有生命目標活更久 專家大推做志工

 
 

 

健康醫療網/記者蔡岳宏外電報導

2019年6月3日 下午2:30

【健康醫療網/記者蔡岳宏外電報導】生命有目標,活得更健康長久!《美國醫學會期刊網路公開版》(JAMA Network Open)一篇分析7千名50歲以上長者的研究顯示,生命有目標的人,較不容易死於心臟、循環和消化系統疾病。匹茲堡大學醫學中心精神醫療與社會工作學系副教授Rick Morycz建議,當志工多幫助別人,是尋找生命目標的好方式。

生活目標和死亡率 兩者有關聯性

根據《路透社》報導,美國人的生活目標和死亡率之間存在強烈關聯,而什麼是生活目的?密歇根大學公共衛生學院研究人員Leigh Pearce解釋,社群、成就、名聲、人際關係、性靈、善良等,這些指標都可以是一個人的生活目的,所以對任何人都沒有特定定義。

該研究數據來自一項針對美國50歲以上長者的研究,共6,985名50歲以上長者填寫一份有7項問題的問卷,並根據問題自評1-6分,這7項包含「我喜歡為未來製定計劃並努力現實」、「我的日常生活對我一點都不重要」等問題。

沒有生活目標 早死風險增兩倍

追蹤5年後研究顯示,比起生活目標評分較高的人,低分者有2.43倍死亡的可能性,死於心血管疾病的風險是2.66倍,死於消化道疾病的風險則是兩倍。排除掉慢性病或病危的患者後,因為他們可能較沒有生活目標,仍不影響研究結果。

《現場科學》報導,研究人員根據過去多項研究推測,活得越幸福,包含有目的地生活,可以減少發炎基因表現,而發炎正好與早逝有密切關係。另外,有目標的生活也與壓力荷爾蒙「皮質醇」較低有關。

瑜珈和冥想有益 專家大推當志工

密歇根大學公共衛生學院研究人員Leigh Pearce說,過去研究顯示,瑜珈、冥想有助於人們尋找目標,進而改善心理健康。

過去研究也表明,志願服務對於那些尋找生命目標的人來說是一個很好的策略。Rick Morycz指出,他就常在臨床中鼓勵患者,定期做志工,因為「更多的利他主義,並採取富有同情心的行為」,是尋找生命目標的關鍵。

參考資料:

1. Seniors who feel their life has purpose may live longer.

2. Does Your Life Have Purpose? The Answer Could Affect How Long You Live.

3. Alimujiang A, Wiensch A, Boss J, et al. Association Between Life Purpose and Mortality Among US Adults Older Than 50 Years. JAMA Netw Open. 2019;2(5):e194270. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.4270 

鄭醫師補充:

過有意義或者有目的的生活,透過幫助其他人或者動植物甚至是環境保育,利他又利己,經可達到渾然忘我的境界,降低身體的壓力又抑制發炎,進而延壽。

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研究人員利用人工智能技術證明,所謂的“垃圾”DNA突變可導致自閉症。該研究於5月27日在Nature Genetics上發表,是第一個將此類突變與神經發育狀況聯繫起來的研究。

該研究由Olga Troyanskaya與Robert Darnell合作領導。Troyanskaya是紐約市Flatiron研究所計算生物學中心(CCB)的基因組學副主任,也是普林斯頓大學的計算機科學教授。Darnell是洛克菲勒大學的Robert和Harriet Heilbrunn癌症生物學教授,也是Howard Hughes醫學研究所的研究員。

他們的團隊使用機器學習來分析1,790名自閉症患者及其未受影響的父母和兄弟姐妹的全基因組。這些人沒有自閉症的家族史,這意味著他們病情的遺傳原因可能是自發突變而不是遺傳突變。

該分析預測了基因組部分中不編碼蛋白質的遺傳突變的分枝,這些區域經常被誤認為是“垃圾”DNA。與非編碼突變相關的自閉症病例的數量與禁用基因功能的蛋白質編碼突變相關的病例數相當。

Troyanskaya說,這項工作的意義超越了自閉症。這是第一次明確證實非遺傳性非編碼突變導致任何復雜的人類疾病或病症。”

研究報告的共同作者,CCB和普林斯頓的Jian Zhou說,科學家可以應用新研究中使用的相同技術來探索非編碼突變在癌症和心臟病等疾病中的作用。“這使人們對不僅是自閉症,而且還有許多人類疾病的原因有了新的認識。”

只有1%到2%的人類基因組由編碼製造蛋白質藍圖的基因組成。這些蛋白質在我們的身體中執行任務,例如調節血糖水平,對抗感染和在細胞之間發送通信。然而,我們基因組的另外98%不是基因的沉痾。非編碼區有助於調節基因何時何地產生蛋白質。

在沒有自閉症家族史的個體中,蛋白質編碼區域的突變佔自閉症病例的最多30%。證據表明,引起自閉症的突變也必須發生在基因組的其他地方。

揭示哪些非編碼突變可能導致自閉症是棘手的。單個個體可能具有數十個非編碼突變,其中大多數是個體獨有的。這使得識別受影響人群中常見突變的傳統方法無法實現。

Troyanskaya和她的同事採取了新的方法。他們訓練機器學習模型來預測給定序列如何影響基因表達。

普林斯頓Troyanskaya實驗室的研究科學家Chandra Theesfeld說:“這是對我們在分析中引入的基因研究思路的轉變。” “除了研究大數據共有基因突變的科學家之外,我們在這裡應用了一套智能,複雜的工具,告訴我們任何特定的突變將會發生什麼,甚至是那些罕見或以前從未觀察到的突變。”

研究人員通過將機器學習模型應用於稱為Simons Simplex Collection的遺傳數據寶庫來研究自閉症的遺傳基礎。Flatiron Institute的母公司Simons Foundation製作並維護了存儲庫。Simons Simplex Collection包含由自閉症兒童,未受影響的兄弟姐妹及其未受影響的父母組成的近2,000個“四重奏”的全基因組。

這些四人過去沒有自閉症的家族史,這意味著非遺傳性突變可能是影響兒童病情的原因。(這種突變在精子和卵細胞以及胚胎中自發發生。)

研究人員使用他們的模型預測每個自閉症兒童的非遺傳性非編碼突變的影響。然後,他們將這些預測與孩子未受影響的兄弟姐妹中相同的,未突變的鏈的影響進行了比較。

“Simons Simplex Collection的設計使我們能夠進行這項研究,”周說。“未受影響的兄弟姐妹是一個內置的控制。”

分析顯示,許多自閉症兒童的非編碼突變改變了基因調控此外,結果表明突變影響了大腦中的基因表達和已經與自閉症相關的基因,例如那些負責神經元遷移和發育的基因。“這與自閉症最有可能在大腦中的表現形成一致,”該研究的共同作者,CCB研究科學家Christopher Park說。“這不僅僅是突變發生的數量,而是發生了什麼樣的突變。”

研究人員在實驗室實驗中測試了一些非編碼突變的影響。他們將自閉症兒童中發現的預測高影響突變插入到細胞中,並觀察到基因表達的變化。這些變化肯定了模型的預測。

Troyanskaya說她和她的同事將繼續改進和擴展他們的方法。最終,她希望這項工作能夠改善遺傳數據如何用於診斷和治療疾病和異常。“現在,98%的基因組通常被扔掉,”她說。“我們的工作可以讓你思考98%我們能做些什麼。”

參考文獻:

 

  1. Jian Zhou, Christopher Y. Park, Chandra L. Theesfeld, Aaron K. Wong, Yuan Yuan, Claudia Scheckel, John J. Fak, Julien Funk, Kevin Yao, Yoko Tajima, Alan Packer, Robert B. Darnell, Olga G. Troyanskaya. Whole-genome deep-learning analysis identifies contribution of noncoding mutations to autism riskNature Genetics, May 27, 2019; DOI: 10.1038/s41588-019-0420-0

鄭醫師補充:

現在我們的基因檢測,大多是針對1%到2%的人類基因組由編碼製造蛋白質藍圖的基因組成。這些蛋白質在我們的身體中執行任務,例如調節血糖水平,對抗感染和在細胞之間發送通信。剩下的98%其實不應被視為垃圾基因,正確的說法,是人類目前的研究還無法明瞭這98%的基因如何調控那1-2%的蛋白質製造等等的機制。這是一個重要的研究,提醒我們,自閉症不見得是遺傳疾病,直接可以經由精卵結合時產生的基因變異,自發性產生,而且影響的區域是在未知的98%被視為垃圾基因的區域。這對自閉症未來的診斷甚至是治療可能扮演關鍵性的角色。

 

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在最近發表的一系列使用動物和人類的研究中,約翰·霍普金斯大學醫學研究人員表示,他們進一步描述了與化學谷氨酸相關的思覺失調症(舊稱精神分裂症)患者大腦中的一系列化學失衡。他們想了解如何使用來自西蘭花芽的化合物來調整濃度。

他們說,結果提高了補充含有高濃度化學蘿蔔硫素的西蘭花芽提取物,可能有朝一日提供一種方法來降低管理思覺失調症症狀所需的傳統抗精神病藥物的劑量的希望,從而減少藥物的不良副作用。

“未來的研究顯示蘿蔔硫素有可能是一種安全的補充劑,使患有思覺失調症的人有所預防,延緩或減輕症狀的發生,”Akira Sawa博士,醫學博士,約翰霍普金斯大學醫學院的精神病學和行為科學以及約翰霍普金斯精神分裂症中心的主任。

思覺失調症的特徵是幻覺,妄想和思維,感覺,行為,感知和說話的混亂用於治療思覺失調症的藥物並不能完全適用於所有人,它們會引起各種不良副作用,包括代謝問題,增加心血管風險,不自主運動,煩躁不安,僵硬和“晃動”。

在7月9日版JAMA Psychiatry期刊中描述的一項研究中,研究人員研究了思覺失調症患者和健康對照者之間腦代謝的差異。他們從約翰霍普金斯思覺失調症中心招募了81人,他們在第一次精神病發作後24個月內出現思覺失調的症狀,以及來自社區的91名健康對照。參與者平均年齡為22歲,58%為男性。

研究人員使用加強的核磁共振來測量和比較有和沒有精神病的人之間的大腦中的五個區域。7-Tesla核磁共振波譜(MRS)數據的計算機分析確定了單個化學代謝物及其數量。

研究人員發現,與健康人相比,精神病患者大腦前扣帶皮層區域的腦化學谷氨酸水平平均低4%。

谷氨酸以其在腦細胞之間傳遞信息的作用而聞名,並且與憂鬱症和思覺失調有關,因此這些研究結果證實谷氨酸濃度提高對思覺失調起作用的證據。

此外,研究人員發現,大腦前扣帶皮層中化學穀胱甘肽的顯著減少3%,丘腦中的化學穀胱甘肽減少8%。穀胱甘肽由三個較小的分子組成,其中一個是谷氨酸。

接下來,研究人員詢問如何在大腦中調節谷氨酸以及該調節在疾病中是否出錯?他們首先看看它是如何儲的。由於谷氨酸是穀胱甘肽的組成部分,研究人員想知道大腦是否可能使用穀胱甘肽作為儲存額外谷氨酸的方法。如果是這樣的話,研究人員質疑他們是否可以使用已知藥物來改變這種平衡,以便在沒有足夠的時候從儲存中釋放谷氨酸,或者如果存在太多則將其送入儲存。

在另一項研究中,描述於2月12日的PNAS期刊上,研究小組在大鼠腦細胞中使用了藥物L-丁硫氨酸亞砜亞胺(L-Buthionine sulfoximine)來阻斷一種將谷氨酸轉化為穀胱甘肽的酶,將其耗盡。研究人員發現,這些神經更加興奮,傳導更快,這意味著他們向其他腦細胞發送更多訊息。研究人員表示,通過這種方式改變平衡就像將腦細胞轉變為類似於思覺失調患者大腦中發現的模式一樣。接下來,研究人員想看看他們是否可以做相反的事情並改變平衡以獲得以穀胱甘肽形式儲存的更多谷氨酸。他們使用了西蘭花芽中發現的化學物質蘿蔔硫素,眾所周知,它可以開啟一種基因,使更多的谷氨酸與另一種分子結合形成穀胱甘肽。當他們用穀胱甘肽治療大鼠腦細胞時,它減慢了神經細胞發射的速度,這意味著它們發送的信息更少。研究人員說,這使得腦細胞的行為不像思覺失調大腦中的模式。

我們認為穀胱甘肽是儲存在儲氣罐中的谷氨酸,”精神病學和行為科學助理教授,醫學博士Thomas Sedlak說。如果你有一個更大的油箱,你有更多的餘地可以駕駛,但是一旦你從油箱中取出氣體就會很快燃燒起來。我們可以把那些思覺失調的人認為有一個較小的油箱“。

因為蘿蔔硫素改變了大鼠腦中的谷氨酸失衡並影響了大鼠腦細胞之間傳遞信息的方式,研究人員想測試蘿蔔硫素是否會改變健康人腦中的穀胱甘肽水平,看看這最終是否可以成為精神病患者的策略障礙。對於他們的研究,發表於2018年4月的分子神經精神病學,研究人員招募了9名健康志願者(4名女性,5名男性),每天服用兩粒含有100微摩爾蘿蔔硫素的西蘭花芽提取物形式的膠囊,為期7天。

志願者報告說,他們中的一些人是容易脹氣的,有些人在空腹吃膠囊時胃部不適,但總體而言,蘿蔔硫素的耐受性相對較好。

在服用蘿蔔硫素之前和之後,研究人員再次使用MRS監測健康志願者中三個腦區的穀胱甘肽水平。他們發現,七天後,受試者大腦的平均穀胱甘肽濃度增加了約30%。例如,在海馬體中,在服用蘿蔔硫素七天後,穀胱甘肽濃度平均從1.1毫摩爾的基線上升0.27毫摩爾。

科學家們說,需要進一步的研究來了解蘿蔔硫素是否可以安全地減輕思覺失調患者的精神病或幻覺症狀。他們需要確定一個最佳劑量,看看人們必須花多長時間才能觀察到效果。研究人員警告說,他們的研究沒有證明或證明使用市售的蘿蔔硫素補充劑治療或預防思覺失調的價值,患者在嘗試任何類型的非處方藥補充劑之前應諮詢他們的醫生。蘿蔔硫素補充劑的版本在保健食品商店和維生素櫃檯銷售,並且不受美國食品和藥物管理局的管制。

“對於易患心臟病的人,我們知道飲食和運動的改變可以幫助避免疾病,但對於嚴重的精神障礙還沒有這樣的東西,”塞德拉克說。“我們希望有一天我們能在某種程度上預防一些精神疾病。”

蘿蔔硫素存在於各種十字花科蔬菜中,幾十年前由約翰霍普金斯大學的Paul Talalay和Jed Fahey首次被確定為“化學保護”物質。

據世界衛生組織稱,思覺失調影響全世界約2100萬人。

附註:谷氨酸是興奮性的神經傳導物質,濃度過高可能導致思覺失調症。

參考文獻:

 

  • Anna M. Wang, Subechhya Pradhan, Jennifer M. Coughlin, Aditi Trivedi, Samantha L. DuBois, Jeffrey L. Crawford, Thomas W. Sedlak, Fredrick C. Nucifora, Gerald Nestadt, Leslie G. Nucifora, David J. Schretlen, Akira Sawa, Peter B. Barker. Assessing Brain Metabolism With 7-T Proton Magnetic Resonance Spectroscopy in Patients With First-Episode PsychosisJAMA Psychiatry, 2019; 76 (3): 314 DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2018.3637
  • Thomas W. Sedlak, Bindu D. Paul, Gregory M. Parker, Lynda D. Hester, Adele M. Snowman, Yu Taniguchi, Atsushi Kamiya, Solomon H. Snyder, Akira Sawa. The glutathione cycle shapes synaptic glutamate activityProceedings of the National Academy of Sciences, 2019; 116 (7): 2701 DOI: 10.1073/pnas.1817885116
  • Thomas W. Sedlak, Leslie G. Nucifora, Minori Koga, Lindsay S. Shaffer, Cecilia Higgs, Teppei Tanaka, Anna M. Wang, Jennifer M. Coughlin, Peter B. Barker, Jed W. Fahey, Akira Sawa. Sulforaphane Augments Glutathione and Influences Brain Metabolites in Human Subjects: A Clinical Pilot StudyMolecular Neuropsychiatry, 2017; 3 (4): 214 DOI: 10.1159/000487639

 

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咖啡飲用者知道咖啡有助於保持腸道運動,但德克薩斯州的研究人員正試圖找出確切原因,而且似乎與咖啡因無關,根據Digestive Disease Week®(DDW)提供的一項2019年研究,研究人員餵大鼠咖啡並將其與培養皿中的腸道細菌混合,發現咖啡可以抑制細菌和增加肌肉運動,無論咖啡因含量如何。

“當大鼠用咖啡治療三天時,小腸肌肉收縮的能力似乎有所增加,”該研究的第一作者,加爾維斯頓德克薩斯醫療分公司,也是內科醫學副教授施軒錚博士說。“有趣的是,這些效果與咖啡因無關,因為不含咖啡因的咖啡具有與普通咖啡相似的效果。”

人們早就知道咖啡會增加腸蠕動,但研究人員並沒有指出具體的原因或機制。研究人員檢查了當糞便物質在培養皿中暴露於咖啡時細菌的變化,並研究了大鼠在三天內攝入不同濃度的咖啡後糞便的成分。該研究還記錄了腸道和結腸平滑肌的變化,以及直接暴露於咖啡時肌肉的反應。

該研究發現,培養皿中糞便中細菌和其他微生物的生長受到1.5%咖啡溶液的抑制,微生物的生長甚至低於3%的咖啡溶液。低咖啡因咖啡對微生物組具有類似的作用。

在給大鼠餵食咖啡三天後,他們的糞便中的細菌總數減少了,但是研究人員表示需要更多的研究來確定這些變化是否有利於被認為是“好”菌的腸桿菌,或被認為是無關好壞的腸桿菌。

大鼠的後段小腸和結腸中的肌肉在攝取一段咖啡後顯示出收縮能力增加,並且當肌肉組織直接在實驗室中暴露於咖啡時,咖啡刺激小腸和結腸的收縮。

作者說,這些結果支持了進一步臨床研究的必要性,以確定咖啡飲用是否可能是手術後便秘或腸阻塞的有效治療方法,其中腸道在腹部手術後會停止工作。

參考文獻:

https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(19)38364-7/pdf

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每天喝2杯咖啡能多活2年 身為亞洲人更要喝!

 

2019-05-14 11:16元氣網 綜合報導

你喜歡喝咖啡嗎?對於咖啡和健康的關聯性一直眾說紛紜,最近有一份新的研究指出,每天喝兩杯咖啡就能增加預期壽命

5月4日發佈在《歐洲流行病學雜誌》上的研究稱,每天喝兩杯咖啡就能讓你的預期壽命延長兩年,通過對40項研究中的380多萬名受試者以及45萬多種死因分析,研究人員發現,在不考慮年齡、體重、飲酒、吸菸和咖啡因含量等因素下,喝咖啡與全因死亡率呈負相關。 

研究人員稱,與不喝咖啡的人相比,適量飲用咖啡,如每天喝2~4杯,可降低全因和特定原因死亡率。除了增加預期壽命,喝咖啡還能降低罹癌、心血管疾病糖尿病和呼吸系統疾病的風險。 

該研究還指出,在歐洲和亞洲地區,咖啡和死亡率之間的負相關比美國更強。法國國立衛生與醫學研究所的研究者稱,可能是咖啡對於注意力和思維敏銳性的提高,有助於延長壽命。

鄭醫師補充:

以前的系列研究,咖啡攝取與死亡率降低有關。隨著衰老,肥胖和生活方式因素影響死亡風險,這項研究,需要根據受試者的特徵在各種亞群中檢查咖啡與死亡率之間的關聯。為了定量評估這種關聯,進行了更新的比對分析。在2019年3月8日在PubMed和Web of Science數據庫中進行了搜索,並進行了比對分析,包括線性和非線性劑量反應分析。我們確定了40項研究,包括3,852,651名受試者和450,256名全因和原因特異性死亡。發現咖啡攝取量與所有原因,心血管疾病(CVD)和癌症的死亡率之間存在非線性反向關聯最低相對風險(RR)為全因死亡率(RR = 0.85,95%CI 0.82-0.89),每天攝入3.5杯/天,CVD死亡率為2.5杯/天(RR = 0.83,95%CI 0.80- 0.87)和2杯/天的癌症死亡率(RR = 0.96,95%CI 0.94-0.99),而額外的攝入量與進一步降低的死亡率無關。

總之,咖啡適量喝即能達到延年益壽的效果。

參考文獻:

 

Coffee consumption and all-cause and cause-specific mortality: a meta-analysis by potential modifiers

 

Kim, Y., Je, Y. & Giovannucci, E. Eur J Epidemiol (2019). https://doi.org/10.1007/s10654-019-00524-3

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31055709

 

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吃這個能預防乳癌?專家:2週就能降低罹癌風險


TVBS新聞網

陳儷文
 
 
 
 
2019年5月14日 下午12:17

衛福部統計,乳癌是我國婦女發生率第1名的癌症,每10萬人就有近2百人罹患乳癌、每天約有31位婦女被診斷出乳癌,衛福部也不斷提醒民眾定期檢查,提早發現就能降低致死機率。近日美國更有研究顯示,只要每天吃核桃,就能讓癌細胞發生重大改變,可能降低罹患乳癌風險。

 美國馬爾歇大學(Marshall University )瓊斯艾德華醫學院(Joan C. Edwards School of Medicine)生物科學醫學系教授哈德曼(W. Elaine Hardman),日前在《營養研究雜誌》(Nutrition Research)發表了關於核桃的研究,讓確診乳癌的患者每天吃2盎司(約62公克)的核桃,大約2週後,癌細胞的基因表現發生了重大改變。

哈德曼說明,攝取核桃能夠抑制乳癌細胞的生長,同時也降低實驗白老鼠罹患乳癌的風險,以此為研究基礎進行假設,吃核桃會改變乳癌的基因表現,從而降低癌細胞的生長和存活率,而臨床試驗得到的結果則可以支持這個假設。但哈德曼仍然表示,還需要透過更大規模的研究取得數據,以證實核桃確實能降低罹患乳癌的風險。

鄭醫師補充:

根據歐洲臨床營養與代謝學會(ESPEN)2017年最新公佈的營養指南,療程前、後7天,為免疫營養補充的黃金時機,而魚油、精胺酸、核苷酸則是最關鍵的3效營養成分,三者加乘使用可強化免疫系統加強抵抗力。而魚油和核桃最大的共通點就是omega-3。提高omega-3,改變omega-3和omega-6的比例,即能達到良好的抗發炎效果。以下為研究補充內容: 

由馬歇爾大學瓊斯愛德華茲醫學院生物醫學科學系教授W. Elaine Hardman博士領導的馬歇爾大學研究小組透露,每天食用兩盎司核桃約兩週對於確診的乳腺癌中能顯著改變基因表達。這項試驗性雙臂臨床試驗是馬歇爾大學一系列相關研究的最新成果,這些研究涉及與乳腺癌中腫瘤生長,存活和轉移的膳食核桃相關。這項研究在2019年3月10日發表在“ 營養研究 ”雜誌上的論文中有所描述 

“攝取核桃減緩了乳腺癌的生長速度和/或降低了小鼠患乳腺癌的風險,”哈德曼說。“在這項研究的基礎上,我們的團隊假設核桃攝取會改變女性乳腺癌病理證實的基因表達,從而降低乳腺癌的生長和存活率。” 

在第一次臨床試驗中,招募了足夠大的乳房腫塊用於研究和病理活組織檢查的婦女,隨機分配到核桃攝取或對照組。在活組織檢查之後,核桃組中的女性每天開始攝取兩盎司的核桃,直到手術之後。病理學研究證實,在所有仍在試驗中的女性中,腫塊均為乳腺癌。在手術後,活組織檢查後約兩週,從乳腺癌中取出另外的標本。 

在核桃攝取(n = 5)和對照(n = 5)組中,確定每個個體女性中與基線相比的手術標本中基因表達的變化。RNA測序表達譜分析表明,由於核桃消耗,456個鑑定的基因的表達在腫瘤中顯著改變。Ingenuity Pathway Analysis顯示了促進細胞凋亡和細胞粘附的途徑的活化以及促進細胞增殖和遷移的途徑的抑制。 

“這些結果支持這樣的假設:在人類中,核桃攝取可以抑制乳腺癌的生長和存活,”哈德曼說。“需要通過大規模研究進行額外研究,以臨床證實核桃攝取實際上確實降低了患乳腺癌或乳腺癌復發的風險。”

參考文獻:

 

  1. W. Elaine Hardman, Donald A. Primerano, Mary T. Legenza, James Morgan, Jun Fan, James Denvir. Dietary walnut altered gene expressions related to tumor growth, survival, and metastasis in breast Cancer patients: A pilot clinical trialNutrition Research, 2019; DOI: 10.1016/j.nutres.2019.03.004

 

 

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糖的隱藏力量:替代抗生素治癒傷口

  • 2018年 4月 18日

在津巴布韋東部高地農村地區長大的窮孩子穆蘭多(Moses Murandu),從小習慣摔跤受傷或有割傷時,用鹽來擦拭創面。不過有時走運的話,他父親多花些錢能買對傷口刺激小得多的東西——糖。

穆蘭多一直留意到,傷口上用糖時比什麼都不用時癒合得較快。因此,1997年當他受僱在英國國民醫療服務體系(NHS)機構當護理師時,他很驚訝糖並沒有被用作任何官方醫療手段,他有了改變這一現狀的念頭。

如今,穆蘭多的想法終於受到到重視了。穆蘭多現是伍爾弗漢普頓大學(University of Wolverhampton)成人護理系的高級講師,他完成了一項初步試驗性研究。該研究主要聚焦於糖在傷口癒合中的應用,並在2018年3月獲得了《傷口護理雜誌》(Journal of Wound Care)的獎項。

在世界上一些地方,這種治療手段可能非常關鍵,因為那兒很多人買不起抗生素。在英國,這種方法也同樣引發了關注。因為一旦傷口感染,抗生素有時並不起作用。

穆蘭多說,用糖來治療傷口就是把糖灑在傷口上,再纏上繃帶。糖分顆粒會吸走傷口上的水分,而細菌需要水分才能繁殖。沒有了細菌,傷口便能更快癒合。

穆蘭多在實驗室的研究為此提供了依據,而越來越多來自全球各地的案例研究也支持他的發現,其中也包括許多用糖治癒抗生素耐藥性傷口的成功案例。即便如此,穆蘭多仍面臨著艱巨的挑戰——獲得後續研究的資金支持以實現終極目標,說服英國國民醫療服務體系使用糖作為抗生素的替代方案。然而,大部分的醫學研究由製藥公司提供贊助。穆蘭多認為,這些公司通常不會贊助他們無法獲得藥物專利權的研究,因為無利可圖。

穆蘭多的研究中所使用的糖就是最普通的顆粒狀砂糖,人們日常喝茶調味的那種。他也發現,體外試驗時使用甘蔗糖或甜菜糖,本質上差別不大,而使用金砂糖(紅糖的一種)效用則不顯著。

實驗性研究表明,菌株可以在低純度糖環境中繁殖,但高純度糖會抑制菌株生長。穆蘭多記錄了在津巴布韋、博茲瓦訥、萊索托(他最初接受護理訓練的地方)等國家的多個臨牀案例。其中的一個案例中,患者是一名住在哈拉雷(津巴布韋首都)的女性。

他介紹說,「我外甥給我打電話時,這位女患者已經做了殘端測量,要進行截肢手術了。她的傷口非常嚴重,長達五年之久。醫生建議截肢。我指導她先清洗傷口,然後在上面敷糖,留置一段時間,再重覆。」

「這名患者的腿最終保住了。」

他說,這個案例也反映出為何「糖療法」會在很多地方備受關注,特別是一些人們買不起抗生素的國家和地區。

穆蘭多在英國地區共開展了41宗臨牀案例研究。目前他還沒發表試驗結果,但已在一些英國或國際會議上做了相關分享。研究中,他無法規避的一個問題是,這種"糖療法"是否也適用於糖尿病患者?糖尿病患者常患有腿部或足部潰爛,但他們又需要控制血糖值。表面上看,這種方法對糖尿病患者並不適用。

但穆蘭多發現,糖尿病患者也可以使用"糖療法"且血糖水平不會升高。他說,「治療中使用的糖是蔗糖(一種雙糖),在酵素的催化才會轉化為葡萄糖(單糖)。」而蔗糖酵素是人體體內才有的,糖被人體吸收後才會轉化。將糖外用在傷口上,並不會產生同樣的轉化。

穆蘭多在英國繼續其人類患者臨牀試驗之時,在大西洋彼岸的美國一位獸醫麥克邁克爾(Maureen McMichael)已用這種方法治療動物好多年。

在伊利諾大學獸醫學院附屬醫院工作的麥克邁克爾,於2002年首次在動物傷口上使用糖和蜂蜜。她說,這種療法方法簡單且價格低廉。對於付不起常規治療方法的診療費與鎮定劑等藥物費用的寵物主人,非常有吸引力。

麥克邁克爾談到,他們一直在手術中使用糖和蜂蜜,經常用於貓、狗等寵物的治療,偶爾也以此治療農場牲畜。蜂蜜的治癒效用與糖相似。有一項研究表明蜂蜜比糖更能抑制傷口細菌繁殖,只是蜂蜜價格較貴。

麥克邁克爾介紹道,「這種療法的成功案例非常之多!」其中一個臨牀案例是一條被治癒的流浪狗。它是一種訓練比特鬥牛犬的誘餌犬,身子被吊起來,讓一隻受訓的比特鬥牛犬攻擊。它被送來時,每條腿上多達四十處咬傷,但八周後它就痊癒了。

麥克邁克爾說: 「因為它是一隻流浪狗,沒有主人付錢治療。我們用蜂蜜和糖幫它敷傷口,它的恢復能力驚人,現在都已經痊癒了。」

除了價格低廉外,「糖療法」區別於抗生素治療的另一個好處是,使用抗生素次數越多,人體產生的抗藥性越強。

麥克尼爾(Sheila MacNeil)是英國謝菲爾德大學的一名人體組織工程學的專家。她的研究方向之一是人體自然產生的糖分如何促進血管再生。這個研究來自於她對腫瘤的研究。她發現某種從DNA分解提取出來的特殊糖分(2-脫氧-d-核糖)會不斷再生。據麥克尼爾發現,團隊實驗人員將這種單糖放置於雞胚胎薄膜中,它促進了血管細胞的再生,細胞數量比沒有糖分的對照組要高出一倍。

當然,我們身體中自然產生的這些糖與穆蘭多研究中日常使用的糖的類型完全不同。麥克尼爾說,「最理想的結果」當然是能夠找到一種既能治癒傷口又能促進細胞再生的糖。她認為這是下一步研究的目標。

目前在伍爾弗漢普頓大學的穆蘭多計劃開一家使用這種「糖療法」的私人診所。他希望未來糖作為傷口癒合劑不僅在英國國民醫療服務體系的機構裏廣泛使用,在他工作過的其他一些國家的公立醫院也能得到應用。如今的他常常收到來自世界各地的郵件,徵求診療意見。他也會通過郵件或短信的形式遠程指導患者。遠在其他地區的患者會在痊癒後發來療癒的照片,並對他表示感激之情。

用糖治癒傷口是一種古老的療法,也是許多發展中國家窮人非正式使用的方法。但對穆蘭多來說,他到了英國才意識到糖在醫學界的意義。他把這視作是他將故鄉津巴布韋的「土智慧」與英國現代研究設施的一種結合。

他說,「就像糖一樣,這些知識是原在津巴布韋土生土長,但在英國『精製』,再回到非洲去幫助那裏的人們。」

鄭醫師補充:

這是典型的非對抗療法,讓細菌的生命之源斷絕,無法孳生,身體就能儘快進行修復與傷口的癒合,不僅能降低抗生素喘生抗藥性的機會,還能降低醫療成本,一舉兩得。

參考文獻:

MMuranduM.AWebberM.HSimms, and cdealey

Journal of Wound Care 2011 20:5206-216 

https://www.magonlinelibrary.com/doi/abs/10.12968/jowc.2011.20.5.206

 

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由加爾維斯頓德克薩斯大學醫學分院的一個團隊領導的研究人員能夠通過針對胰島素抗性的藥物顯著減輕纖維肌痛患者的疼痛。

這一發現可以極大地改變慢性疼痛的識別和治療方式。UTMB神經病學教授Miguel Pappolla博士表示,雖然這一發現非常初步,但可能導致纖維肌痛和相關慢性疼痛形式的革命性轉變。新方法有可能為醫療保健系統節省數十億美元,並減少許多人對鴉片類藥物的痛苦依賴。

UTMB團隊的研究人員以及來自美國各地的合作者,包括美國國立衛生研究院,首次使用普通血液檢測胰島素抗性或糖尿病前期,將患有纖維肌痛的患者與正常人分開。然後,他們用針對胰島素抗性的藥物治療纖維肌痛患者,這顯著降低了他們的疼痛水平。該研究最近發表在PlosOne上

纖維肌痛是引起慢性疼痛和殘疾的最常見病症之一。纖維肌痛的全球經濟影響是巨大的 - 僅在美國,相關的醫療保健費用每年約為1000億美元。儘管進行了廣泛的研究,纖維肌痛的原因尚不清楚,因此除了減輕疼痛的藥物之外,沒有特定的診斷或治療方法。

“早期的研究發現,胰島素抗性導致大腦小血管功能障礙。由於這個問題也出現在纖維肌痛患者中,我們調查胰島素抗性是否是這種疾病的缺失環節,”Pappolla說。“我們發現大多數 - 如果不是全部 - 患有纖維肌痛的患者可以通過他們的HbA1c水平來識別,這反映了過去兩到三個月的平均血糖濃度。”

HbA1c值略高的糖尿病前期患者發生中樞性(腦)疼痛的風險較高,這是纖維肌痛和其他慢性疼痛疾病的標誌。

研究人員確定,轉診到次專科疼痛醫學診所的患者需要治療廣泛的肌肉/結締組織疼痛。所有符合纖維肌痛標準的患者按年齡分成較小的組。與年齡匹配的對照組相比,纖維肌痛患者的HbA1c濃度顯著升高。

“考慮到對纖維肌痛的廣泛研究,我們感到困惑的是,先前的研究忽略了這種簡單的聯繫,”Pappolla說。“這種疏忽的主要原因是大約一半的纖維肌痛患者目前認為HbA1c值在正常範圍內。但是,這是第一項分析這些人群年齡標準化濃度的研究,因為最佳HbA1c水平在整個生命過程中都有所不同。調整患者的年齡對突出患者和對照組之間的差異至關重要。“

對於纖維肌痛患者,二甲雙胍(  metformin一種用於對抗胰島素抵抗的藥物)被添加到他們目前的藥物中。他們的疼痛程度顯著下降。

參考文獻:

 

  1. Miguel A. Pappolla, Laxmaiah Manchikanti, Clark R. Andersen, Nigel H. Greig, Fawad Ahmed, Xiang Fang, Michael A. Seffinger, Andrea M. Trescot. Is insulin resistance the cause of fibromyalgia? A preliminary reportPLOS ONE, 2019; 14 (5): e0216079 DOI: 10.1371/journal.pone.0216079

 

鄭醫師補充:血糖控制不佳,的確會影響大腦的血流,主要是因為大腦的細胞也有胰島素接受體,一旦發現大腦原本血流帶來的血糖無法讓腦細胞利用,大腦便會自行降低血流量,讓大腦處於挨餓的狀態。改善胰島素抗性,重新恢復大腦血流量,可能是改善纖維肌痛症新療法的相關運作機制。因此,改善胰島素抗性對於纖維肌痛症的治療至關緊要。

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已知研究告訴我們堅果有助於降低高血壓,氧化壓力和糖尿病的風險,並且它們對老年人的認知功能退化有保護作用。在這份有益健康影響清單中,我們現在可以從巴塞羅那全球衛生研究所(ISGlobal)領導的一項研究中添加新證據,這是一個由“la Caixa”支持的研究所。該研究發表在“ 歐洲流行病學雜誌”上,發現在懷孕的頭三個月內富含堅果的母親飲食與改善兒童神經發育之間證實相關。

該研究在西班牙進行,包括2,200多對母親和兒童對,這些人參加了位於阿斯圖里亞斯,吉普斯誇,薩瓦德爾和瓦倫西亞的INMA方案。關於母親堅果攝入量的資訊來自關於飲食習慣的調查問卷,母親在懷孕的第一個和最後三個月完成了這些調查。在出生後18個月,5年和8年,使用幾項經國際驗證的標準測試評估兒童的神經心理學發展。

對結果的分析表明,母親在妊娠頭三個月吃更多堅​​果的孩子在測量認知功能,注意力和工作記憶的所有測試中獲得了最好的結果。

“這是第一項探索懷孕期間吃堅果對兒童神經發育長期可能帶來的好處的研究。大腦在妊娠期經歷了一系列複雜過程,這意味著孕產婦營養是胎兒大腦發育的決定因素。 ISGlobal研究員,該研究的第一作者佛羅倫斯吉尼亞克解釋說,這可以產生長期影響。“我們在這項研究中考慮的堅果是核桃,杏仁,花生,松子和榛子。我們認為觀察到的有益效果可能是由於堅果提供了高水平的葉酸,特別是必需脂肪酸如ω-3和ω-6。這些成分往往會積聚在神經組織中,特別是在大腦的額葉區域,這會影響記憶和執行功能。

本研究中描述的益處是在報告堅果攝取量最高的母親群體中觀察到的 - 每周平均不超過三份30克份量。這略低於西班牙社區營養學會(SENC:Guíadelaalimentaciónsududable)發布的健康飲食指南中推薦的平均每週攝取量,該指南每週三至七份。“這使我們認為,如果母親消耗推薦的每周平均值,那麼收益可能會大得多,”Gignac解釋道。估計西班牙的堅果消費量是歐洲平均水平的兩倍多(4.8克對2.2克)。

該研究還分析了母親在懷孕的第三個三個月的堅果攝取情況,但在這種情況下,沒有觀察到與神經心理學結果有關聯或發現的關聯較弱。“這不是我們第一次觀察到在懷孕的特定階段接觸特定食物,更顯著的效果。雖然我們的研究沒有解釋第一和第三個三個月之間差異的原因,但科學文獻推測胎兒發育在整個懷孕期間都有所不同,並且有一段時期發育對母親的飲食特別敏感“,ISGlobal研究員JordiJúlvez解釋說,這項研究的最後一位作者。

“無論如何,”Júlvez補充說,“因為這是第一項探索這種效應的研究,我們必須謹慎對待這些研究結果,並在未來通過更多的世代研究和隨機對照試驗來複製它們。”

參考文獻:

  1. Gignac F, Romaguera D, Fernández-Barrés S, Phillipat C, Garcia-Esteban R, López-Vicente M, Vioque J, Fernández-Somoano A, Tardón A, Iñiguez C, Lopez-Espinosa MJ, García de la Hera M, Amiano P, Ibarluzea J, Guxens M, Sunyer J, Julvez J. Maternal nut intake in pregnancy and child neuropsychological development up to 8 years old: A population-based cohort study in SpainEuropean Journal of Epidemiology, 2019 DOI: 10.1007/s10654-019-00521-6
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“終極實相”或“上帝”的經驗賦予心理健康持久的益處

 

無論是自發的還是由迷幻藥的引發的遭遇經歷,都會產生類似的正面影響

 

數千年來的人們已經報告說,他們自發地或在迷幻藥物(如含有psilocybin的蘑菇或亞馬遜孕育的ayahuasca)的影響下進行了深刻的宗教體驗,其中一部分經歷與人們所認為的“上帝”相遇“或”終極實相。“ 約翰斯·霍普金斯大學的研究人員在一項對數千名與上帝進行過親身接觸的人進行的一項調查中表示,超過三分之二的自我認定的無神論者在遇到這種情況後就會脫掉這個標籤,無論是自發的還是迷幻的。

此外,研究人員表示,大多數受訪者認為他們的心理健康狀況持續出現積極變化 - 例如,生活滿意度,目的和意義 - 甚至在他們最初的經歷幾十年之後仍持續。

研究人員說,這項發現在4月23日發表在PLOS ONE上的一篇論文中得到了證實,這些研究結果表明,這種深刻有意義的經歷可能具有治癒作用。他們補充說,研究的設計是第一個系統地和嚴格地比較自發的上帝遇到經驗與迷幻物質引起或催化的經歷的報告。

“人們所描述的與上帝或上帝代表相遇的經歷已被報導數千年,它們可能構成了世界上許多宗教的基礎,”首席研究員Roland Griffiths博士,約翰霍普金斯大學醫學院的行為科學精神病學教授說。“雖然現代西方醫學通常不會將'精神'或'宗教'經驗視為抗病的工具之一,但我們的研究結果表明,這些遭遇往往會導致心理健康的改善。”

格里菲斯說,這些歷史性和廣泛的軼事證據證明的益處導致研究團隊最近努力研究這類遭遇的價值和可能的負面效應。

對於這項新研究,科學家們利用全球4,285名對在線廣告做出回應的人的數據,完成了兩次關於上帝遭遇經歷的50分鐘在線調查中的一項。這些調查要求參與者回憶起他們與“他們理解的上帝”,“更高的力量”,“終極現實”或“上帝的代表例如天使”的單一最難忘的遭遇體驗。他們還詢問受訪者對他們的經歷以及是否以及如何改變他們的生活的看法。

大約69%的參與者是男性,88%是白人。在那些報導使用迷幻劑的人中,1,184人服用了psilocybin(“魔術蘑菇”),1,251人說他們服用了LSD,435人說他們服用了ayahuasca(一種源自拉丁美洲土著文化的植物釀酒),606人說他們服用DMT (N,N-二甲基色胺),也是在某些植物和動物中發現的天然存在的物質。

在總參與者中,有809人是對非藥物調查做出回應的人,而有3,476人回應了迷幻劑調查。受訪者在參加調查時的平均年齡為38歲。那些說他們在迷幻藥上遇到過上帝經歷的人報告說這些經歷平均發生為25歲,而那些經驗來自發的人報告平均年齡為35歲。

其他重要發現包括:

  • 非藥物和迷幻藥群中約75%的受訪者認為他們的“上帝遭遇”經歷是他們一生中最有意義和最具精神意義的經歷,兩個群體都將其歸因於生活滿意度,目的和意義的積極變化。
  • 獨立迷幻藥的使用者,超過三分之二無神論者的人表示他們在經歷之後不再是無神論者。
  • 在非藥物和迷幻藥群中,大多數參與者報告了對遭遇體驗的生動記憶,這種記憶經常涉及與具有意識(約70%),仁慈(約75%),智力(約80)屬性的某些實體進行交流。百分比),神聖(約75%)和永恆存在(約70%)。
  • 雖然兩組均報告死亡恐懼減少,但迷幻藥組70%的參與者報告了這一變化,而非藥物受訪者中有57%減少死亡恐懼。
  • 在這兩個群體中,大約15%的受訪者表示他們的經歷是他們生活中最具心理挑戰性的。
  • 在非吸毒組中,參與者最有可能選擇“上帝”或“上帝的使者”(59%)作為他們遭遇的最佳描述,而迷幻組最有可能(55%)選擇“終極”實相。”

對於未來的研究,格里菲斯表示,他的團隊希望探索哪些因素會使某些人容易發生如此令人難忘且改變生活的感覺,他們希望看到在體驗期間大腦中會發生什麼。

“繼續探索這些經歷可能會為宗教和精神信仰提供新的見解,這些信仰自古以來就是塑造人類文化不可或缺的一部分,”格里菲斯說。

格里菲斯和研究小組告誡說,該研究依賴於自我報告的問卷回答,這種方法對參與者的偏見或不準確反應有很大的可能性。他們並不主張人們自己使用迷幻物質,因為它們不僅具有法律風險,而且還具有與影響下的判斷力受損相關的行為風險以及可能產生負面心理後果,特別是在弱勢群體或經驗不足時。由合格的指導保護。

此外,格里菲斯說,“我們希望明確我們的研究關注個人經歷,並且沒有說明上帝的存在或不存在。我們懷疑任何科學都可以明確地解決這一點。”

近二十年來,格里菲斯一直在研究迷幻藥物。他早期的一些研究已經使用psilocybin來探索神秘型體驗及其在健康志願者中的後果,以及該藥物在幫助人們戒菸或緩解因癌症診斷導致的精神痛苦方面的治療潛力。

他的團隊希望,有一天,psilocybin可能會被開發成一種藥物,在訓練有素的指導員的照顧下用於治療環境。

參考文獻:

 

  1. Roland R. Griffiths, Ethan S. Hurwitz, Alan K. Davis, Matthew W. Johnson, Robert Jesse. Survey of subjective "God encounter experiences": Comparisons among naturally occurring experiences and those occasioned by the classic psychedelics psilocybin, LSD, ayahuasca, or DMTPLOS ONE, 23 Apr 2019 DOI: 10.1371/journal.pone.0214377

 

我比較不鼓勵大家用迷幻藥引發這類經驗,因為一不小心可能就形成毒品濫用或者依賴的疑慮。最後補充相關主題的書給大家對照參考,這是真人真事,一個癌症末期的患者,經歷終極實相後,癌細胞迅速退散,最後完全康復,目前醫學及科學無法解釋的實際案例,書名為死過一次才學會愛,以下為書的內容介紹:

艾妮塔是一個住在香港的印度裔女子,2002年時,她經醫生診斷罹患了淋巴癌,她決定辭去工作,專心抗癌。接下來的四年間,她研讀各種討論癌症的書籍;遠赴印度和中國,向佛教僧侶、印度瑜伽老師尋求療癒之道;試遍了信心療法、印度阿育吠陀療法、中醫草藥、西方自然療法等等各式醫療系統,但是病情卻持續惡化。2006年的2月2日,她因為器官衰竭而陷入昏迷,醫師搶救後即將宣布不治。

  就在急救的過程中,她去到了一個無時間性的世界,感受到自己與宇宙萬物融為一體,全然被無條件的愛包圍,毫無痛苦。那經驗深深影響了她的人生。在她的自由意志下,她選擇了重返人世,當她的靈魂再度回到身體之中,睜開眼睛,末期癌症竟在三天內奇蹟般不藥而癒……

  重返人世的艾妮塔在這本書中鉅細靡遺地敘述了,她經歷到怎樣的死後世界,以及重生的她想要分享給人們的生命訊息。

  【艾妮塔書中分享的療癒訊息】

  .我的經驗使我深深相信,每個人都有自我療癒與助人療癒的能力。當我們觸碰到內在浩瀚無垠的整體時,疾病就會離開身體。

  .想要吸引正面的事情不是光靠心情愉快就可以了。我一定要強調,我們對自己的感受才是決定人生狀態最重要的指標!忠於自己的感覺比努力保持正面的心情更重要!

  .我發現當我能夠放手,當我能夠拋開我相信與不相信的事情,當我能夠打開自己接受所有可能的時候,才能變成最強的自己。為了達到真正的療癒,我必須拋開被療癒的需要,好好享受並相信人生的過程。

  .以前我總是在追尋,覺得自己必須去做、去爭取、去達成什麼事。但是追尋源於恐懼--我們害怕不能擁有自己真正想要的東西。現在我不再追求任何事情,我不強求,讓事情自然發生。

  .在我的瀕死經驗之後,人生變得更加順利。我不再害怕死亡、癌症、意外或任何過去擔心的瑣事……我知道我跟世上的每一個人,都是力量強大、恢弘美好的愛的力量,也已得到無條件的愛。

https://www.books.com.tw/products/0010581446

 

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吃全素變暴躁 當心缺維生素B12

記者陳斯穎/新竹報導

2019年4月30日 上午6:44

新竹80歲的張爺爺近來雙腳紅腫,胃經常不舒服且走路不穩,四肢肌力較弱,抽血檢查發現缺乏維生素B12;另一名65歲的李姓婦人,近年來個性變得多疑、脾氣暴躁,甚至在房間囤積路上撿的雜物、吃生食,檢查後發現同樣缺乏維生素B12,2人經過補充維生素後症狀皆獲得改善。

台大醫院新竹分院神經部醫師林洳甄表示,維生素B12是人體造血、DNA合成、神經系統維持完整不可或缺的元素,缺乏時的表現可能會有貧血、舌炎、腸胃不適及神經精神症狀。

周邊神經系統症狀包含手腳發麻、感覺缺失、步態不穩、肢體無力,中樞神經系統症狀包含情緒問題、躁動不安、思緒緩慢、記憶差、失智或妄想混亂的精神症狀等。

林洳甄指出,維生素B12存在於蛋、奶製品、肉、海鮮等動物性食材,對於非全素食者,日常飲食中都能攝取每日所需的量,張爺爺腳腫與胃不適,是因他不愛吃乳製品、蛋類食物,又只吃容易咀嚼的魚肉,李姓婦人則是因宗教信仰,從30歲開始吃全素,2人才會缺乏維生素B12。

林洳甄說明,食物中的維生素B12需經過胃酸及胃蛋白酶的作用後,蛋白質分解,再和胃內在因子結合,並形成錯合物才能被人體吸收。因此經過胃切除手術、萎縮性胃炎、長期使用制酸劑或抗生素及長期酗酒等都可能造成維生素B12吸收不良,這些狀況在腸胃功能退化的老人家較容易發生

林洳甄表示,維生素B12缺乏的治療,可靠口服或注射補充,改善大多數的症狀,但仍有些病人會有長期難以恢復的神經精神症狀。她建議,全素食的民眾及接受過胃切除術的患者,應注意維生素B12的補充,一般民眾則應避免過度飲酒及使用胃藥,並注意飲食均衡。另外,若長輩出現步態不穩、手腳發麻、記憶或情緒改變時,應盡早就醫檢查。

鄭醫師補充:

維生素B12不足,容易導致惡性貧血,長島功能障礙也常屢見不鮮。同時,甲基化循環需要B12作為重要的輔酶,一旦缺乏,甲基化循環產生障礙,直接影響神經傳導物質的製造,自然容易產生精神問題以及情緒困擾。由於B12的食物來源,除蛋奶紫菜海帶外,幾乎都是動物性來源,因此杜絕蛋奶類的全素食者,若海帶紫菜食用量不足,或者胃部功能吸收不佳,自然容易產生缺乏不足引發相關病症。營養缺乏可能導致產生精神問題,一旦出現精神症狀或被懷疑有精神疾患者,務必透過相關檢測先排除是否有營養缺失的狀況引發。

參考文獻:

1.

Ali Evren Tufan, Rabia Bilici, Genco Usta, Ayten Erdoğan
Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2012; 6: 25. Published online 2012 Jun 22. doi: 10.1186/1753-2000-6-25
PMCID: 
PMC3404901
2.
Susan Hanna, Leonard Lachover, R. P. Rajarethinam
Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2009; 11(5): 269–270. doi: 10.4088/PCC.08l00707
PMCID: 
PMC2781043
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口腔細菌會造成食道癌?研究:「這種癌症」發生率也暴增三倍

 

2019.04.17 02:02

每日健康/外電編譯 林宏軒

最近有關口腔細菌的研究非常的紅,它們不僅與食道癌、大腸癌有關。最近發現,連乳癌都跟你的口腔健康關係甚大。

根據外媒《dailymail》的報導,巴西聖瑪麗亞大學(Santa Maria in Brazil)的研究人員從2013年4月到2015年6月,收集了201名婦女的資料。在研究的參與者中,有67人患有乳癌。

牙齦疾病使乳癌的風險增加三倍

研究人員針對所有參與者牙齒的六個部位,進行牙齦發炎評估。他們發現,牙齦疾病使乳癌的風險增加三倍。

卡特博士(Dr Carter)表示:「有趣的是,這項研究顯示,牙齦疾病對我們的全身健康產生很大的影響。嚴重的牙齦疾病與乳癌的關係密切,這可能是因為,這些感染,會入侵到身體的其他地方,甚至是乳房。」研究結果發表在社區牙科和口腔流行病學期刊(journal of Community Dentistry and Oral Epidemiology)上。

通過牙齦進入血液循環

引起口腔發炎的細菌通過牙齦進入血液循環並進入乳房組織,這可能就是導致癌症的原因。 除此之外嚴重的牙周病,也會影響人的頜骨,最終會導致牙齒脫落。

英國有54%的成年人患有牙齦疾病,不過台灣更可怕,衛生福利部國民健康署在2008年針對18歲以上人口所做的調查研究發現,有高達99.2%的國人,有輕重程度不等的牙周病。

 或許,過去被我們忽略的口腔健康才是乳癌高發生率的重要原因。要防治癌症,先從口腔健康做起吧!

鄭醫師補充:

這是2017年的研究報告,儘管不是大規模的研究,但仍提醒大家牙周病這種慢性發炎,極可能是乳癌的發生的致病因子。控制慢性發炎,可以預防許多慢性疾病(心血管疾病或中風)以及退化性疾病甚至是憂鬱症的風險等等,這裡又多了一項即癌症。

參考文獻:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28653758

Periodontitis and breast cancer: A case‐control study

  • Camila S. Sfreddo
  •  
  • Juliana Maier
  •  
  • Silvia C. De David
  •  
  • Cristiano Susin
  •  
  • Carlos Heitor C. Moreira
First published: 27 June 2017
 
https://doi.org/10.1111/cdoe.12318
 
 
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不吃肉易罹患失智 法研究:高58%

 

 

三立新聞網

2019年4月25日 下午6:40

記者曾佳萱/台北報導

法國研究院最新發現,每個星期只吃一次肉的人,可能會容易罹患失智症。

根據今年3月的阿茲海默症期刊,有法國研究院發現,如果肉類攝取量不足,反而有可能會提高罹患失智症的風險。

光是肉類的攝取量,如果每個星期只吃1次的人,可能會比每個星期都吃超過4次以上的人還要有機會發病。

像是失智症的風險提高58%,而阿茲海默症的機會更高,有67%左右。

除了肉類之外,其實也可以從雞蛋、魚類和牛奶來攝取「維生素b12」,還有像是咖哩飯裡面的薑黃素,也具有預防血液凝塊的功能。(整理:實習編輯蔡秉宏)

鄭醫師補充:

失智症的罹患,營養缺乏可能是一個重要因子,肉類的蛋白質、B12以及NADH(粒線體的關鍵輔酶)都是預防失智的重要營養成分,建議素食者務必額外加強補充相關營養來源(透過非葷食),強化失智預防,再配合健康的生活型態,應可達到理想的失智症預防保健。

這份研究分析了來自三城市研究的5,934名65歲及以上志願者的數據,這些志願者每2至4年隨訪12年。使用簡短的食物頻率問卷對飲食習慣進行評估。在每次隨訪時都要調查癡呆症狀的存在。為了限制原發性偏倚的風險,通過從分析中排除包含後頭四年內發生的所有失智症病例。透過研究肉類,魚類,水果和蔬菜的攝取頻率與長期的失智風險之間的關係,考慮相關的可能性。

使用Cox比例風險模型進行分析,並根據社會人口統計學,生活方式和健康因素進行調整。結果:平均隨訪時間為9.8年。在此期間,662例失智症,包括報告中的466例,被確定。調整後,與常規消費(≥4次/週)相比,只有低肉消耗(≤1次/週)與癡呆和AD風險增加相關。

參考文獻:

 

Intake of Meat, Fish, Fruits, and Vegetables and Long-Term Risk of Dementia and Alzheimer’s Disease

 

 

 Ngabirano, Laurea | Samieri, Ceciliab | Feart, Catherineb | Gabelle, Audreyac | Artero, Sylvainea | Duflos, Claired | Berr, Claudineac* | Mura, Thibaultad

Journal: Journal of Alzheimer's Disease, vol. 68, no. 2, pp. 711-722, 2019

DOI: 10.3233/JAD-180919

https://content.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers-disease/jad180919

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5/1勞動節 & 5/4醫生進修 兩日休診通知

 

 

照成您的不便請多見諒! 

                                   

 

光能診所全體同仁 敬上

TEL:(02)2721-4322

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多一個喝咖啡的理由!防肝癌、大腸癌

三立新聞網

2019年4月22日 上午1:30

生活中心/綜合報導

隨著飲食習慣的改變,很多人一早醒來沒喝到咖啡總會覺得渾身不對勁,人手一杯咖啡已是常態。但你知道,人們常常喝的咖啡其實是「百藥之王」嗎?不僅能降低糖尿病患者的死亡率,還能有效對抗大腸癌、肝癌,竟連肝硬化、心臟病、腦中風也可以預防。

咖啡可以降低糖尿病的死亡率,綜合媒體報導,2017年9月11日在葡萄牙里斯本的歐洲糖尿病研究學會,葡萄牙研究團隊發表了這項研究結果。研究團隊耗時11年(從1999年到2010年)觀察3千多名糖尿病患者,研究人員發現常喝咖啡的糖尿病女性患者較長壽,但男性則沒有出現明顯差異。

至於應該喝多少的咖啡才能降低糖尿病的死亡率?研究發現,女性糖尿病患者若每天平均喝一杯100CC的咖啡,與完全不喝的女性糖尿病患者相比,平均死亡率降低了51%。研究人員更發現,喝越多咖啡降低的死亡率會越高,而女性糖友若每天喝了100至200CC的咖啡,死亡率更可以降低到57%至66%。

不只如此,咖啡還能預防肝癌跟大腸癌,2016年哈佛大學的研究公報指出,喝咖啡可以降低55%肝硬化風險,並能降低15%罹患大腸癌的機率,若每天喝兩杯咖啡,還能降低43%罹患肝癌的可能性。

除了能對抗癌症跟降低糖尿病的死亡率,東京藥科大學名譽教授岡希太郎(Oka kitarou)更在他的著作《咖啡健康研究室:每天喝咖啡讓你遠離癌症及失智症》指出「未來十年內,咖啡將能降低癌症、心臟病、腦中風這死亡率最高的三大疾病發病率,甚至可以預防阿茲海默症。」

不過在開心飲用咖啡保健康時,有種人要特別注意!頭痛、暈眩症患者,喝咖啡不要過量,也盡量不要在下午兩點後喝咖啡,不然受到咖啡因的刺激,頭痛、暈眩等症狀容易發作。

 

到底成人每天所能攝取的咖啡因有多少?歐盟食品安全局(EFSA)、《美國2015~2020飲食指南》都指出,健康成人每天只能攝取400毫克的咖啡因,也就是2到3杯咖啡(以每杯240 CC計算),若攝取過量的咖啡因,有多國的科學家發現,這會產生焦慮、胃痛、心跳加快、拉肚子、睡不著、頭痛等狀況。(編輯:許書萓)

鄭醫師補充:

關於咖啡飲用可以降低糖尿病患者的死亡率以及預防糖尿的相關研究其實不少,在此找幾個連結供大家參考:

1.

Long-term effects of coffee and caffeine intake on the risk of pre-diabetes and type 2 diabetes: Findings from a population with low coffee consumption

 

Mirmiran, P. et al.

 

Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases , Volume 28 , Issue 12 , 1261 - 1266
 
2.
Eur J Nutr. 2014 Feb;53(1):25-38. doi: 10.1007/s00394-013-0603-x. Epub 2013 Oct 23.

Coffee and caffeine intake and incidence of type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis of prospective studies.

Jiang, X., Zhang, D. & Jiang, W. Eur J Nutr (2014) 53: 25. https://doi.org/10.1007/s00394-013-0603-x
3.
Caffeinated and Decaffeinated Coffee Consumption and Risk of Type 2 Diabetes: A Systematic Review and a Dose-Response Meta-analysis
Ming DingShilpa N. BhupathirajuMu ChenRob M. van DamFrank B. Hu

 

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