有輪過大小夜班的人都有這種經驗,即使是白天補睡,精神恢復還是有限,甚至不時感到疲累,長期下來,對身體衝擊影響不小。我在臨床上也曾接觸過年輕人經過半年的大夜班工作,血糖從正常值飆升到超過500的病例,可見夜班工作對身體的衝擊不容小覷。


根據最新發表於英國醫學期刊(British Medical Journal)大規模分析研究顯示,輪班(含夜班)工作者,重大心血管疾病(例如心臟病或者中風)發生率明顯提升。


主要原因在於輪班工作者會打亂生理時鐘的規律,導致血壓增加,高膽固醇以及糖尿病等狀況,這些都是心血管疾病的危險因子,儘管彼此之間的因果關係還有些爭議。


這項大規模的分析研究,透過分析34項已經發表的研究,對象超過2百萬人,輪班工作者的定義為夜班工作、不規律的調班、日夜混和班表、大夜班等等,對照組為日班工作或者一般民眾。


在 2,011,935 分析對象中,有17359人罹患冠狀動脈疾病,6598人罹患心肌缺血(心臟病發),而1854人罹患缺血性中風。以輪班工作者來說,心臟病發機率增加23%,冠狀動脈疾病增加24%,中風機率則增加5%。當中,影響最嚴重的就是長期上晚班的人,其冠狀動脈疾病風險增加41%。


對長期夜班或者輪班工作者而言,除了對心血管疾病的徵兆應該有所了解以及警覺之外,還可以考慮透過照光療法來幫助生理時鐘規律,減少生理時鐘混亂對身體的衝擊,降低心血管疾病相關風險。


上述研究可以連結參閱:


M. V. Vyas, A. X. Garg, A. V. Iansavichus, J. Costella, A. Donner, L. E. Laugsand, I. Janszky, M. Mrkobrada, G. Parraga, D. G. Hackam. Shift work and vascular events: systematic review and meta-analysis. BMJ, 2012; 345 (jul26 1): e4800 DOI: 10.1136/bmj.e4800

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