印度東北部小鎮穆扎夫法爾普爾（Muzaffarpur）每年夏天都有數百名兒童突然發高燒、抽搐，進而死亡，近日醫學期刊「刺胳針」（The Lancet）針對此現象研究指出，死因可能跟當地盛產的荔枝有關。

一開始對於兒童染怪病，專家以為只是貧窮地區營養不良或是吃到含有農藥的農作物所導致的，不過最近印度與美國的專家聯手調查發現，染病的兒童發病前通常吃了許多荔枝，回家後可能就不想晚飯，導致血糖降低，根據《蘋果日報》，正常狀況下，血糖降低後，身體開始代謝脂肪酸，製造所需的葡萄糖，但這些病童的尿液樣本顯示，約三分之二的病童體內存在著荔枝種子的毒素、次甘氨酸，使其體內無法合成葡萄糖，血糖過低時很快就出現急性腦腫而抽搐、失去知覺等症狀。 

在印度這個荔枝主產區的孩子，家裡大多很窮，所以當荔枝成熟的季節到來時，孩子們就會開始瘋搶吃熟透掉在地上的荔枝，而這些孩子通常身體裡的血糖就低，加上還沒吃飯，所以當荔枝進入體內後，分泌的毒素抑制身體產生葡萄糖，到晚上病發時，就會讓他們從睡夢中驚醒、抽搐，最後失去知覺。

雖然說吃水果對人體有益，甚至有人會把水果拿來當正餐，但其實這是不對的，有些水果更是不適合在空腹的狀態下進食，包括柿子、荔枝、橘子、香蕉等。

空腹吃太多荔枝會導致血糖上升，需要肝臟中的酶將其轉化為葡萄糖，如果飯前吃太多荔枝，身體很容易因為轉化不及而出現昏迷的危險，所以這種病還被稱為「荔枝病」。

鄭醫師補充:

荔枝不能空腹吃，重點就是空腹時吃，正餐不想吃，等到身體在低血糖時身體啟動脂肪酸代謝而形成血糖，又被荔枝的毒素次甘胺酸所抑制，導致身體無法代謝脂肪酸產生血糖而出現低血糖，低血糖對身體來說是非常危險的，除了這篇文章提到的發燒以及抽搐等中樞神經部分，嚴重的話還會死亡。

參考文獻:

Association of acute toxic encephalopathy with litchi consumption in an outbreak in Muzaffarpur, India, 2014: a case-control study

http://thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(17)30035-9/fulltext

血糖過高，可能引起糖尿病與多種併發症，血糖過低，也不是好事情。美國過去曾有研究發現，低血糖可能影響自律神經系統控制，進而干擾心臟功能。對於糖尿病患者來說，低血糖症嚴重時也可能致命。

 低血糖症發作時　易產生不適症狀

國泰綜合醫院內分泌新陳代謝科主治醫師陳瑜忻提醒，糖尿病病友若出現肚子特別餓、感覺心慌慌，或出現冒冷汗、頭昏眼花等症狀，代表可能出現低血糖症，此時就要提高警覺，低血糖症一旦加劇，患者甚至會昏迷、休克。

 血糖過低　心血管功能大受影響

在國際〈糖尿病〉（Diabetes）醫學期刊曾有一篇研究發現，當血糖過低，可能影響血壓、心跳速率，心臟功能也容易異常。共有17名健康自願者參與研究計畫，研究人員讓這些人出現低血糖，持續兩小時，並測試他們的心臟迷走神經反射功能變化。結果發現，當這些人出現低血糖症，血壓、心跳都出現變化，迷走神經的壓力反應靈敏度也會減弱，心血管功能可能大受影響。

 出現低血糖症時　不宜輕忽嚴重性

研究作者解釋，當身體發生急性低血糖症，大腦為了維持大腦葡萄糖供應，心肌血流量會增加，此時身體就會多製造腎上腺素、正腎上腺素等荷爾蒙，以回應低血糖所造成的生存壓力，長時間下來，這些荷爾蒙就會讓心跳加快、血壓上升，動脈血管、靜脈血管也會常常收縮，心臟工作量增加，而這些因素都會增加往後心臟病發作風險。

 陳瑜忻醫師也提醒，糖尿病病友如果運動前不吃早餐，加上用藥，很容易產生低血糖症，因此運動時，最好身上帶點糖果，也要隨時監測血糖變化，以減少低血糖症風險。

鄭醫師補充:

低血糖比高血糖危險，對人體來說，低血糖往往一不留神就會致命，這篇報導針對糖尿病患者的研究，更提醒糖尿病患者的飲食與藥物必須平衡，過與不及，不只是血糖升高問題而已，血糖太低時間太長若沒有留意往往會致命。

如何透過飲食與運動的協助，降低對藥物的依賴，加強血糖值的自我調控穩定，是糖尿病患者可以自立救濟的重要生存法門。

參考文獻:

1.

國外有一句諺語：「感冒要進食，發燒則要禁食。」美國最新研究發現，這種說法或許有部分真實性。美國學者進行老鼠實驗時發現，老鼠一旦受細菌感染，常在餵食葡萄糖後死亡，老鼠若是病毒感染，進食後大多可以順利存活。

對於病毒感染　吃東西可保護身體

美國耶魯大學醫學院研究員、免疫生物學教授羅斯藍．梅鐸妥夫研究團隊發現，老鼠進食、禁食行為、攝取哪種食物會影響免疫系統對病原體反應，老鼠存活機率也會出現變化。研究成果已發表於〈細胞〉期刊（Cell）。

研究團隊發現，老鼠受感染時，免疫系統會對抗病原體，而免疫系統穩定度與老鼠吃了哪種食物、是細菌感染還是病毒感染等息息相關。資深作者梅鐸妥夫指出，研究顯示，對於某些感染，吃東西可以產生強大保護效果，但對於其他感染，結果可能就不太一樣。

細菌感染老鼠吃葡萄糖　死得比較快

研究人員讓部分老鼠感染李斯特菌（Listeria monocytogenes），這是一種常見的食物中毒致命菌。一如學者意料，老鼠感染李斯特菌後，開始不吃東西，最後不吃東西的老鼠完全康復，但如果強迫感染李斯特菌的老鼠進食，老鼠就會死掉。研究人員進一步分析發現，老鼠若遭強迫吃葡萄糖，很容易就死亡，但若是吃蛋白質、脂肪，便不會產生這種現象。

A型流感老鼠吃葡萄糖　順利存活

在另外一項實驗中，研究人員以感染A型流感病毒老鼠做實驗，結果正好相反，研究顯示，感染A型流感病毒的老鼠若遭餵食葡萄糖，反而會順利存活，但老鼠如果禁食葡萄糖，很快就會死亡。

研究將對敗血症治療大有幫助

研究人員分析老鼠大腦也發現，老鼠無論死亡、存活，大腦受影響區域都不太一樣。研究作者表示，這項研究成果往後或可應用於敗血症治療，幫助提升患者存活率。

鄭醫師補充:

這項報告至少提醒我們兩件事:

感冒大部分是病毒感染，這時若是食欲提高，可以多吃些。

病毒感染也會發燒，不過發燒若是食欲不佳，極可能是細菌感染，最好順應身體的需求以及訊息，先禁食。想打點滴補充水分或者是體力，最好避開葡萄糖類的注射液，否則恢復更慢。

參考文獻:

【華人健康網圖文提供／VOGUE】Facebook和Instagram等社群媒體的興盛，讓大家除了有個分享心情的平台，也開始追求貼文的點讚數，似乎點讚數獲得越高，就代表人氣越高或是得到虛榮的滿足感。加州大學洛杉磯分校(UCLA)大腦定位研究中心近期的一項研究便發現當青少年看到自己的照片被點讚時，腦部竟然和吃巧克力及贏得一大筆錢時激活的腦區相同！？

共計有32位青少年參與該項測驗，年齡介於13-18歲間，他們使用一個與Instagram類似的圖片分享社交app，包括中性圖片〈食物及朋友〉、危險圖片〈菸及酒精〉以及自己的圖片。研究人員在12分鐘內透過電腦螢幕向他們展示148張照片以及獲讚數，其中有40張是由這群青少年提供。而功能性磁振造影（fMRI，functional magnetic resonance imaging）也同時對青少年的大腦進行分析。

該計畫研究的作者Lauren Shrman表示：「當青少年看到自己的照片獲得大量的讚時，大腦中的許多腦區同時被激活，其中激活程度最驚人的是紋狀體的一部分該學名稱為『伏隔核〈nucleus accumbens〉』，是大腦報償回路的一部分，青少年時期尤為顯著。」研究甚至還發現，當青少年看到自己照片點讚數上升時，社會性大腦區域以及視覺集中力的區域一併被激活。

另一個有趣的發現就是當青少年決定要對某張照片點讚時，其實已深受該張照片點讚數的影響。Lauren Shrman表明：「我們拿同樣照片給一半的受測者看已經有很多讚和另一半幾乎沒有讚。當青少年看到一張較多讚數的照片時，更傾向於點讚，也許足以說明他們對於訊息的反應會因同儕是否喜歡而改變，即使這些同儕有可能是陌生人或是虛擬世界的人。」

這份研究歸納出了幾個社交媒體的優點及缺點，當人們分享了積極正面的發文，那麼對於觀看者也有正面的影響；然而，當人們在看負面或是帶有危險的照片時，大腦中的認知控制與反應抑制相關區域的激活水平會較低，包括大腦的前扣帶皮層、雙邊前額葉皮質以及側頂葉皮層，這些腦區，簡單來說，就是與「下決定」相關，能鼓勵或喝止我們進行某項活動。

【華人健康網文字提供／ELSEVIER全球醫藥新知】光害是一種每個人都看的見、但卻很容易忽略的汙染。光害除了讓我們看不見夜晚天空的星星，根據《Current Biology》刊登荷蘭萊登大學(Leiden University)的最新研究，長期照射人工光源還可能為我們的健康帶來影響。

長期暴露於人工光源　可能減損骨密度

在這篇以小鼠為實驗動物模式的研究中，作者將小鼠連續暴露於人工光源下，長達6個月，並將電極植入小鼠大腦控制晝夜節律(circadian rhythms)的腦區，觀察小鼠的神經活性。

實驗結果發現，長期接受人工光源照射的小鼠，雖然一樣能活動自如及進行築巢等行為，然而生理上卻出現骨頭密度下降、肌肉強度減弱等情形；而這樣的生理變化在光源恢復正常的光暗週期後，即可恢復正常。作者表示，這項研究成果對那些需要長期暴露在人工光源下工作的人，可能是個警訊。

研究刊登在《Current Biology》第26卷第14期 第1843-1853頁

鄭醫師補充:

這篇研究報導提醒我們幾件事:

1.人工光源無法取代陽光。

2.生活作息最好正常。

3.趁著白天出去曬曬太陽，有益骨質密度以及肌力的維持。

參考文獻:

1. Environmental 24-hr Cycles Are Essential for Health

   Lucassen, Eliane A. et al.
   Current Biology , Volume 26 , Issue 14 , 1843 - 1853

http://www.cell.com/current-biology/abstract/S0960-9822(16)30497-3

為什麼有些人一天能喝下好幾杯咖啡，有些人卻喝一杯就受不了？發表在英國《科學報告》期刊的一份最新研究指出，基因決定了人們對咖啡的需求。

英國愛丁堡大學（University of Edinburgh）的研究人員和義大利、荷蘭的同僚先調查了義大利人基因和喝咖啡的情況，其中370人來自義大利南部的1個村莊，另有843人來自義大利東北部的6個村莊。結果顯示喝咖啡的量與一個名為「PDSS2」的基因相關。這個基因發生DNA（去氧核糖核酸）變異的人與其他人相比，平均每天要少喝約1杯咖啡。

研究人員隨後調查了1731名荷蘭人的基因和喝咖啡的情況，也得出了類似結果。由於義大利人和荷蘭人喝咖啡的習慣不同，基因對喝咖啡量的影響程度在兩個國家有一點差別。

研究人員分析說，這一特定基因的變化可能會抑制細胞分解咖啡因的能力，導致咖啡因
在體內停留時間更長。攜帶變異基因的人對咖啡因的耐受能力較差，能喝的咖啡也較少。

鄭醫師補充:

不只是咖啡，其實酒精或者是藥物，其實都有類似的原理，也就是特定基因的體質，對於特定物質的耐受性比較好或差。藥物方面的研究比較少，除非某種藥物會導致比較嚴重的副作用，才會有相關的專業人員做基因研究來確認。

無法耐受藥物的體質，一般跟開藥的醫師反應不一，有些醫師會減藥或者改藥，但有些醫師則會覺的多數患者服用OK，少數人的體質特異，通常醫師也是愛莫能助，患者也只能自求多福。

非藥物的整合療法，避開藥物的副作用，同時跟擺改善身體的狀況，其實是可以考慮的改善治療方式。

參考文獻:

• Scientific Reports 6, Article number: 31590 (2016)
• doi:10.1038/srep31590

Non-additive genome-wide association scan reveals a new gene associated with habitual coffee consumption

• Nicola Pirastu
• , Maarten Kooyman
• , Antonietta Robino
• , Ashley van der Spek
• , Luciano Navarini
• ,Najaf Amin
• , Lennart C. Karssen
• , Cornelia M Van Duijn
•  & Paolo Gasparini

感冒咳嗽、流鼻水好痛苦，許多人為了加速復原會吃綜合感冒藥；但國內最新研究發現，綜合感冒藥多為解熱鎮痛成分，對縮短感冒病程，一點幫助都沒有。

 根據衛福部統計資料顯示，2014年國人因上呼吸道感染至門診就醫者高達585萬人，就診總人次更高達1512萬人次，孩童一年平均感冒6至8次，成人為2到4次。

 藥師提醒，治療感冒最有效的方式是多喝水、多休息，大約1星期可復原，感冒時最好先就醫，隨便吃藥不但對病情沒有幫助，還白花錢。

鄭醫師補充:

記得有感冒成藥的廣告詞是這樣說的:早早喝，快快好。這樣的說法對於專業以及實際的狀況來說，一點也不具說服力。

感冒藥只是紓緩感冒症狀，不能加速痊癒。而且感冒成藥既然是要，須經肝代謝，吃過多，對身體多少有負擔。

多休息，提升身體免疫力才是讓感冒痊癒的捷徑。

肥皂對於皮膚上的細菌群系會有什麼影響呢？看看超市的架子上，很難找到不含抗菌成分的洗手乳或清潔劑。生活中觸目所及的廣告，暗示那些有害的細菌正瞄準了我們的家，必須藉由具有抗菌效果的清潔產品來保障我們的安全。這些廣告沒有告訴我們的是，一般的肥皂也有同樣的功效，而且不會在使用過程中對我們或環境造成傷害。

當你用溫水和不含抗菌成分的肥皂洗手，你無法殺死可能對你有害的細菌，你只是物理性地除去它們。肥皂和水的溫度不會傷害它們，只是較容易除去細菌喜歡附著的物質——肉汁、灰塵或是你的皮膚分泌的油脂和死去的細胞。表面清潔劑也是一樣，清潔廚房流理臺可以清除讓有害細菌溫飽的殘留物，它不會真的殺死細菌，它也不需要，加入抗菌成分不會帶來任何好處。

當抗菌產品聲稱可以殺死99.9%的細菌，指的不是在人類手上，也不是在廚具表面，而是在產品測試的壺子裡。他們將大量的細菌直接浸入肥皂液體中，並且在一段時間之後——比肥皂會接觸你皮膚的時間還久——檢視還有多少細菌存活下來。100%殺光細菌是不可能的，因為沒有人可以根據某個小實驗樣本，就證明能完全將某種東西清除得一乾二淨。

抗菌產品是廣告和科學假設的勝利，如同我們每天接觸到的許多化學物質，抗菌產品的安全性從來沒有真的被仔細檢查。我們沒有在化學物質被販賣之前證實且得知它們是安全又有效的，就像醫療藥物一樣，藥品管理局在藥品上市之後才來查驗是否具有危險性，進而禁止使用。有5萬種以上的化學物質在西方國家被販賣，只有300多種真的有做過安全測試，5種被禁止使用。也就是說，測試過的化學物質中就有1.7%被禁用，如果我們假設其他5萬種化學物質中只有1%是有害的，那就有超過500多種的化學物質不應該出現在我們的家中。

人們很容易就對這些數據和說法感到厭倦，畢竟，如果這些化學物質真的如此危險，我們不是應該會因此而生病嗎？這些化學物質是會累積的，可能具有的慢性的作用，並不一定那麼容易就被發現。此外，我們的確看到人們生病。只是我們的記憶太短暫，潛在因素太多，我們很難分辨什麼是危險和不危險。舉例來說，石棉這種天然的化學物質，在它被禁用前常拿來摻在建材中，成千上萬的人因為接觸這種一度非常普及的化學物質而死亡，而它的影響到現在依舊存在。

我不是說抗菌劑和石棉一樣具高度危險性，但它確實出現在千萬種產品中，從清潔劑到砧板、毛巾到衣物、塑膠容器到沐浴乳，而且沒有一樣是保證安全的。有一種特別常見的抗菌複合物，叫做三氯沙（triclosan），經審查多年，它產生的效果特別令人擔憂。明尼蘇達州政府簽了一個草案，從2017年開始禁止它再被使用於消費產品中。我幾乎可以確定，就算沒有一打，你家至少也會有一種產品含有三氯沙，但你最好不要接觸它。

起初，三氯沙被證實比肥皂更能消除家中的細菌汙染，但是三氯沙本身會汙染我們的水源，也就是它設法殺死細菌的地方，並且破壞淡水生態系統。三氯沙對人體的影響仍是一個待解決的議題，但就目前所知，尿液中的三氯沙含量，與人們過敏的嚴重程度有明顯的關聯：體內的三氯沙越多，我們就越有可能患花粉症和其他過敏。這是出於體內細菌群系被破壞、某種毒素的形式，或是益菌減少的反應，我們還不清楚。但不論是什麼原因，都讓我們對他廣告中所強調的衛生清潔——媽媽將食物直接放在用抗菌劑清潔過的「乾淨」桌面，餵她的寶寶用餐——有了新的解釋。

甚至有證據顯示，三氯沙會讓你更容易得到感染。我們的生活周遭確實充斥著三氯沙，甚至在成人的「鼻道分泌物」——鼻涕——中都能發現它的存在。但是這些「抗菌物質」並不會幫助我們對抗感染，鼻涕中三氯沙濃度越高的人，感染金黃色葡萄球菌的機會就越高。使用三氯沙，實際上反而減少了身體抵抗細菌的能力，讓抗甲氧西林金黃色葡萄球菌抓緊機會，使成千上萬人喪命。

正確的洗手方式——用普通不含抗菌成分的肥皂，在溫水下搓洗15秒——仍然是非常重要的，它是維護公共衛生唯一的依靠，並且對降低感染傳播有顯著效果，別是腸胃疾病。

當你忙著檢視個人衛生用品上的標示，你可能會因為看到太多你從來沒聽過的化學物質而震驚，它們似乎可以達到清潔作用，並且讓你聞起來清香。當然，就算不使用沐浴乳、乳液和除臭劑，你的皮膚也會自己照顧自己。如果在熱帶雨林中遊蕩可以讓你學到一些事情，就是只有門外漢才會每天洗澡，並且用聞起來很糟的制汗劑塗抹身體。當地人才不會這麼做，儘管他們不常洗澡，也從來沒用過除臭劑或清潔劑，但原始部落的居民並沒有體臭的困擾。

吉塔．卡司薩拉（Gita Kasthala）是一位人類學者及動物學家，她在遙遠的印尼西巴布亞省和東非做研究，發現部落社會中的個人衛生習慣可以分成三種。

第一種是與西方文化幾乎沒有接觸的族群。她說：「這些人通常會把個人衛生清潔和其他的活動合併，比如說當他們去釣魚時就順便洗澡，但他們不使用肥皂，許多用來遮蔽身體的東西也都是天然材質。」

第二種人在某種程度上已受西方文化影響（通常是透過傳教士），他們會穿著西方服飾，通常是從80年代就有的人造纖維二手衣物。「這類人通常有強烈刺鼻的體味，他們以特別的方式清洗身體，並且會使用肥皂，但他們仍舊不太清楚為什麼要洗澡跟洗衣服，他們只知道每隔幾週、幾個月就該做一次。」

最後一種人完全身陷西方文化影響，他們可能在原油基地或是伐木公司工作，並且每天都以清潔用品洗澡。「這組人通常並不會有體味，除非他們大量運動，或是天氣非常熱的時候，」卡司薩拉解釋道。「但從來沒有使用肥皂的是第一種人，即使是大量運動也不會有臭味。」

為什麼他們會沒有體臭呢？為什麼大部分的現代人一兩天沒有洗澡，就會產生讓人無法接受的體臭和油膩？而那些沒使用肥皂的熱帶居民則可以保持乾淨？

根據AOBiome 這間新創公司的說法，這跟一種非常敏感的細菌有關。這家公司的創辦人大衛．惠特洛克（David Whitlock）是化學工程師，專門研究糞便中細菌。2001年某一天，他從馬棚蒐集糞便樣本時，有人問他為什麼馬喜歡在泥土中翻滾。他當時也不知道原因，於是他開始思考這個問題。惠特洛克知道糞便和天然水資源中含有許多硝化細菌（ammonia-oxidising bacteria）——一種會將氨代謝氧化成硝酸鹽的細菌，他想知道馬或其他動物是否利用糞便中的硝化細菌來改變皮膚上氨的組成。

大部分人流汗散發出的味道，並不是來自我們汗腺中釋放的含有氨的液體，而是來自泌離腺或臭腺。這些腺體只會出現於腋下或是鼠蹊部，它們釋放出來的氣味都是為了增加性吸引力。過了青春期之後，泌離腺會製造具有費洛蒙功能的氣味，將我們的健康狀況及繁殖能力傳達給與你不同性別的對象。但是泌離腺釋放的汗水實際上完全沒有臭味，只有當我們皮膚上的細菌將汗水分解，轉化成具揮發性的難聞化合物，才會產生氣味。至於會產生什麼樣的氣味，取決於你身上的細菌組成。

藉由沖洗並使用除臭劑，我們可以除去細菌或遮蔽它們產生的味道，但也因此改變了皮膚上的細菌群系。硝化細菌是一個特別敏感的細菌族群，而且繁殖得很慢，所以每天的清潔對它們來說就像接受化學物質轟炸。問題是，根據惠特洛克的說法，沒有硝化細菌，我們排出的氨就不會轉化成硝酸鹽和一氧化氮，這些化學物質不只在調節人類細胞運作中扮演重要角色，對於管理我們皮膚上的細菌也是。要是沒有了一氧化氮，依靠我們的汗水維生的棒狀桿菌和葡萄球菌（Staphylococci）就會失控。看來棒狀桿菌屬的數量增加，似乎得對我們身上的難聞氣味負責。

諷刺的是，我們以肥皂和除臭劑來確保身上維持好聞的味道，卻同時開始了惡性循環——肥皂和除臭劑除掉我們皮膚上的硝化細菌，代表皮膚上的細菌平衡被破壞了；細菌組成的改變會使汗水的味道變得難聞，所以我們得用肥皂清洗身體，並且用除臭劑來蓋掉臭味。AOBiome 的建議，就是在我們的皮膚上補充硝化細菌，以打破這個無止盡的惡性循環。

想要達到這個效果，當然你可以每天在泥巴中打滾，或是在未被沾汙也未經處理的水中游泳（如果你找得到這樣的地方）。惠特洛克和AOBiome 的團隊提供了另一個選擇，你可以每天在身上噴撒他們的AO+ 清潔噴霧，它看起來、聞起來和嚐起來都像水，但是裡面含有一種活的硝化菌（Nitrosomonas eutropha）——從糞便中採集的硝化細菌。

不洗澡雖然不會讓你聞起來有花香味或肥皂香味，然而許多參加AO+ 清潔噴霧試用的人發現自己身上原本自然的味道其實也很棒，其他人也這麼認為。

不用肥皂洗澡，或減少洗澡的次數，這個想法對大多數的人來說或許是非常噁心的一件事。事實上我不僅大受衝擊，甚至覺得很荒謬。洗澡在我們的文化中已經根深蒂固，承認自己沒有每天用肥皂洗澡幾乎是一個禁忌。歷史中的人類過了25萬年沒有用肥皂洗澡的日子，如今我們卻是如此依賴肥皂，無法想像一天不洗澡該怎麼辦，或許這才更荒謬。

就如同抗生素，抗菌產品已在我們的生活中佔有一席之地。但就健康而言，你的身體並沒有理由去接受它。我們已經擁有很棒的防禦系統，就是我們的免疫系統，我們應該要讓它好好做它該做的工作。本文摘自《我們只有10%是人類：認識主宰你健康與快樂的90%細菌》三采文化出版社

鄭醫師補充:

不要把所有的微生物是為草寇，大自然微生物之間的平衡，不要輕易破壞。

治療也是，我還清楚記得感染科的教授給醫師們在教育的授課內容提到抗生素使用的三大原則:

1.抗生素是能不用絕不用。

2.真的要用請節制使用。

3.萬不得已非用不可請參考第一條。

參考書目:

http://www.books.com.tw/products/0010719130