最新醫學研究！家裡如果有小朋友過敏或氣喘，現在可以透過飲食來改善，長庚醫院針對3千多個學童作樣本，發現多吃豌豆、黃豆、扁豆的小朋友，氣喘發作的機率比少吃豆類的小朋友少了3成。

換季就流鼻水，動不動就咳嗽，醫院裡的兒童過敏氣喘中心總是擠滿人。長庚兒童過敏氣喘科醫師歐良修：「常吃豆類喔，包括豌豆、扁豆，一星期吃1、2次以上，甚至吃3次，比很少吃這類食品的，過敏發生的情況，有顯著減少2到3成。」

針對呼吸道或肺功能作檢測，家長很擔心呼吸道過敏會困擾孩子一輩子，長庚醫院做了研究，卻發現靠飲食可以抑制氣喘。歐良修：「基本上食物只跟皮膚的過敏，比較有直接的相關，有皮膚症狀，才小心這些東西。」

這可是針對3千多個學童樣本調查的結果，以往家長總有錯誤觀念，害怕吃豆類會讓孩子過敏加劇，現在通通被推翻。家長：「我會讓他均衡飲食，如果真的是豆類如果有幫助，當然會讓小朋友多攝取。」

這項研究主要還是針對豌豆、黃豆、扁豆對過敏的保護，相關的豆類製品，像是豆花、豆漿則有待進一步研究，但醫師樂觀看待，甩掉鼻炎、氣喘，每個小朋友或許可以靠調整飲食，多吃豆類自己改善。

看到這一篇報導，因為有一些幫小朋友處理過敏的經驗，所以想補充一些資料提醒大家注意。首先，一般在醫院提供的過敏原檢測是急性過敏原檢測，急性過敏原檢測能夠發現的是對於免疫球蛋白IgE的反應，大家所熟知的塵蟎、花粉、霉菌或狗毛貓毛等等都是急性過敏，但又因為急性過敏異常發現的機會只有1.5％不到，所以大部分的醫師不知道其實某些食物對人的影響是慢性食物過敏所引發。

這篇報導提到的豆包含豌豆、黃豆及扁豆，基本上這三種豆的蛋白質都是不一樣的，根據國內醫療人員針對慢性過品原做過一些過敏原的排行，第一名是牛奶（包含起司與優格），第二名是蛋，第三名是小麥（主要是麥膠蛋白），第四名就是黃豆（大豆）了，其他兩種豆並不在前十名中，與其亂槍打鳥怕東怕西，還不如給小朋友安排慢性過敏原檢測最直接了當。在調整飲食上，雖然有些強調是以豆類食品為主，但鑑於已經出爐的統計結果，我認為還是以米蛋白為主的產品或食物較安全。

近幾年，「代謝症候群」受到醫界相當程度的重視，它主要與體內胰島素功能不良有關，並包含高血壓、糖尿病、高血脂及肥胖等四大危險因子，會導致心血管疾病的機率大增。換句話說，病人可能會出現血糖偏高甚至糖尿病，且往往會合併高血壓、中廣型肥胖及血脂肪異常(三酸甘油脂偏高、高密度膽固醇偏低)等。

根據國民健康局於91年所作之三高(高血壓、高血糖、高血脂)研究顯示，國人代謝症候群盛行率：15歲以上為14.99％(男16.9％，女13.8％)，且隨年齡上升而有增加的趨勢。

天主教耕莘新店總院內分泌科 蘇景傑醫師表示，嚴格說起來，「代謝症候群」並不是一個特定的『病』，而是種病前狀態，目的是集合多重危險因子，讓人對身體警訊舉一反三，而不是掛一漏萬。

預防「代謝症候群」並不難，蘇景傑醫師表示，難的是要持之以恆，不二法門就是養成良好的健康習慣，包括健康飲食(少鹽、少油、少甜、控制飲食整體的總熱量、多吃不同種類的蔬果。避免加工和油炸的食物。肉類儘量選擇白肉和魚肉，少一點紅肉。)、規則運動(運動可以增加細胞對胰島素的利用，減少阻抗的問題，並且運動可以幫助減輕體重，瘦下來也可減少胰島素阻抗)、保持理想體重，尤其是減少您的腰圍，同時定期檢測血壓、血糖、血脂肪。

現代醫學已逐漸朝向防患於未然的目標前進。而代謝症候群正是這「欲病之病」，若能在此時儘速諮詢專科醫師的意見，將自己生活型態作適度的調整，必要時加上藥物的配合，「早期發現，早期治療」，將可避免其演變成嚴重的血管病變而達到遠離心血管疾病的威脅，永保健康。

醫定要注意女性異常泌乳或停經　恐腦下體腫瘤作祟

更新日期:2008/05/30 09:18 記者李梅金中縣報導

台中縣有一名女子的乳房出現異常泌乳，甚至莫名停經，所幸該女子本身從事護理工作，警覺性高，便進一步就醫檢查，才讓醫生檢查出腦內的腫瘤，解決了困擾她兩個月的泌乳問題。醫生提醒，若乳房出現異常泌乳或莫名停經，千萬不可忽視。

30歲未婚的許小姐，兩個月前發現乳房開始陸續產生乳汁，月經也突然沒來，求助婦產科醫師，經抽血檢查發現泌乳激素偏高。從事護理工作的她，懷疑自己可能是腦部發生病變，進一步至台中慈濟醫院神經外科求診。

主治醫師吳芳峻在為她核磁共振檢查後，發現困擾許小姐的泌乳問題，其實是因為腦下垂體左側，長了一粒如紅豆般大小的腫瘤，造成荷爾蒙失調。最後，吳芳峻使用內視鏡摘除腦腫瘤，解決了困擾她兩個多月來的泌乳問題。 　　吳芳峻說，腦下垂體腫瘤患者會出現功能性與非功能性兩類臨床症狀，女性異常泌乳、男性性功能下降、病人四肢末端肥大或促腎上腺素分泌失調造成的糖尿病、全身性水腫都屬於功能性表現；而非功能性症狀的病人常會有兩側視野模糊的問題，這是因為腫瘤壓迫至視神經所致，這類病人容易發生交通事故，延誤就醫的可能性也較高。　　吳芳峻補充說明，以往腦下垂體腫瘤摘除術，病人必須曝露在大量X光下，台中慈濟醫院，利用電腦導航定位儀器，方便醫師在術前就能正確找出腫瘤位置與手術方向，大幅減少病人術中的X光曝露量。　　吳芳峻表示，腦下垂體腫瘤病人，術後仍有一成多的復發率，但由於腦下垂體腫瘤屬於良性腫瘤，病人只要及早發現及早治療，不會有大問題。

 

借用兩篇文章和大家討論：目前醫院常會開給精神困擾的患者的抗精神病藥本身的副作用。儘管跟過去傳統抗精神藥物比起來，眼睛上吊、四肢發抖、眼歪嘴斜及肢體僵硬等等狀況減少很多，但對於代謝症候群及泌乳激素升高導致的性功能障礙及月經問題，在在困擾著服藥的患者。

服用新一代抗精神病藥物產生代謝症候群的發生，一般而言，最開始是肥胖，也就是體重的增加，但是血糖的異常不一定就得等一段時間才會，我之前在臨床時也有遇到改服新一代抗精神病藥物不到一週就產生血糖過高的狀況（空腹血糖高達兩三百），在該藥物停下來後，血糖很快恢復正常。

對於抗精神病藥的服用有任何問題，究竟如何才能減少甚至避免這方面的副作用，歡迎大家和我多交流。我十分樂意提供這方面的臨床經驗。

 

（法新社華盛頓二十八日電） 研究人員今天報導，孩童幼年或在母親子宮內時暴露在鉛之下，可能造成腦部永久傷害，甚至導致犯罪行為。

公共科學圖書館期刊「公共圖書館醫學」的兩份研究顯示，童年時接觸大量鉛的孩童，在喪失部分區塊腦細胞的狀況下成長，較可能因犯罪、特別是暴力犯罪被捕。

領導其中一份研究的俄亥俄州辛辛那提大學狄特里希教授說，這種影響非常強烈，內城貧窮區很大比率的犯罪都是導因於此。區內老舊房舍比較可能使用鉛塗料。

狄特里希接受電話訪問時表示：「有一些數據顯示，事實上，過去數十年間，鉛蔓延確實與犯罪趨勢呈一致成長。」

狄特里希與同僚，以一九七九到一九八四年間居住在辛辛那提這個遍地是鉛污染房屋之地的孕婦為研究對象，並在她們生產後，持續觀察她們的小孩到成年。

他們發現，這兩百五十名孩童的血中含鉛量，與刑事逮捕紀錄有相互關連。

出生前與幼年時血中含鉛量高的孩童，被捕率高於血中含鉛量低的孩童，約五成五目前已成年的孩童至少被捕一次，其中兩成八涉毒，兩成七嚴重破壞車輛。

迪特里希說：「低收入內城小孩，還是特別容易接觸到鉛。」

「雖然我們在降低鉛暴露量方面已有長足進步，但我們的發現傳遞清楚的訊息，進一步降低孩童接觸的鉛暴露量，可能是降低暴力犯罪重要且可行的方法。」

迪特里希的同僚、辛辛那提兒童醫學中心的塞西爾，則是以核磁共振造影來觀察志願者的腦部。

他們發現，這些志願者的腦部遺失百分之一的灰質，塞西爾團隊在第二份研究中寫道：「最受影響的包括前額葉灰質區，特別是前扣帶皮質。」這塊區域負責情緒調節與決策，而男性又比女性更受影響。

過去，國外也有研究報告顯示：鉛過量的學生，無法從高中順利畢業的機率是一般人的七倍，也就是鉛會降低一個人學習的能力。而其他研究也顯示：鉛過量也常常是注意力缺乏及過動的原因之一，看來，環境的污染對下一代的影響，的確不可等閒視之。

解決的方法也不難，當我們懷疑小朋友有重金屬過量或者之前有一些接觸史時，可以透過重金屬及微量元素的檢測來確定他們是否存在有重金屬過量，透過螯合治療及相關營養品的配套，一到四個月左右的處理就能免除重金屬的威脅，其實，這真的是簡單又有效的預防醫學，建議大家多瞭解這方面的資訊，我們可以為下一代做點事。

文柯俊銘

想要出生的寶寶頭好壯壯，各類發展都突飛猛進嗎？相信為人父母者都是這樣期望。一份近期發表在國外知名期刊「小兒科」的報告便指出，婦女在懷孕後期若能多吃富含Omega-3多元不飽和脂肪酸的食物，對新生兒日後的身心發展將有極大幫助。

該研究是由加拿大拉瓦爾（ Laval ）大學的預防醫學專家Gina Muckle博士與Eric Dewailly博士所共同規劃，他們針對109名嬰兒進行長期的追蹤，嘗試去了解孕婦分娩前數月體內Omega-3的多寡，對孩子未來的身心發展有何影響。

首先，由於臍帶血中的二十二碳六烯酸（ DHA ）濃度是用來評估孕期最後3個月（即腦神經與視覺發育的關鍵階段）子宮內Omega-3含量最佳的指標，故所有個案出生時，皆被安排抽取臍帶血檢體，以便能測量當中所含 DHA 的濃度。

DHA是Omega-3系列高度多元不飽和性脂肪酸的一種，人體內無法自行合成，其已被證實具抑制發炎、降低膽固醇與預防心血管疾病、憂鬱症、失智症等功用，對於胎兒而言，更是腦部神經元與視網膜感光細胞正常發育的關鍵成分。

接著，研究人員分別於個案6與11個月大時，實施一系列的功能測試，藉以作為成長狀況的參考依據。統計分析顯示，這些孩子的視力、認知與動作發展和出生時，臍帶血中的DHA濃度有密切關聯。簡單來說，就是當DHA的濃度越高時，上述項目的發展就越好。

值得玩味的是，研究結果也發現，個案中那些喝母奶的寶寶，發展的快慢好壞與母奶中的DHA濃度相關性似乎不高。由此可見，婦女產前充分攝取Omega-3，對於孩子發展所能產生的加分效果較大，產後再補充的作用就沒那麼明顯了。

有鑑於此，建議懷孕的婦女平時多吃含有Omega-3的食物，如鮪魚、鰹魚、沙丁魚、秋刀魚等新鮮且未受污染的海魚，或購買經萃取、純化的魚油膠囊服用，不僅有益媽媽本身的健康，肚中寶寶往後的生長發育也是一級棒。

不少準媽媽都會問我懷孕期間該補充何種營養品？我的建議一定包含OMAGA-3，不僅可以預防產後憂鬱，而且還能讓小寶貝在娘胎裡就開始吸收DHA，作者引用的實驗數據結果充分反映了這一點。

不過他在最後，強調吃魚一定要無污染，聽起來有點困難，因為現在海產污染率時在太高了，食用污染的海產可能未蒙其利，先受重金屬及農藥殘留之害。

慶幸的是，替代補充的魚油，已經有安全的產品了（世面上大部分的魚油其實都潛藏著毒素殘留的危險），經過獨立檢驗室認證，無重金屬農藥殘留的魚油，才是準媽媽們可以安心服用的OMAGA-3，最簡單的方法，在包裝上可以找到P的字樣，代表PURITY CERTIFIED（純度認證），提醒準媽媽們要幫助自己及寶貝，一定要挑這類的產品才安全。先講安全，再談療效，不是嗎？

青少年是國家中最活潑的一族群，這一群外表是那麼有活力，處處傳遞出生命力，但其內心在想什麼，他們又自覺沒人了解，這就造成了青少年藥物成癮的問題，而其他同僚間的影響是相當大的一個原因，在此建議休閒活動的內涵中，須考量這個因素，在此提出「身心運動」的概念，這不僅只有運動的原素，更有人際互動等青少年必須要了解的事情。高雄立市凱旋醫院 簡政軒醫師提供以下幾項身心運動，多多鼓勵青少年的參與：

1.) 攀岩活動─ 攀越巔峰,學習體驗：「攀岩」是一項自我挑戰的運動，順著攀岩的繩索，強調動作的精準、平衡及動作協調能力，而且動作模式是多樣化的。在心理層面更要懷抱著懼怕感的精神，挑戰自己、戰勝自己。另一方面「攀岩」強調的是自我的探索、互動和動作協調的功能，從學習及教育的角度看來，攀岩其實是相當適合一般人體驗人生、嘗試冒險的運動，對於青少年，更是提供體力及正向思考的運動。

2.) 馬術活動─ 馬背上的心靈熱身操：馬匹的背部運動像搖籃一樣舒服，這種感受可以幫助騎乘者找到心理上的平衡。馬匹的大小以及牠碩大的身軀，也會讓人有敬畏的感覺，能夠克服自己的恐懼感而學會控制那麼大的動物，甚至於與牠合作無間的經驗，都能帶給人莫大的自信心及成就感。

3.) 游泳活動─ 水中的運動治療：青少年有無比的體力，而游泳活動是相當不錯的選擇，因為在水中可以讓身體無限地舒坦、不用擔心運動傷害等問題，在水中肢體的伸展會令人肌肉放鬆、思考放空，不論你的游泳技巧如何，只要在水中活動一下，就是泡水或在水中玩耍，我們均有一股「放鬆後的舒服感」，對很多人來說，游泳活動其實是平價、方便又安全的身心運動。

4.) 戶外冒險挑戰活動─ 冒險是一種生活態度：「戶外冒險」對一般人而言是一種生長經驗，因為時代改變已經減少了現代青少年很多的童年幻想，而戶外冒險挑戰活動就具備了這些需求，更可以掠奪青少年的心，同時，其中更蘊釀著一股神奇的治癒力。常見活動後，參與者激動地流下眼淚，內心極其興奮、喜悅，在大自然中，充斥著挑戰自我的極限，從挑戰自我中發掘到自己個性上的軟弱、害怕，而面對各式各樣的挑戰，「跨出第一步」是身心運動的精神，這些會讓人聯想起過去許多的生命經歷以及慣有的逃避態度，每次的挑戰對認識自我的確有很大的助益。

青少年成長是需要陪伴的，而陪伴是鼓勵與獎勵，不是誘惑及成癮，身心運動帶來的自我肯定，是成長動力的來源，是遠離各項誘惑、成癮的生命處方。大部分的人經由運動發現自己體力變好了，而且也較能適應不同的人際社交環境。透過運動和參與的過程，讓人情緒安穩，思路清晰，這對社會或個人本身，都是非常有意義價值的。

這在目前推動青少年憂鬱篩檢的聲浪中，不啻解決問題的良方，我認為把資源放在推廣青少年的運動推廣，在解決問題方面，更具有積極正面的意義。不過，這些活動中，有一項運動大家可能比較陌生即馬術運動。就我所知，有些醫師針對自閉症患者的治療，會建議騎馬來改善，主要是騎馬時，我們必須時時和馬溝通（透過手、腳及臀部）而自閉患者透過增加和動物的溝通，也可以慢慢改善和人的溝通。騎馬好處不止於此，因為騎馬還可以幫助脊椎保健，改善一般人因結構不平衡衍生的肩頸酸痛及腰酸背痛等等，事實上，騎馬的單位時間運動量非常大，認真騎不到五十分鐘大多已汗流浹背。建議大家有機會不妨接觸這項有趣的運動。