鄭醫師的部落格

根據《營養雜誌》最近發表的一項研究，超過 90% 的孕婦可能無法從所吃的食物中獲得足夠的鐵、維生素 D 或維生素 E，而超過三分之一的孕婦可能缺乏鈣、維生素C和維生素A。

「重要的是要記住，許多孕婦服用產前維生素補充劑，這可能有助於預防營養缺乏，」該研究的主要作者、查爾斯·V·謝弗(Charles V. Schaefer, Jr.) 工程與科學學院教授 Samantha Kleinberg 博士說。 “儘管如此，這是一個令人震驚的發現，說明我們需要更密切地關注孕婦是否獲得了所需的營養。”

之前大多數關於懷孕期間營養的研究都依賴幾天的食物日記，或者只是詢問人們記得吃了什麼，史蒂文斯團隊要求孕婦拍攝他們在兩個 14 天內吃的所有食物的前後照片。然後，專家們查看了這些照片，以評估實際食用的食物量，並確定每餐消耗的營養成分。

克萊因伯格博士解釋說，這是一種更準確的方法，因為眾所周知，人們不善於估計份量或準確地報告他們吃了什麼。基於照片的方法對於孕婦來說也省力得多，可以輕鬆收集幾週而不是幾天的數據。

「大多數調查只追蹤一兩天的飲食情況，但如果有一天你感覺不舒服，吃得不多，或者在周末吃了一頓豐盛的慶祝餐，這可能會扭曲數據，」克萊因伯格博士說。 “透過觀察更長的時間段，並使用照片來追蹤飲食和營養，我們能夠更豐富、更準確地了解人們實際吃了什麼。”

這項研究是與紐約大學公共衛生營養學主任Andrea Deierlein 博士共同撰寫的，發現個體之間的飲食差異很大，而且同一個人之間的飲食差異也存在顯著差異，這證明較短的研究和人群的飲食差異較大。 「有些人吃得很好，而有些人則不然——所以如果你只看平均值，看起來一切都很好，」克萊恩伯格博士解釋道。 “這項研究證實，實際上，數量驚人的孕婦可能無法從食物中獲取所需的營養。”

使用食物照片還使史蒂文斯團隊能夠準確追蹤用餐和零食的確切時間，並探索飲食行為模式與總能量和營養攝取量的關係。數據顯示，當孕婦在當天晚些時候進食時，他們可能會消耗更多的總熱量——這可能是研究人員探索飲食行為與妊娠糖尿病等健康問題之間聯繫的重要發現。

目前的研究並沒有直接研究健康結果，因此現在斷言營養不足或能量消耗過多是否會對孕婦或其嬰兒產生不利影響還為時過早。 「我們將在未來的研究中深入研究這一點，並研究與飲食模式和葡萄糖耐受變化之間可能的聯繫，」克萊恩伯格博士說。

該團隊還希望實現基於食物照片評估營養成分的流程自動化，並正在開發能夠自動提出後續問題以獲得更準確資訊的大型語言模型。 「在這項研究中，我們經常必須聯繫參與者，詢問他們在三明治中放了什麼樣的肉，或者他們的咖啡中是否含有糖，」克萊恩伯格博士解釋道。 “如果我們能夠簡化這一過程，那麼我們將能夠更輕鬆地捕獲數據，並幫助人們了解孕婦的實際飲食方式。”

參考文獻:

1. Samantha Kleinberg, James D Pleuss, Andrea L Deierlein. Food Records Show Daily Variation in Diet during Pregnancy: Results from the Temporal Research in Eating, Nutrition, and Diet during Pregnancy Study. The Journal of Nutrition, 2024; DOI: 10.1016/j.tjnut.2024.10.038