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根據近日發表在美國心臟協會期刊《高血壓》上的一項新研究,定期小睡與高血壓和中風的風險增加有關。

中國的研究人員研究了頻繁的午睡是否可能是高血壓和/或中風的潛在危險因素。這是第一項同時使用長期參與者觀察分析和孟德爾隨機化的研究——這是一項遺傳風險驗證,用於調查頻繁午睡是否與高血壓和缺血性中風有關。

“這些結果特別有趣,因為數以百萬計的人可能會享受定期甚至每天的午睡,”中南大學湘雅醫院麻醉學系教授兼主任、醫學博士 E Wang 說。研究的通訊作者。

研究人員使用了來自 UK Biobank 的信息,這是一個大型生物醫學數據庫和研究資源,其中包含來自 50 萬英國參與者的匿名遺傳、生活方式和健康信息。UK Biobank 招募了超過 500,000 名 40 至 69 歲的參與者,他們在 2006 年至 2010 年間居住在英國。他們定期提供血液、尿液和唾液樣本,以及有關其生活方式的詳細信息。從 2006 年到 2019 年,白天小睡頻率調查在英國生物銀行的一部分參與者中進行了 4 次。

王的小組排除了研究開始前已經中風或患有高血壓的人的記錄。這使得大約 360,000 名參與者分析了午睡與首次報告中風或高血壓之間的關聯,平均追蹤時間約為 11 年。參與者根據自我報告的午睡頻率分為幾組:“從不/很少”、“有時”或“通常”。

研究發現:

  • 與從不或有時不午睡的人相比,經常午睡的男性比例更高,受教育程度和收入水準較低,並且報告有吸煙、日常飲酒、失眠、打鼾和晚睡等狀況;
  • 與報告從不午睡的人相比,經常午睡的人患高血壓的可能性高出 12%,中風的可能性高出 24%;
  • 與從不午睡的同齡人相比,經常午睡的 60 歲以下參與者罹患高血壓的風險要高 20%。60 歲以後,與那些自稱從不午睡的人相比,正常午睡與高血壓風險增加 10% 相關;
  • 在整個研究過程中,大約四分之三的參與者保持相同的午睡類別;
  • 孟德爾隨機化結果顯示,如果午睡頻率增加一個類別(從從沒有到有時或有時到通常),高血壓風險增加 40%。較高的午睡頻率與高血壓風險的遺傳傾向有關。

“這可能是因為,雖然小睡本身無害,但許多小睡的人可能是因為晚上睡眠不佳。晚上睡眠不好與健康狀況不佳有關,而小睡不足以彌補這一點”邁克爾 A. Grandner 博士說,他是睡眠專家,也是美國心臟協會新 Life's Essential 8 心血管健康評分的合著者,該評分將 2022 年 6 月的睡眠時間增加為第 8衡量最佳心臟和大腦健康的指標。“這項研究與其他研究結果相呼應,這些研究結果發現,常午睡似乎反映了心臟健康問題和其他問題的風險增加。” 格蘭德是圖森亞利桑那大學睡眠健康研究項目和行為睡眠醫學診所的主任和精神病學副教授。

作者建議進一步檢查健康睡眠模式(包括白天小睡)與心臟健康之間的關聯。

該研究有幾個重要的局限性需要考慮。研究人員只收集了白天午睡的頻率,而不是持續時間,因此沒有關於午睡時間如何或是否會影響血壓或中風風險的信息此外,午睡頻率是在沒有任何客觀測量的情況下自我報告的,因此無法量化。該研究的參與者大多是具有歐洲血統的中老年人,因此結果可能無法推廣。最後,研究人員尚未發現白天小睡對血壓調節或中風影響的生物學機制。

鄭醫師補充:

這篇研究提到的是經常午睡的人,心血管疾病及中風風險增加,但不能說是午睡導致這些相關的健康風險。午睡對一些壓力大的人,甚至有助於降低壓力賀爾蒙及提升認知功能,這篇研究只是提醒許多經常午睡的人,可能與夜眠品質不佳有關。

過去的研究發現午睡的時間長短才是影響心血管疾病的關鍵。睡太久,例如超過一個小時,是許多疾病的警示前兆,代表夜眠效果太差,當事人才需要這麼長的時間午睡補眠。

參考文獻:

 

  1. Min-Jing Yang, Zhong Zhang, Yi-Jing Wang, Jin-Chen Li, Qu-Lian Guo, Xiang Chenand E. Wang. Association of Nap Frequency With Hypertension or Ischemic Stroke Supported by Prospective Cohort Data and Mendelian Randomization in Predominantly Middle-Aged European SubjectsHypertension, 2022 DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19120

 

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