果，值得一試。